春雨医生

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好评问题-蒋小云
双侧的,还是单侧,这种单侧分布,上面已经有小水疱,临床表现考虑带状疱疹,带状疱疹是水痘带状疱疹病毒感染导致的,这个病毒是潜伏在神经根,所以可能会先有神经痛,再有皮肤上红斑丘疹和小水疱。治疗上需要伐昔洛韦片或者泛昔洛韦片口服抗病毒,局部涂抹阿昔洛韦或者喷昔洛韦乳膏,也可以炉甘石洗剂涂抹,根据疼痛程度口服止痛药。一定注意休息,避免饮酒辛辣饮食,不熬夜。这阿昔洛韦口服次数比较麻烦,一天要吃五次,一次四颗,已经买了就先吃上,再配缓解疼痛的药物,伐昔洛韦片每天两次,每次0.3g,口服7天。塞来昔布每天1-2次,每次一颗,疼痛好转可以停用,止痛的。
2023-04-16
最近有没有太劳累、熬夜免疫力下降,或者饮酒刺激饮食,火疖子和脖子上是同一侧么,如果没有红斑水疱,临床常考虑是免疫力下降导致的炎症,这个疙瘩确实考虑火疖子,也就是细菌感染毛囊引起,进展比较快话,需要口服一些消炎,没有药物过敏史话,口服比如阿莫西林或者头孢,涂抹可以用夫西地酸乳膏每天三次涂抹,口服抗生素+涂抹药膏,如果方便,可以门诊查下脖子处的B超,是考虑“上火”,中医说法,西医就是免疫收到影响了,失眠熬夜往往会影响到免疫。
2023-03-25
你这是两只脚对称的第二个指头胖大些吧,今天看照片是没有水疱、没有脱皮,是正常状态,鞋子不要挤,右侧有一点想长鸡眼了,一处皮肤变硬像结痂一样了,那块擦点滋润乳液,鞋子宽松,少穿高跟鞋,需要去医院皮肤门诊检测下有没有真菌,这个尿素霜可以涂脚。
2023-02-21
你最近哪天剪的指甲,现在检查下各个指甲有没有裂的现象,需要排除最直接接触皮肤的因素,昨天裂过,今天它就会比较锋利,不小心就会在无意间划到自己,不用担心的,之前因为比较久无法追溯你可能的指甲问题,因为洗澡所能接触的也就沐浴球、毛巾等,都是柔软的物品,有留长指甲习惯,就存在会划到自己的可能,接触热水的皮肤问题有,胆碱能型荨麻疹,那是红斑风团,而不是破一道口,热水没这么大威力,嗯哼,方正的红斑,确认是膏药的接触过敏,卤米松乳膏每天两次治疗,最近不要吃辛辣,也最好不要喝酒,下次不要再用同类药膏,可以涂,严重时起水疱也是要用的,色素沉着要自己慢慢代谢。
2023-02-20
现在的表现是水疱,考虑疱疹,五月份是丘疹脱屑,考虑过敏性皮炎,疱疹病毒,但是只有一处,不能确定是单纯疱疹病毒还是水痘带状疱疹病毒,备孕的话可以涂抹阿昔洛韦或者喷昔洛韦乳膏,每天四五次涂抹,验血不能确定,疱液病毒核酸检查可以确诊,这个位置不属于生殖器疱疹,疱疹发出来提示免疫力下降,这个月的话就先不积极准备,休息不好会影响免疫力的,带状疱疹一般是小时候水痘潜伏的,单纯疱疹也是90%以上是阴性潜伏感染,少部分人免疫力下降发出来,清淡饮食,不太辛辣刺激就可以,疱液里有病毒,不要直接接触,就是体内有病毒,但是没有症状。
2022-10-03
这种不考虑梅毒,梅毒对称的,暗红,不痛不痒,领圈样脱屑,小区有没有药店,可以买瓶炉甘石洗剂每天三次涂抹,如果慢慢有水疱出现,买点泛昔洛韦或者伐昔洛韦口服抗病毒,注意休息,不要太劳累或者熬夜,主要是免疫力下降了,病毒才有机会活化感染,水痘带状疱疹,就是小时候的水痘感染后潜伏的,我只是推测,现在不是很典型,这种水肿性的红斑,不是梅毒特征性的红斑,如果2年前的性行为,不会潜伏这么久的。
2022-09-13
就半边身体吧,这照片看带状分部,首先考虑病毒感染的带状疱疹。这个病毒很早就潜伏在身体的神经根,劳累免疫力下降时活化感染致病。通常先痛三天左右出疹子。治疗上需要抗病毒,营养神经和止痛同时进行。推荐的药物是伐昔洛韦片,一天两次,一次0.3g,甲钴胺片,一天三次,一次一颗,加巴喷丁胶囊,一天两次,一次一颗。可根据疼痛调整用量,最大量可以每天三次,每次0.6g)。要注意休息,避免劳累,避免饮酒。一般疼痛较水疱出现早三天左右,很典型的带状疱疹,注意休息,水痘带状疱疹病毒,这个从你小时候就跟着你了,潜伏在神经根,免疫力下降,出现病毒活化感染。
2022-08-24
这是很典型的接触性皮炎,前五天左右可能会逐渐加重,还可能出现水疱。涂抹红霉素软膏无效,去买支卤米松乳膏每天两次涂抹,继续口服氯雷他定片抗过敏,如果能买得到炉甘石洗剂,再买支哈西奈德溶液倒到炉甘石洗剂里,每天三次涂抹,这个膏药以后一定不要再用,成分相同的也不能用,不然还会再出现过敏,每天一颗,扶他林以前用过,不过敏话问题不大,如果没用过,最好现在也不要用,接触性皮炎的过敏是会一次比一次严重,一次比一次来的快,切记,以后别随便贴膏药,告诉医生膏药过敏,贴的越久,过敏症状越重,上面几个药能买到即可,辣会加重瘙痒的哦。
2022-08-21
她这考虑带状疱疹,病毒感染导致的,年纪大,医院查下肾功能没问题给她配抗病毒药+缓解神经痛的药,疼痛就是最常见后遗症,可以传染小孩子或者没得过水痘的人得水痘。
2022-05-08
脸上脖子上有没有类似的,照片看有些新鲜的疙瘩是有水疱的样子,如果没有,考虑丘疹性荨麻疹,应该是有什么叮咬所致,可以卤米松乳膏每天两次涂抹,口服氯雷他定或者西替利嗪抗过敏,防蚊虫,不然还要有新的出现,曲安奈德益康唑乳膏可以用的。
2022-05-07
这是急性的日光性皮炎,可以使用湿润烧伤膏,如果能有生理盐水500ml+地塞米松针15mg混匀湿敷更好,可以减轻炎症减少渗出,帮助水疱快些结痂,就因为一天内消失才诊断荨麻疹,它来的快去的快,来无影去无踪特点,这种紫外线损伤就是表皮的水疱,白天手会下垂,重力作用水会渗出在皮肤里形成水疱,晚上平躺,这种重力作用消失,又会代谢吸收,急性日晒伤有的人会觉得痛,有的会有痒,也有没有任何感觉的,另外和部位也有关,背部更容易出现灼痛,最近没吃什么感冒药,或者吃韭菜香菜类食物吧,这些称过敏食物,可以诱发加重光敏。
2022-05-05
出现皮疹前有没有服药史,特别是抗生素(消炎药),排除感染后打针得宝松或者输几天甲泼尼龙治疗,这种多形红斑常规只抗过敏效果是不好,查血常规、CRP,IgE,肝肾功能,可以急诊查,急诊也可以用得宝松或者甲泼尼龙,多形红斑主要两大原因,一是过敏,药物性(家禽或水产也是可能导致药物过敏,饲养时用抗生素),二是病毒感染,通过抽血大致判断下原因,病毒感染会有单核细胞升高,疫苗两个月,太久了,不考虑。需要去挂急诊科,中间像淤青,这种表现叫多形红斑,严重的中间可以有水疱,单核和嗜酸性粒细胞都是升高的,甲泼尼龙需要用,嗜酸性粒细胞升高提示过敏可能性大,生化还好的,激素才用一天,没那么快控制,前三天是会有逐渐加重可能。
2021-10-01
老人家这是考虑真菌感染导致的脚癣,如果瘙痒明显,可以先用派瑞松乳膏每天两次涂抹,差不多一周,瘙痒控制后再用联苯苄唑或者萘替芬乳膏每天两次涂抹,坚持4周到皮肤恢复正常,平时鞋子要宽松透气,洗脚后穿干的脱屑,湿的脱屑会诱发新的水疱,这个药中草药成分,如果涂了没效果,也就不要再用了。
2021-09-21
可以换派瑞松乳膏,每天两次涂抹,要避免使用肥皂或者洗手液洗手,汗疱疹不传染的,清水洗手,或者买些弱酸性洗手液,不要碱性洗手液和肥皂洗,碱性破坏皮肤屏障。
2021-09-08
如果不是特别痒的话,口服药停了就停了,药膏还要继续涂抹,平时要注意的就是接触水及时擦干涂药,少接触肥皂洗洁精类碱性清洁剂,说明炎症不明显了,主要收尾修复,正常现象,湿疹短期内不会一下子治愈,需要一个过程,慢慢好转后就会相对干燥,可以多磺酸粘多糖乳膏和派瑞松乳膏交替使用。还是有水疱渗出,涂抹药膏不能减少,多磺酸粘多糖现在还有渗出,先不用,喜辽妥稳定后修复预防复发的,碘伏不用了。
2021-08-16
宝宝这是丘疹性荨麻疹,确实蚊虫叮咬的过敏反应,肿胀是常见表现,还有的中间会有明显的水疱,去买些海得宝蚊虫叮咬止痒凝胶给她涂抹,这个抗菌止痒效果特别好,关键是母婴用品,没有激素,网上可以搜索到,就是这种,无比滴,我们也有小朋友不用,说痛,应该有刺激,注意防护,还有驱蚊花露水,买蜜桃味,无味的那款味道有点呛。
2021-07-24
不用担心,和你想的毛病不相干,最后两张最清楚,牙龈那块已经好了吧,已经忌口,不吃辛辣上火的吧,避免熬夜,看的到,像个水疱样,就这个最大,都是正常的粘膜,没有感染或者病变,看着像皮脂腺增生,舌头边缘就是上火可能,不用开药哦。
2021-07-05
她这还是考虑蚊虫叮咬的,有时间带她去医院,配些湿敷的盐水帮助消肿,药店没有盐水买,有硼酸溶液。3%硼酸溶液也可以的。地奈德一天三次擦,1:1混合涂抹,那些水疱抓破了容易继发感染,所以如果有时间带她医院看下,如果有感染需要用消炎药的,现在不能确定是过敏肿还是感染,有破损的创面,可以头孢克洛给她吃三天,医生可能会查和血常规和炎症,排查有没有感染再用药,炉甘石可以用的,生理盐水500ml里加些氢化可的松针和克林霉素针。表面敷抗生素,预防细菌感染,开瑞坦如果家里有备药,可以今天吃上,红霉素涂抹在水疱破溃的部位就行,没破的还是涂地奈德和氧化锌。
2021-06-01
照片表现是丘疹性荨麻疹,蚊虫叮咬导致的过敏反应,家里准备支艾洛松乳膏,叮咬后及时涂抹抗过敏止痒,平时外出擦点白花油在暴露皮肤上,有很好驱蚊作用,饮食避免辛辣,不要喝酒即可,家里也可能出现蚊子。
2021-05-29
宝宝这是有点过敏,不是麻疹水痘这些感染性问题,麻疹及水痘是病毒感染,多多少少会有发热,食欲不振这样感冒症状,和热有关的,不符合麻疹或者水痘,麻疹疹子更广泛,颜色更紫红,水痘是有水疱,腋下闷热,面部血供丰富,所以是热疹好发部位,出汗刺激的过敏反应,可以理解为痱子,要保持凉爽,涂抹桃子水可以,睡觉姿势的原因可能大,压着的那侧容易出疹子,我们可以睡到早上7点左右,偶尔八点,白天下午两三点,要睡到我下班到家超能睡,肯定不是病毒感染,程度不一样,不一定每次都一样,感冒还有不同程度之分。
2021-05-12
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