答 考虑肺炎，这种影像学不能排除结核。如果有，需要住院的。费用不好说，每个地方收费不同的。咳嗽多久了，你这个不严重，不需要住院。你平时需要戴口罩。你这个咳嗽和你平时工作环境是有相关性的。你的肺的间质性改变，也是你的工作环境相关。你不注意防护，你以后有可能诱发哮喘，而且活动耐受力会明显下降。你使用布地奈德福莫特罗吸入剂320/9，早晚各一次，坚持使用3个月吧。必须做防护，如果条件允许，脱离这种环境。就用这个药，可以迅速止咳。加你的氯雷他定一起吃。氯雷他定吃一周。就是这个药。加上氯雷他定一起口服，氯雷他定用一周。

答 请你把胸部ct原报告发给我看看。肺结核是可以治疗的。有空洞，也可以治疗。你这个情况需要到贵阳市肺科医院治疗，传染病是规口管理的。这种病人需要加强营养的。如果是活动性结核，是可能有传染性的。

答 如果是没有咳嗽咳痰，发烧等，一般来说不传染。这个确实像个肺结核，从描述来说。而且痰里面没有找到结核感觉，传染性比较小。血沉偏高，如果明显活动的结核，这个指标会更高，50+偏高点，问题不大。不用分开吃饭。结核传染不是消化道，是空气传播，主要是患者痰中携带抗酸杆菌。或者强活动期的剧烈咳嗽等。看目前的情况，这个病人可能有结核，但是个很弱的活动，或者没活动，病人没症状，这种一般不传染的。

答 有点像过敏性咳嗽。轻咳一般吃药可以缓解，避免接触刺激性气味。过敏性咳嗽是这样的。天气热了。会有所缓解。抗生素无效。确实和得过肺结核相关，气道敏感性变高了，而不是肺结核复发。如果孟鲁司特没有好转。使用布地奈德福莫特罗160/4.5，每日两次吸入，使用4-8周。这个现象以后容易反复，和季节相关。比较像过敏性咳嗽。如果用这个没用，你加孟鲁司特吃，观察一下。6mm倒是可以观察，一般8mm需要重视一些，这个年龄也考虑是结核遗留下的。你就用孟鲁司特+沙美特罗氟替卡松，坚持用4到8周。我个人觉得没必要。我说的药普通药房就可以买。

答 从胸部ct描述来看，左上肺结节确实偏大，需要做一个增强ct，而且是薄层扫描的才好说。以前得过结核的话，左上肺这个结节也可能是陈旧性结核的病灶。我建议你做一个胸部增强ct，先看看病灶情况，一般有经验的影像医生和呼吸科医生，看增强ct片子可以看出来。这个描述偏向结核留下的病灶。主要是，吸烟的话，就需要戒烟。少去空气不好的地方。先做个增强，如果恶性可能性低，定期复查，当体检就可以了。如果可能性大，必须做活检明确。

答 四联抗痨药，异烟肼利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，如果这四个药，吃了一年，就完全可以停药了。如果没症状的话，一般治疗三四个月就没传染性了，除非免疫力严重下降，有复发可能。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 一般这种大小,可能性不大。要求三个月复查一次,直到3年，就必须做活检，盗汗不能就说是结核的。以片子为主，不治疗,要求三个月复查一次,直到3年,如果没变化,就每年体检复查，除非这个结节形态不好,就需要活检，不用吃药。结节需要定期复查，也不是,但是要问清楚，如果是陈旧性结核留下的,就不会再增长，因为你以前拍的是胸透,这种小结节根本看不到，如果是结核留下的,就算那个时候拍了,也是不处理的,定期复查就行了，再去查个血吧,这个要结合看片,单报告不行，我觉得应该是陈旧性的 问题不大。

答 肺炎不会短期引起肺萎缩，只能先把胸水引流部分，但是要找到胸水原因，胸水也是压缩肺的一个原因，心脏不好,也会胸水。具体原因具体分析。现在就是抽水,减轻压迫,同时送化验,明确胸水原因，Ct不可能描述多少毫升，不会压迫肺，太胖不会造成这种萎缩。如果真的萎缩,只剩四分之一,那也只能长期吸氧,限制体力活动，肥胖是会造成呼吸睡眠暂停的，鼻夹 鼻中隔肥大 ，这种情况最好用呼吸机，那就用起来，肺功能不好,是一个过程,证明这几年她的肺越来越差了。而不是干不干活的问题，这些和肺萎缩没关系。

答 是的 还有排除结核药对胃的损害 有时候也会让病人表现好像是胸闷 其实是胃不舒服，关键不明确原因 不能乱用药，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 你这个像心脏神经痛，你这个和膏药没关系 心理作用，肺气肿不会痛，肋间神经痛，肺癌 肺结核 肺炎等，我认为是正常的，你有点焦虑了。不放心就去拍胸部ct 没问题就别再想了，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 这个红，不能诊断肺结核，只能说明你感染过结核杆菌，感染过,不是正在感染。以胸片为主，这个检查没多大意义的。接种结核疫苗也会这样，去拍个胸片,正常就不用理会。呼吸科医生,这个ppd做出来都是比你这个大，脂肪肝 控制饮食多运动，疫苗和感染过,都可能。不用纠结,没意义。很多人都这样,尤其医务人员。

答 去医院先查个血常规看看，查感染的。也有可能只是个普通感冒。有时候感冒症状不一定很典型，是的,好转就不去了。也不要想多了,才三天,先按病毒感染处理,想激进点,几加点抗生素，好的。不要担心，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 是啊，发烧只是表象，你说觉得喉咙紧，喉咙痛过没有，你去查一个甲状腺功能，做一个甲状腺b超， 因为甲状腺离喉咙比较紧,你既然有症状,血又正常,我觉得查一个看看。甲状腺问题导致的低热很多，第一发烧会出汗，第二甲状腺问题也会出汗，结核，你再去查一个血crp和降钙素原，i肺结核肯定能看出来，你这个暂时不考虑。那种一般不会发热，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 不考虑肺结核，你这个就是咽喉炎，如果好转了就接着吃吧，加布地奈德雾化，放心,你这个不是结核。就是咽喉炎。咽喉炎也会痰中带血的，你看看淘宝。或者有点大药店好像在线可以请医生看，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 你对这个气味有气道高反应,目前没有咳嗽咳痰喘等。我建议你避免接触这种环境,可以暂时不用处理它。

答 没必要的,你没症状,完全不需要考虑结核复发的。陈旧性的,就像是皮肤上长了疤痕,这个疤一辈子不会消，如果复发,你会有相应症状，咳嗽 咳痰 发烧 盗汗 消瘦 咳血 胸痛等，那就不要多想了，可以的。你真的多虑了，你担心的话去查血,血常规+crp+血沉,正常就没有感染，哪怕是咳嗽咳痰你都没有 真的不考虑，你这个像咽炎，比较像咽喉炎，吃头孢地尼或者头孢拉定,多喝热水,不要池冰的辣的，免疫力不要下降。这是关键，例如 规律作息,不要熬夜,饮食规律，不是为了结核复查。而是正常体检每年一次。

答 每天咳血几次，是鲜血还是痰中带血，那你得去拍个胸部ct看看肺部情况，你这个考虑肺结核，肺结核就会表现咳血,因为结核病灶破坏肺部血管，明确是结核没有，吃结核药，一般要做,这样比较容易找病原体，你这个要住院的!吃这个药没用的，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 不像结核，结核在疾控中心是免费给药的，这个异物感有痰，是咽喉炎的表现，这是咽喉炎，青霉素不过敏的话，吃氨苄西林+强力枇杷露，你今天才测,所以不能说你已经发烧3周,今天先吃抗生素,按上呼吸道感染处理。监测体温，可以再买点咽炎含片，37.3是低烧 静息下测量，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 你这个像是一个陈旧性肺结核的描述，左上肺的陈旧性肺结核，是陈旧性结核留下的病灶，就像是你皮肤长有个伤口,好了以后留下了一个疤痕，你需要请你给你出陈旧性结核的证明才行，不行。这个外行不懂,会觉得就是结核，去拍片的医院的呼吸科，可能是胸部ct，可能要胸部ct，我觉得没有 胸片有时候报告就是模拟两可的 还是ct最放心，我开的报告没用啊 要认医院的疾病证明书，你去当地疾控中心看,或者拍个胸部ct,ct有必要。我们医院和你不在一个省，别给我看胸片了 胸片不会看得清的 听我的去做ct。