答 T3T4是甲状腺的指标哦，最好发报告来看看，查查狼疮的抗体，这个是需要排查的，先查狼疮的自身抗体，如果是，积极治疗是完全能控制的，不用太担心，先检查确认先，不要紧的，最主要是要重视，如果排查了不是，那皆大欢喜，即使是，从你目前的情况来看，也是轻型，比较好治，不用担心，保持好心态对病情有好处，这个是潜血一个十，尿蛋白是阴性的，你可以查下24小时尿蛋白定量。

答 这张是复查了自身抗体的。有一个抗核抗体是阳性的。这个是诊断狼疮的首要条件。但是从其他检验指标和临床表现来看，目前尚不能确诊为红斑狼疮。暂时还不能确诊。但是你平时有关节痛，曾经有过皮疹。只不过目前的条件还达不到诊断的标准。需要跟踪，定期检查随访。狼疮是很复杂的一个病，有可能早期各方面条件不满足诊断标准，随着病程进展，逐渐出现其他病情。如果你现阶段已没有什么不舒服，我倒是认为不需要要做检查了。过段时间再复查血尿和风湿的自身抗体。确实目前只能说是个隐患。

答 这两张报告提示ds-DNA和ANA是轻度升高的。这两种抗体确定是红斑狼疮诊断必要的两个指标。但是单纯以这两个指标还不能确诊就是红斑狼疮，需要结合其他方面的临床表现和检查指标进行综合判断。如果综合关节痛，皮疹这些表现，诊断的可能性就更大了。建议把尿常规，尿蛋白定量查下。为了确诊，她这情况必须线下诊疗，再完善相关检验检查才能确诊。从今天出来的这几张报告，目前没有符合狼疮的指标。这两张也是正常的。

答 过敏本身也是一种免疫反应。也是会引起的。但是你指的免疫系统阳性，到底是指哪一些，这个要根据实际情况分析。例如，最常见的过敏免疫指标就是IgE升高。你这个高度考虑是系统性红斑狼疮。不一定的，有一部分人经治疗后，抗体可以下降至正常。红斑狼疮异质性很强，每个患者的轻重不同，好转的情况也不同的。红斑狼疮的诊断有标准，抗体阳性只是其中的一方面，是否确诊需要结合其他很多方面的临床资料才能判断。你单位只提供这两张报告，我没办法确定这个问题，但你这报告的指标是倾向红斑狼疮的。你都已经有在治疗了，相信线下的医生都已经结合你的其他指标进行了判断与诊断。

答 如果是检查还不全面引起的怀疑，那么需要进一步的检查确诊，这个过程就很快，只要检查和临床表现符合，就可以确诊了，如果是又具备了临床表现，但检查也做了，依据不充分的话，这种只能随访，具体时间不好定，有些人可能慢慢会被确诊为类风湿，有些人也有可能不是类风湿，这个抗体与你服中药的关系不好判断，因为你的滴度本来就不高，每次的检测都可能会有一点点的波动的，中药一般不会影响判断类风湿，总体来讲，你目前是无法诊断类风湿的，凭你的临床来讲，我认为你发展成类风湿的可能性还是比较小的，观察关节是否出现肿胀，定期复查是关键，这个要区别好。

答 根据你的描述，暂时还不能确诊类风湿关节炎，晨僵时间很短，达不到诊断类风湿的要求，太暗，看不清，不能这么说，你这抗体滴度很低，只是轻度升高，目前没办法诊断类风湿，建议你定期复查下这些抗体，你这情况看目前的表现来看，不能诊断类风湿，长期提重物对你这情况肯定会有影响，贫血的话，免疫力会降低，也可能出现手的酸痛，麻木等症状，可以用中药调理，不管中药西药，都可能有副作用，相对来讲，中药副作用比较少，但用药一定要在医生指导下使用，猪肝，菠菜有一家的补铁功效，平时可多食用点。

答 已看了你的病史内容和用药，阿莫西林，我认为在没有明确感染的情况下，可以不用，至于你说的狼疮病情稳定，可有复查相关指标。看你这几张检查报告，主要是针对你皮肤问题的，IgE升高，这个药量确实也比较小，你现在吃的尤金也是激素，对于皮肤的问题，考虑与过敏性因素有关的，你当地的医生给你开了抗过敏的药是能用的，至于药膏含有激素，你只是短期使用，是可以的，适当加强运动训练，提高免疫力，就是比较容易反复，尽量避免接触过敏原，加强运动煅练，提高免疫力，过敏原很多，食物，植物都有可能是，只是每个人对这些东西的敏感性不同，如有发现，就尽量避免。

答 你好，你就只做了右腕关节的磁共振吗？

答 你好，请问你这三年来狼疮是怎么治疗的？特别是这两月来是否有减药或不规律用药？

答 但是抗生素中的青霉素类药不能用，头孢类抗生素慎用，阿莫西林不能用，感冒颗粒可以，凡是西林类的药都不能用，只是单纯的感冒不一定非要用抗生素的，可只用感冒冲剂就可以了，视你感冒程度决定,如果是比较重的感冒,建议你要到医院治疗,而不要自己买药吃，多喝水,冰敷或降温贴降温，可用三九感冒颗粒冲服。

答 你好，请问你目前的狼疮病情控制得如何？

答 从报告上看,不除外系统性红斑狼疮的诊断，从你的抗体来看,像红斑狼疮，要去验血常规和尿常规，血常规正常，要看尿常规。

答 几乎所有结缔组织病都是慢性病确定要求长期服药控制病情，你把检查传上来，脂肪肝，多运动多锻炼,饮食注意点就行了啊，你转氨酶高，是很多结缔组织病会出现的一个表现，看来你查的风湿指标还不够，建议查DS-DNA和ENA抗体谱，系统性红斑狼疮的一个特异性抗体，并不是说你有。狼疮病人也不一定非出现红斑，注意手脚保暖，慢性病，而且有可能治愈，不一定要用激素，有这个可能，建议查DS-DNA和ENA抗体谱。

答 录音回复

答 主要问题还是以控制狼疮病情为主。激素治疗是首选，不管是对狼疮还是狼疮肾炎。发胖的问题不是很大，等你病情控制好了，把激素减下来，就慢慢会恢复体型的。其它办法可以一起用，这个相信住院的主治医生会给你安排的。遗传，免疫系统功能，环境多种因素造成的。目前你的任务就是要好好配合医生的治疗，只有尽快控制病情，才能尽快少吃药，尽量减轻药的副作用。是能治，就像高血压那样，是慢性病，要长期吃药。考虑与你的狼疮病情有关系。控制狼疮很重要。

答 青霉素类药物会诱发或加重系统性红斑狼疮的病情，所以不能用，吃感冒药和止咳药就行啦,不一定要吃抗生素啊，本身你有狼疮,不建议你行买药吃，建议你到医院查个血常规,看看到底有没感染,如果没感染,那不需要用抗生素。就用常规感冒止咳药就行啦。而且建议由医生给你配药，可以吃阿斯美，如果真要吃抗生素,你可以吃阿奇霉素分散片,并可以与阿斯美一起吃。吃三到五天。

答 在风湿病中,常见系统性红斑狼疮引起的血小板减少，原发的风湿病治好了,血小板也就恢复正常。

答 可以基本排除狼疮的诊断,但也要结合临床症状才行，至于其他风湿病如类风湿等是不能排除的。

答 最好查下抗ds-dna,抗ena抗体谱，我手机没电了,晚点再详细分析你的那些报告啊，从你传上来的报告看,主要是血常规尿常规和血生化。主要的问题是血常规中的白细胞降低以及轻度贫血。尿常规基本正常。血生化的主要是血脂指标基本低于正常,球蛋白轻度升高，尽管你目前无不适，c反应蛋白与体免5项等相关指标，所以建议你要查抗ds-DNA抗体,ANA抗体,ENA抗体谱以及C反应蛋白,体免5项。然后再根据这些结果结合你的表现综合评估病情，目前,怀孕生子已经不是狼疮患者的禁忌了,只是积极配合风湿科与妇产科医生的协助治疗,安全生产健康宝宝不是问题。