答 你好，请问你这三年来狼疮是怎么治疗的？特别是这两月来是否有减药或不规律用药？

答 一个是骨关节炎，另一个是类风湿，以类风湿可能性大，建议你拍双手x光看看,抽血查类风湿因子和抗ccp抗体,查血沉和c反应蛋白，你这情况要到医院风湿专科诊查下,诊断清楚了,就好治疗了。

答 可能与吃强的松有关，那你心跳快,与亚甲炎有关。你要复查下甲功，24小时动态心电图，类风湿关节炎要积极治疗,如果不治疗,时间久了可能会出现关节变形，你这种情况要到医院找你看的医生,将情况反映给他,然后由他调整下用药，刚开始的治疗用药是要不断调整的，有病就要尽早治疗,不建议拖。

答 如果是感染链球菌引起的风湿性关节炎，是有可能治愈的。但如果是类风湿关节炎等就很难治愈。那结合你的检查，可以确定风湿性关节炎。建议你尽快到医院风湿科正规治疗，是有机会治愈的。建议到风湿科治疗。这是慢性病，用药时间比较长。痛的时候不能，要休息。

答 益塞普对大多数的类风湿关节炎患者来讲，每次800来块钱,一个月要六千多，有人改为一周一次,有人还是每月8次,但每次剂量减半。也有人半月打一针的也有，当然,也有人三个月后就减量。也有人半年后停药后维持口服药，可以带药回家,放冰箱中,要打时拿出来。让卫生站的医生帮忙打,应该是可以的，我们的病人都是这样的,带药回家,让就近的正规医疗单位帮忙打。每周跑两趟回医院确定不容易。

答 是根据皮试硬结直径来判断的。小于4mm是阴性，5-9mm是弱阳性，1-1.9cm是阳性，大于2cm是强阳性。无论直径大小，如果出现水泡，都属强阳性。不能以红晕来定。用手摸摸感觉下硬结大小，用尺子量下直径。如果打过卡介苗，那么就会有干扰了。要以拍胸片或ct评判有没有结核为准。如果有阴影，硬结大于2，又有发热，咳嗽，盗汗，消瘦等症状，那就可以考虑肺结核。可以这么说，但还是以硬结为主。建议你到医院呼吸科看看，让呼吸科医生或护士帮你看看硬结，然后评估下。手抖可能与高血压有关，要积极控制血压，并用上一些活血改善脑循环的药。手抖，要警惕脑中风的发生。这个一定要警惕。第二是手肿痛的问题，从你描述情况，不排除类风湿关节炎。

答 您好，请问腰痛有多久了呢？

答 你这情况很像类风湿关节炎的早期表现，建议你到医院抽血查一下血常规,血沉,c反应蛋白,类风湿因子和抗ccp抗体，双手拍下x光片，另外对于女性,ANA,DS-DNA,ENA抗体谱也查一下，考虑是风湿病中的一种,建议到医院风湿科就诊,检查清楚后给予治疗，可以控制好你的病情的。

答 建议你到风湿科详细诊查,并进行治疗。越早治,预后越好。

答 好的，你最好能找到那些资料。然后今晚传给我，如果单纯只有手指未端的关节,那不一定是类风湿，最好把报告都传上来看看，哦,那这个情况的话,需要带你妈妈去看看心理科了,一方面进行心理开解,另一方面可以口服点抗抑郁药，而针对他关节痛的问题,可以吃上西乐葆或美洛昔康片止痛抗炎治疗，再吃上阿法骨化醇片保护骨关节，不一定是类风湿，很多病人关节疼痛的长期困扰，心理都受到一定的影响。

答 单纯类风湿因子阳性，我是风湿科医生,请你仔细描述一下你关节肿痛的情况和部位,以便我给你提供更专业准确的意见。

答 可以基本排除狼疮的诊断,但也要结合临床症状才行，至于其他风湿病如类风湿等是不能排除的。

答 我是风湿科医生,请你仔细描述一下你具体的情况,以便我给你提供更专业准确的意见，血沉不一样，你那些都是正常的，如果没有不舒服没有关节痛,那就没有，你这不是真正的风湿，是身体阳气虚引起的,容易受风寒侵犯就会出现你那些表现，建议你找中医大夫用中药调理，不是的,以你目前的检查和你不舒服的表现,不符合风湿啊，至于目前你不是真正的风湿病，你那是正常的,你自己都没搞好,用的是男人的标准，你没贫血,女性110以上是正常的。

答 请你仔细描述一下你关节肿痛的情况和部位，以便我给你提供更专业准确的意见。我觉得你这情况，还不能确诊风湿性关节炎。所以就更不像风湿性关节炎了。建议你最难受的一两个关节拍个x光或关节超声，有条件可以考虑做个关节的磁共振。然后抽血再查下血常规，抗环瓜氨酸肽等抗体。最好就是到三甲医院的风湿科当面诊查就更好了。目前痛可以吃上西乐葆抗炎止痛，对症处理下。待诊断清楚，才能进行针对性治疗。一般不会的。目前单纯你的症状，确实没法确诊。所以建议你要到医院当面看，由风湿科体查下，再结合其他检查看看。这个难说，风湿病千奇百怪，有些病的诊断确实与病程中症状的先后出现有关系。

答 三五年后关节可能出现变形，因为不知道你具体的关节情况和相关检查资料,所以没办法给你提供更好的意见。只能提醒你,如果真是类风湿,一定要到正规医院风湿科系统治疗,这是个长期战斗的过程。

答 很多风湿病都有相关的抗体可查,但是普通血化验查不出来,需要专查风湿的抗体才行。这个到医院风湿科医生会根据情况选择性检测明确的，有一百多种,一时也没办法给你说明白。不过医生会根据临床表现先筛选后才往某方面去查的,不可能所有都给查了。

答 单纯一个类风湿因子还不足以诊断风湿，建议照一下双手的x光片看看，建议你拍双手的x光看看，不一定变形才要拍,就是没变形才要拍,才能看骨头的情况，挂风湿免疫科,不需要再查类风湿因子。

答 没发现你的手指有问题，从你目前的表现来看啊,我认为不是风湿,因为你没有关节的明显红肿,也没有其他支持风湿病的依据。到时考虑与你产后调护不恰当,可能受风相关;再加上你精神可能比较紧张导致的，建议你放松心情,分散注意力。倒是可以找一位中医大夫用点中药来调理下,至于西药就没必要吃了。

答 请你仔细描述一下你关节肿痛的情况和部位，确诊类风湿,是个慢性病,需要长期吃药控制病情,这是一个持续的过程，经过治疗,基本上是可以控制住病情的,你已经出现了关节变形,目前治疗的目的是要控制变形的进展和关节肿痛的发作，生物制剂是目前国际上治疗类风湿效果很好的一类药,安全性高而且对控制骨质破坏保护关节有很好的作用。建议你使用，在治疗风湿上,北京和广州的三甲医院风湿科都很不错。