答 心梗后做什么治疗没，支架还是药物，医生说心梗，没做心电图，没差心肌酶谱。肌酐高是肾脏的问题，和心脏没关系。你把检查结果发我看一下。这个如果你心梗才半年，最好不要做。你都没治疗，不知道现在是什么情况，不做好。

答 你好，请问这种情况有多久了？血压是多少？

答 黛力新是抗焦虑抑郁的复合药物，副作用很小。这个你也不要太紧张，做动态心电图，如果没事，也就排除你的焦虑，这不更好，你的心脏没事，不要紧张。我认为那个医生说的也是鉴别诊断一下。同时你没有把你的情况给他说清，我认为你不是心脏的问题。如果是，你经常发病，应该是很重。位置不是，疼痛的性质和持续时间都不符。动态心电图主要看你在不适的时候，心电图有什么变化。不会出现猝死的。如果你们那医院有运动平板试验，做这个比动态心电图更好。休息吧，不要胡思乱想，我认为你的心脏没大问题。不需要24小时，估计半小时就可判断。如果一直疼，肯定不是心脏的问题。我认为不是心脏的问题。

答 你平时运动量少，干活后出现气喘，劳累和肌肉疼，这都是正常的。主要是你缺乏锻炼，二考虑事太多。这位置，是心脏。如是心绞痛肯定比这严重。但也不排除你的焦虑抑郁的情况。过度劳累，不出汗才是不正常。你不是心脏病，并没有什么猝死的情况。洗和温水澡，放松一下身体，休息吧。如有心肌缺血，在不发作时也可看出来。你的疼就不是心脏病。你就是心脏神经官能症，由精神情绪所致。而你白天上班时疼痛的情况比较少，多在夜里或安静时明显。这不是心脏。是神经疼，我认为你首先抗焦虑抑郁治疗，在吃维生素B1，谷维素等。

答 从你提供的情况看，我到不认为是心绞痛，建议你在疼痛时到医院做心电图。但不会疼痛可持续一天。如果你这样的疼痛是心绞痛的话，那心电图肯定会有变化，也也可能就是心肌梗塞。心绞痛不会因肩膀活动而疼痛减轻，只会加重。所以我考虑你不是心脏病。颈椎病可出现头晕，双上肢麻木等，有时也可出现后背疼，但一般不会出现前胸疼。我考虑你的不适就是你过于紧张，胡思乱想所致。心率，血压正常，血糖要查空腹和餐后两小时，餐后一小时意义不大。如有胃部不适，也可出现心口处疼痛。如果你整天怀疑心脏的问题，那你就做冠脉造影或CTA，这检查可看出冠脉的狭窄程度，也好解除你的忧虑。你可吃黛力新，疏肝解郁胶囊，看效果如何。先吃药控制，如效果好，就是精神的问题。

答 这说明你做过全身的各项检查，都没大问题。射血分数是正常的。结合你的情况，我认为你的不适多少功能性的，可能和你的情绪精神有关。我认为你的问题是情绪不稳，性格急躁导致心率快，你的肩关节疼痛也和这有关。你可能太紧张。建议你适当加大比索洛尔的量，一天一次，一次一片半，然后根据心率的情况，逐渐调整药物的剂量。你吃黛力新有反应，可改吃文拉法辛。如果心电图持续超过半小时不缓解，就要怀疑心肌梗塞。所以你的不适我不认为是心脏的原因。肩胛骨疼痛时，你的情绪就会出现不稳，急躁，这就可导致心肌加快。如果是心梗，你在疼痛时做心电图，心肌酶谱等肯定是不正常的。这就不适心脏的原因，不要胡思乱想，你有焦虑抑郁的情况，坚持吃这类的药物吧。

答 急性心肌梗塞可以使冠脉血管短时间堵塞，使心脏供血供氧停止，导致恶性心律失常死亡。从你提供的情况，我考虑是猝死。可能是恶性心律失常所致，多见室速，室颤。过度激动也是心肌梗塞的发病诱因。事已这样，你也不要自责，因为谁都不能遇见以后人会如何。具体如何办，你随心意吧。你考虑的太多，你内心无愧就可以。如果你不知道他有病，就不是你的错。不要相信这些。

答 老年人可以出现心绞痛的放射性痛，可以出现在你说的部位。心电图是广泛性心肌缺血的改变。从你提供的情况看，你妈有高血压，又是高龄，且在活动时出现不适等情况，不能排除冠心病，心绞痛。建议到医院做运动平板实验或冠脉血管造影。排除血管狭窄。是冠脉造影，它是金标准。心脏彩超不能判断血管狭窄的情况。冠脉造影最准确。但心肌缺血是不会的。看心电图有广泛性心肌缺血，还没有心梗的情况。有心肌缺血，具体冠脉血管狭窄的情况要做冠脉造影或冠脉CTA才能判断。一般对身体没大的危害。做前要抽血查肾功能。可以住院，也可门诊做。我认为有可能，但具体的严重程度我不知道，要做相关的检查。但要看症状。医院不同，价格也不一样。大约在三四千左右吧。

答 你好，冠心病心绞痛的位置主要在左侧心前区，胸骨后闷疼，也可放射到剑突下，左上肢和后背。

答 还有就是平时少吃油腻和高脂肪的食物，动物内脏，针对本次问诊,医生更新了总结建议:,你如果真有动脉血栓形成,药物治疗是主要的,食物只是辅助。不要过分信赖食物的宣传。

答 这可能和你熬夜过休息不好有关,不是心脏病，这并不是每天都出现的,还和精神因素有关，我认为这是你精神因素所致,应该没有大问题。

答 要按心衰治疗，利尿，扩张血管。

答 有肢体无力的感觉没,你应做头颅ct或核磁。夜晚可能是呼吸睡眠暂停综合症。应到医院呼吸科看一下，血糖,血脂控制还可以。可用一疗程的活血化瘀的药物,对头晕等症状是有缓解。