答 现在血糖控制得很好了，可以减减药量的，主食吃的少，慢慢也会瘦，还有也要排除一下是否是其他原因引起的消瘦，毕竟年纪大了，各个脏器功能都会出现退化，老年人的血糖控制在空腹8左右，餐后11左右就可以，不需要控制得太低，把格列齐特缓释片停了吧，阿卡波糖可以吃，阿卡波糖不会出现低血糖，我看肿瘤的两项指标都正常，可以做个PET-CT，排除一下是否有肿瘤，年纪大了，消瘦明显，是应该排查一下有没有肿瘤，可以化验一下甲状腺功能，老年人有淡漠型甲亢。

答 您的血糖挺高的，建议您是在医院治疗，尽早胰岛素降糖，那您还是住院监测血糖，尽早把血糖降下来，您的血糖高的比较多，单靠吃一种药可能不行，至少两种药，尽早控制好血糖。

答 甲亢复发。而且血糖也高了，糖化血红蛋白7.2是高于正常的，需要完善糖耐量检查确诊糖尿病，吃甲巯咪唑(赛治)吧，先从一次一片，一天两次开始，然后根据甲功结果调整药量，您有两方面的原因，一个是血糖高了，一个是甲亢，尿的化验有尿糖，也是提示血糖高了，抗体高也是提示甲亢，您那个比值单独看没有啥意义，是要结合前列腺特异抗原看的，您的前列腺特异抗原是正常的，所以那个比值就没有意义了，如果抗原高于10了，才有问题。

答 建议您去医院胰岛素控制血糖，是糖尿病，很多糖尿病都是以消瘦起病的，一天任意时间血糖高于11.1多于2次就基本可以确定是糖尿病，建议您到医院尽早治疗。

答 哦，目前您母亲的血糖还挺高的,所以消瘦和血糖高有关系。目前血糖高,饮食上的建议还是不要吃糖,可以吃瘦肉鸡蛋牛奶蔬菜,餐后适量运动，少吃主食，糖尿病酮症时也是不想吃饭，会恶心呕吐，哦,那就在医院抽血化验一下血糖和血酮体吧，如果是酮症的话,就不可以经口进食,需要大量补液消酮体以及胰岛素降糖治疗。

答 您好，您是说中草药和甲巯咪唑是否有冲突？

答 您可以复查一下甲功,但是也有可能您目前的不舒服是季节引起，哦,那您的发病特点可能就是一热就容易复发，那就复查一下看看，甲亢每个人表现不太一样，大部分是心慌出汗乏力，大便次数多，如果能做碘治疗还是要好一点，要求白细胞不低，所以要做一些检查评估一下😊，最简单的方法就是碘足量治疗成甲减。

答 如果有心悸消瘦的话建议查一下甲状腺功能。

答 糖化是反映近三个月的血糖,您刚停药两天,糖化血红蛋白反映的还是用药时的血糖情况，哦,那就不用降糖药了，那您是空腹血糖高，是个糖尿病前期(空腹血糖调节受损。

答 哦,这个药还不能停了,逐渐减量以防再次复发，一个月后复查甲功，一般是查TRab如果阴性了,而且满半年再停药才不容易复发，关节肿痛应该不是,您需要看一下骨科，哦😊目前身高和体重是多少啊，您之前的体重就已经超重了,目前又增了十几斤。一般甲亢的患者是会消瘦的,甲亢治疗后体重会增加。但是您的体重超重,是需要减肥的，要不肥胖会带来很多问题，比如血糖高血压高等。

答 哦,您的结果提示桥本甲亢期的可能性大,但是您白细胞低,如果用抗甲亢的药药物可能会引起白细胞更低，如果心率快可以用点普萘洛尔，哦,换成普萘洛尔会对您的甲亢有所帮助，可以吃升白药的,比如鲨肝醇,维生素B4等，然后监测白细胞的变化,白细胞升高后还是可以服药治疗甲亢的，也就是边升白细胞边抗甲状腺毒症，甲亢是一种高代谢状态，吃得多，您的甲功需要定期监测的,比如3周到1个月复查一次，避免劳累感冒,注意休息,避免情绪波动，哦,水果没有啥特别的,注意不要吃生冷的就行。

答 您应该去医院查一下糖耐量检查和糖化血红蛋白确诊一下,血糖太高了,除了饮食控制和运动外,需要用药治疗的，糖化血红蛋白14太高了,建议您胰岛素强化治疗一段时间再改成口服药吧。

答 您好，这两种药是可以联合使用的

答 单用一个诺和龙应该降不下来，建议您联合一个降空腹血糖的药物,比如格列美脲(亚莫利)一天一次,一次一片，哦,您一天的主食量建议控制在半斤到六两,要多吃蔬菜,可以吃瘦肉,鸡蛋牛奶，甲减的药还是要喝的，不要吃零食了,您的血糖太高了，必要管住嘴,控制好饮食,如果控制不好,还是建议您胰岛素强化治疗的，根据血糖监测情况再调整药量,您的血糖比较高,应该还是需要加量的。

答 血糖正常的,不要担心，哦,那建议您每顿不要吃太多,可以多次,因为目前是哺乳期,肯定也不能不吃,要不没奶，建议尽量少吃主食和甜食吧,多吃蔬菜,不要喝油大的汤，不一定是血糖引起的，哦,锻炼,多吃蛋白质类的食物,加强肌肉，感觉乏力是和肌少症有关系，嗯,应该练练肌肉的，有些是消瘦，有些是心慌出汗乏力，正常含碘盐就可以，您去医院查一个电解质看看,有没有电解质紊乱。低盐饮食是指一天的钠盐控制在5g以下就可以,但不是不让吃盐的啊，嗯,需要查的，需要查一下看您缺多少,缺的不多就可以吃的咸点就行,如果缺的多那就不行，不要大量喝水。

答 您好，请问没有使用降糖药降压药吗？

答 这个消瘦是因为脓肿及手术消耗所致，应该营养科给您指导饮食了吧?高蛋白饮食，目前血糖的具体数值是多少，哦,您可以把二甲双胍换一下,二甲双胍本身也会减体重，可以换成瑞格列奈片或者西格列汀,沙格列汀的，您先吃沙格列汀片5mg，然后监测血糖，根据血糖情况再调整剂量。

答 嗯,一般都是药物治疗的。

答 那您可以换成瑞格列奈片试试，先从一次一片,一日三次开始服用,然后根据您的血糖再逐渐加量。