患者
大夫您好 身上突然起了很多红疹 皮肤下好像有出血点 以前爱泡高温热水澡 也曾过敏一次 比较痒
在医院吊了抗过敏液体未见好转 打完北京科兴疫苗2个月（男，36岁）
头也昏沉（男，36岁）
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蒋小云医生
你好，出现皮疹前有没有服药史，特别是抗生素（消炎药）
蒋小云医生
照片表现是多形红斑，一定要排除药物性皮炎，在医院输的什么药？有没有查过血常规等指标
患者
至少没有吃药
患者
之前
蒋小云医生
之前一周到半个月没有服药
患者
没有
蒋小云医生
医院用什么药治疗没有好转
蒋小云医生
有没有查血常规
患者
没查学常规
患者
输两天抗过敏的
蒋小云医生
要查的
患者
之前起共享单车两天 风冷吹的时间长
蒋小云医生
排除感染后打针得宝松或者输几天甲泼尼龙治疗，这种多形红斑常规只抗过敏效果是不好
患者
查血常规还有什么
患者
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患者
这是今天早上的 是减轻了吗
蒋小云医生
多起来了
蒋小云医生
查血常规、CRP，IgE，肝肾功能
患者
医院放假 皮肤科 没人
蒋小云医生
可以急诊查，急诊也可以用得宝松或者甲泼尼龙
患者
还是先做检查吧
患者
你大概判断是什么原因
蒋小云医生
多形红斑主要两大原因，一是过敏，药物性（家禽或水产也是可能导致药物过敏，饲养时用抗生素），二是病毒感染，通过抽血大致判断下原因，病毒感染会有单核细胞升高
患者
好的
蒋小云医生
🍀
患者
是否可以怀疑疫苗
患者
又增多了 后背也生出了很多
蒋小云医生
疫苗两个月，太久了，不考虑。
患者
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患者
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患者
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蒋小云医生
手臂的前后对比就发现多起来，激素需要用呢
患者
明天我去挂急诊吧
患者
看来严重了
蒋小云医生
嗯，是的，需要去挂急诊科
患者
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患者
皮下有瘀血 好像 塌陷
蒋小云医生
中间像淤青，这种表现叫多形红斑，严重的中间可以有水疱
患者
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患者
还做了疱疹的 上班能出
患者
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蒋小云医生
嗯嗯，单核和嗜酸性粒细胞都是升高的，甲泼尼龙需要用
患者
好的 需要吊3天吗
患者
原因还没找到呀 头疼 治标不治本
蒋小云医生
嗜酸性粒细胞升高提示过敏可能性大
蒋小云医生
早点休息，需要用三天减量
患者
👌
蒋小云医生
🍀🍀🍀
患者
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患者
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患者
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患者
生化
蒋小云医生
生化还好的
患者
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患者
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患者
大腿根和小腿也起来了 还痒
蒋小云医生
手臂的疹子怎么样了？
蒋小云医生
激素才用一天，没那么快控制
患者
手臂变的面积更大了
蒋小云医生
这么晚没睡？前三天是会有逐渐加重可能
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咨询时间: 2021-10-01
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