答 可以把检查结果拍照传过来看看，用图片中的数字来表明位置，不是肺癌，你多虑了，既然胸部ct检查没有问题，结合你有熬夜的习惯，并且之前有过受伤的经历，这样的症状还是考虑肋软骨炎或者肋间神经痛，需要纠正自己的不良生活习惯，这样的症状自然而然就会自行减轻，肋软骨炎又叫肋骨连接处综合征，与劳累、休息不好、身体免疫力下降、外伤、剧烈运动、情绪波动等等相当多的因素有关，所以去除相关不良因素，自然就好了，不严重，这是胸外科的常见病，8月份已经检查过了，这么短时间内应该不会有什么太大的变化，如果没有其他别的不舒服的症状，没有必要再检查了，一般不需要特殊治疗，可以热敷或者理疗有助于加快恢复，疼痛严重者可以口服止痛药。

答 一般情况下是术后一个月复查胸部CT，术后三个月复查胸部CT，术后半年复查头胸腹部CT，骨ECT，以后每年复查上面的项目，这种情况需要进一步检查基因检测，明确是否有基因突变，如果有突变的话，建议补充口服靶向药物，这是个早期恶性肿瘤，不需要放化疗，可以选择6460元那个基因检测，如果这个结果有突变的话，可以补充靶向治疗。

答 因为看到胸膜凹陷就判断是转移有点武断了

答 和空气干燥应该没有关系。这也不是出血的表现。应该是脱落的痰痂或者鼻腔里脱落的鼻涕痂，要不然不能成一小块儿。不要紧的。如果是活动出血应该是拉丝状的，应该不是呈米粒一样的。没什么意义的。早上的痰液是积存一夜浓缩的，绝大多数人都是这样的。没必要恐慌。这是正常的。你反映的这些症状都是正常的。不必担心。这个病灶已经钙化了。属于稳定的，而且这么多年也没有什么变化。瘢痕癌的确是在以前有过结核或者炎症痊愈的情况下，在瘢痕的基础上的发病的。但是你的这个钙化的结节，这么多年也没有什么变化。所以不必担心这个情况。你还是想多了。你过于紧张了，就像你所说的。

答 无所谓的，不要紧。这个还不算，吃口香糖很容易会带出牙龈的血。可以这么说，可以这么理解。不用特意观察这个痰。正常生活就行了。不用担心。一年做一次检查就可以。辐射的问题不必担心。对身体的影响是非常小的。就是体检。就是出于体检目的。可以看出来。很容易就可以看出来。没有必要总是疑神疑鬼。体检时间这方面不用要求的那么精确。本来就是正常人。

答 可以一年检查一次胸部CT，就当做是体检了，甚至也可以两年查一次都行。没问题的，晚一点检查也可以，不必担心辐射的问题，我们每天所接受的辐射比普通人多多了，不必担心。不用去管他。没什么问题的。还是考虑咽部或者牙龈方面的问题。不必担心。你分析的很对。你分析的还是很有道理的，真的不必担心。

答 你还是找个时间检查一下支气管镜看看吧，要不然总是担心，那好吧，这样的血丝考虑还是与你清嗓子有关。需要检查的话就是检查喉镜和支气管镜。要不然你始终有疑问，我觉得还是有必要检查一下。通过检查就可以明确诊断了。出血的位置和原因可以通过检查来明确。出血的原因很大的可能应该就是粘膜破损造成的。还是找个时间去做检查吧，这样可以彻底的打消你的疑虑，要比言语解释更能打消你的顾虑。还是做检查看看吧，要不然总胡思乱想。通过整个问诊的过程来看，基本可以排除肺癌的可能。但是反反复复出现痰中带血的情况，还是应该检查一下，明确到底是什么原因引起的。

答 唉，你还是太紧张了。不必担心，应该还是咽部的。其实想要彻底解除，担心很简单的。除了定期复查胸部CT以外，就是找个机会找个时间进一步检查支气管镜，就可以彻底解除你的疑虑了。是因为担心痰中的血丝是来自于气管粘膜表面或者咽部粘膜表面，所以如果始终纠结痰中的血的来源，那就是检查支气管镜。如果反复这么纠结，还是建议你去检查一下。狠狠心就检查了，那你就不要纠结了，每年复查胸部CT就可以了。不是精神问题。但是还是有一定的心理问题。就是这个结儿解不开。看来你还是空闲的时间比较多，唉，这真就是胡思乱想，不必担心，没问题的，定期复查就可以。你过誉了，看来这么说也还是很担心。那你就找个时间检查支气管镜吧。

答 咽部有炎症，粘膜肯定会有出血的可能。如果你清嗓子的动作频率过高，反而会引刺激到咽部的。可以把痰咽下去。很有可能就是经常刺激咽部，导致咽部的粘膜出血。门诊医生初诊的时候，对你的情况还不是很了解，如果你将之前检查的资料都给他看过的话，医生会有一个初步的判断。既往的资料，如果接诊的医生没有接触到，必然会让你做检查。这是可以理解的。所以如果你到医院看病的时候，尽量将自己以前的检查的资料准备齐全。这样可以提高看病的效率。就像在网络上就诊一样，还是建议你在医院面诊时，尽量选择一家医院一个医生来看病，频繁的更换医院和医生，或者随机的选择医生，这样看病的效率不高。还是你的情绪过于紧张了。都是成年人了，应该有一个理性的判断。

答 做免疫组化检查可以使病理诊断更加准确，最好还是加作。原位腺癌属于癌前病变。手术做的还是比较及时的。做完手术之后就可以判断为痊愈了。基本不会影响寿命。术后定期复查就可以了。既然都术后一个月了，是否做免疫组化已经没有多大意义了。免疫组化的作用是帮助分辨恶性肿瘤的病理类型。从而使病理诊断更加准确。原位癌本身就属于癌前病变，并不能定性为恶性肿瘤。我刚才说的应该可以看明白的。总之就是不需要担心了。原位癌并不是癌症。只是属于癌前病变。微浸润浸润，这都属于癌症。这个可以定期复查。主要观察癌胚抗原的数据波动。其他的肿瘤标记物倒不是很重要。不必担心，这个慢慢就会好转的。主要反映的是身体的营养状态。的确和手术有关系。

答 这种情况不是肺癌，尤其是中叶和舌叶的结节，一定要平常心对待，胸部CT检查的微结节绝大多数没有问题，所以就不要担心了，现在随着检查精密度的提高，双肺小结节的检出率大大提高，其中绝大多数都是良性的。目前国际上对肺小结节的处理意见尚不统一，一般还是以0.8厘米为界，超过0.8厘米，不管性质怎样都给予手术，低于0.8厘米就是观察，有增大趋势就手术治疗所以过早的干预徒增心理、生理、经济负担，6个月左右复查就行，如病灶增大给予手术，还是戒了吧，不必担心肺结节的问题，体积稍大并且分辨率高的CT是可以看清的，不管如何，微小结节没什么临床意义，一年左右复查就行了。

答 初步考虑是肋间神经痛。建议检查胸部ct，心脏超声，心电图，肌钙蛋白和心肌酶。需要排除胸腔内异常和心脏是否有异常。这需要通过检查来判断，至少单凭这样的症状，考虑肺癌的可能还是非常武断的。抽烟同时影响心脏和肺。如果没有检查，还是建议到医院去做我刚才说的那些检查。

答 没有胸膜炎，你的结核属于陈旧性的。还是考虑肋软骨炎或者肌肉韧带慢性劳损造成的。胸部ct没有胸膜炎的表现。你看的可能不是胸外科医生。看来心理压力还是蛮大的，有的时候兼听则乱。我还是之前意见和建议。和肺是没有关系，不必担心的。还是和你平时的生活或者工作的习惯有关。疼痛考虑肋软骨炎或者肌肉韧带慢性劳损造成的，和别的没有关系。需要调整自己的生活和工作的不良习惯，可以热敷或者理疗，有助于加快恢复，疼痛明显可以口服止痛药。日常注意适当锻炼身体，增强自身抵抗力;不要经常熬夜，避免过于劳累;搬重物时不要用力过猛，伤及胸肋软骨，注意劳逸结合。与你说的这些有关系，有时间还是应该适当锻炼身体了。

答 疼痛的部位尽量不要经常刺激，经常按压。了解到，肋软骨炎是个常见病，而且会自行痊愈，就不会感到很焦虑了。其实心态很主要的。慢慢就会好转了，不必担心。考虑就是肋软骨炎了，病程就是一到两周，慢慢就会好转了。有很多像你这样的，只不过就是对自己没底，开心就好。这就好比现在的天气预报，都是说降水概率，而不是说是否降水。但是不能因为听到这种不确定的情况就往坏处想，这样的想法是不理性的。影像学方面只是显示形态，不能显示性质。性质是由医生判断或者进一步行病理检查来判断的。还是不要趴着睡，这直接和肋软骨炎有关系，同时也影响呼吸的，应该纠正这个不良习惯。纠正过来就会好转的。睡眠的时候尽量不让颈部悬空，以这个为度来调整枕头的高低。

答 现在这种情况考虑是肋软骨炎造成的。这个位置就是肋软骨炎好发的部位。从你CT的表现来看，应该还是陈旧性结核钙化灶。不是肺癌。不是肺癌，放心吧。肋软骨炎一般不需要特殊治疗，可以热敷或者理疗，有助于加快恢复，疼痛严重者可以口服止痛药。日常注意适当锻炼身体，增强自身抵抗力;不要经常熬夜，避免过于劳累;搬重物时不要用力过猛，伤及胸肋软骨，注意劳逸结合。虽然不能100%排除，但是依据个人经验考虑不是肺癌。因为这是影像学检查，不是病理诊断。所以还存在一定的误差。但是不能因此就强烈怀疑是肺癌，没有必要，还是要理性看待问题，不能砖牛角尖。你的胸骨区疼痛考虑是肋软骨炎造成的，和肺癌没有关系。可以排除肺癌的。不会存在这种情况。

答 通常低蛋白的时候全身浮肿比较明显。另外心功能不好的时候也会出现浮肿。要输注人血白蛋白，纠正低蛋白血症。低蛋白的时候，血浆渗透量会明显的改变，从而导致胸水的持续产生。低蛋白血症纠正以后，胸水就不会产生了。只输了5瓶白蛋白是不够的。需要根据肝功的化验结果来判断。像这样的情况，保守估计通常需要输出20瓶左右。看报告描述的不一定是结核性胸膜炎，不除外肿瘤的可能。最好还是将ct片子在明亮背景下拍摄传过来看看。目前还是应该以西医治疗为主，等待病情稳定恢复期的时候，再考虑用中药来治疗。有这个化验单就可以确认是结核性的了。但还是需要看看CT片子。

答 方便的话可以将胸部CT片子拍照传过来看看。比较轻的胸膜粘连或者胸膜增厚是没有症状的。如果有明显的胸膜增厚，则需要手术治疗的。如果是检查的胸部ct。可以将ct片子拍照传过来看看。从最后的一次胸部ct的片子看，没有看到明显的胸膜增厚和胸腔积液。也没有看到胸膜有粘连。肺部的结节也非常小，而且有硬化趋势，也是不需要特殊治疗的，一年左右定期复查就可以了。我仔细看了你的检查报告。6个月过去了，现在已经没有胸腔积液了。你现在描述的这些症状与肺部显示的异常没有关系。需要注意是不是颈椎病引起的，建议你检查颈椎核磁。烟还是戒了吧。感觉还是心理压力比较大。你描述的这些症状考虑是颈肩综合症或者是颈椎病引起的。

答 以前有过肺结核，已经钙化，画圈的那里是胸膜结节，不是肺结节，应该与既往有过结核有关，不是一个位置，但是也考虑是结核性质的胸膜结节，从片子中看没有发现其他异常，不必担心，可以每年定期复查，要客观的看待问题，盲目的恐慌是没有意义的，定期复查就可以了，就是考虑是之前留下的瘢痕，不必担心的，忧虑是一天，快乐也是一天，对吧。这三年的片子没有什么变化。就更不用担心了。那2015和2019年的没什么变化，没有问题的，真的不用担心。

答 可以把胸部ct片子拍照传过来看一下，另外还有ct的报告单。下肺的小结节低于5毫米的，定期复查就可以了，不需要特殊治疗。复查的周期是半年左右。这样的结节多数为炎性的增殖灶或者结缔组织。不需要十分担心。别自己查资料了。绝大多数都是炎性的结节。也就是炎症痊愈之后留下的疤痕。局部肺组织的炎症，有的时候是靠依靠人的抵抗力和免疫力而自行痊愈的。所以有的时候自己并不知道。现在随着胸部CT检查精密度的提高，双肺小结节的检出率大大提高，其中绝大多数都是良性的。