答 如何诊断的冠心病，治疗上首先通过改善生活方式,比如适度运动,减轻体重,低盐低脂饮食，可以口服阿托伐他汀抗动脉硬化治疗，排除一下肺的问题，也不像心脏的症状，心脏血管已经相当好了，积极控制一些加重动脉硬化的危险因素就可以。

答 查心电图，心脏超声，胸部ct，比如冠心病,心肌缺血,心力衰竭，肺气肿,肺心病都有可能，就是看肺的，可以进一步查个肺功能，肝胆胰脾要空腹别的没事。

答 你好，这种情况出现多久了？

答 能治，因为没有见过患者,没法了解详细的声明体征和病情,也不知道目前的治疗方案，不过我觉得,既然在监护室,可能存在心源性休克，纠正心衰症状为主，如果心衰控制后可以看看能否做心脏血管介入支架或搭桥治疗，但是还是要跟您说的,患者随时可能有生命危险的，要不风险太高,可能窦下不了手术台的。

答 通过您所表述的上述症状可以基本判断是由于心肌缺血导致心功能下降，由于心肌缺血导致心脏的血液供应不足而出现您的上述症状，您这种情况还是需要明确心肺疾病的，建议完善心脏超声和冠脉cta，明确由于血管狭窄,以便及时用药治疗。

答 引发心绞痛有很多原因像心脏本身疾病心肌缺血冠心病主动脉夹层等都可以引起但由于您的年龄可能也会是肋间神经痛等导致，建议您可以先做一个心电图排除一下有无心肌缺血心率失常等症状，就是肋间神经的感觉支发出的冲动，还是建议您先去做一下心电图看一下有无心肌缺血排除一下心脏器质性病变. ，如果不是心脏问题导致那极有可能会是肋间神经痛导致，胸痛原因很多，相对来说心肺问题风险高,但是您年轻,心肺问题可能性小,其他的胸痛比如肋间神经炎,肋软骨炎不需要特殊治疗的。

答 可以的。心电图是存在心律失常。但是意义不是特别大。窦性心律是正常的。不完全性右束支传导阻滞是异常的。但是对您来说，临床意义不是特别大。不需要的。一般对于55岁以上的中年患者，新发的右束支传导阻滞考考虑冠心病，心肌缺血的可能。因为您很年轻，暂时不考虑心脏血管狭窄。我看您运动很多，有可能高原缺氧所致的心肌缺氧。注意休息，避免过度劳累，可以吸吸氧气，吃点营养心肌的药物。如曲美他嗪，辅酶q10。如果不缓解，注意复查心电图和心脏超声。心电图复查一次就行，只要没变化，就没有问题。超声做一个就行，可以2周到1个月以后。应该的，祝一切顺利。可能以后系统会有提示的。

答 老人目前属于心功能三级。心力衰竭患者猝死的风险比较高，而且生活质量会受到严重影响。既然已经发生了心力衰竭，要的主要目的就是要控制心衰进展，防止心衰发作，改善患者的生活质量。这是主要的。不要纠结心衰的风险，那个意义不大，不管风险是1%还是90%，发生到具体一个人身上就是100%。比如说心衰患者猝死的风险是20%，意思就是100个心衰患者中有20个猝死的。但是对于具体每一个患者来说，只要发生了猝死，那就是100%了，那20%就没有意义了。所以对于心衰的患者，首先要找到病因。那心衰肯定能改善的。如果病因不控制，心衰可能越来越重。控制不住，随时可能死亡。但是您要好好吃药，控制引起心衰的危险因素，有可能更好的。

答 布洛芬只是对症治疗的，多喝水,可以吃退烧药，注意观察体温变化，及时应用抗生素。

答 高血压如果不积极控制，长期高血压不控制或控制不理想，容易引起脑出血，脑血栓，冠心病，心肌梗死，肾功能不全甚至肾衰竭，如果出现这些并发症,肯定影响寿命的，这个就跟血糖血脂一样，血压控制好了，如果并发症轻,又积极治疗,影响也不大，如果并发症很重,比如大面积脑出血,直接就危及生命的，就是血压高血脂高血糖高本身没有症状，都是时间长了引起的心脑肾并发症导致的，不一定,那可能是脑动脉供血不足引起的，有些患者血压200多都没有症状的，积极控制血压肯定是有益无害的，治疗上首先通过改善生活方式,比如适度运动,减轻体重,低盐低脂饮食,避免紧张劳累和焦虑。

答 多久了？还有其他症状吗

答 需要结合临床症状，比如有无活动后胸闷胸疼，可以做个冠脉造影，或冠脉ct。

答 平时注意休息,保证睡眠,避免紧张,劳累,喝茶咖啡酒，口服普罗帕酮治疗，正常工作,保证睡眠，冠心病很少头晕的,以胸痛为主,可以做个心电图明确，同时吃点稳心颗粒，2周或1月后复查动态心电图。

答 心脏血管堵塞还是心脏内血栓形成，应该做支架治疗，目前可以诊断缺血性心肌病了，不是血管扩张，是心脏扩大，心脏变得很薄很大，一般一个国产治疗得1.5万左右，单纯支架的费用，如果做一个支架用的费用得3到4万。

答 你好，这种情况有多长时间了？

答 就是有些人对造影剂过敏或肾功能不全的易引起肾功能恶化，正常人影响不大,但术后要多饮水,促进造影剂的排泄，一般造影是用于诊断心肌缺血,冠心病的，心律失常不需要做造影。

答 请问您是一直发作心绞痛还是心衰？

答 只要没有明显的过敏症状就可以,建议您继续观察,或起来活动活动，可能不一定跟吃榴莲有必然联系，那说不定真有点过敏啊，你可以去做个过敏原检测，如果挂心内科,可能会让你完善心电图及心脏彩超检查,排除心脏病变，那问题不大，去心内科做个心电图，看看有无心律失常，你们家附近的医院，正规医院就行，需要把手腕脚腕露出来，每个医院不同。

答 到时阿托伐他汀可以减量，阿托伐他汀不止降低低密度脂蛋白,还有稳定动脉粥样硬化斑块的作用,预防支架内内血栓形成,建议终身服用,只要肝功能没有异常，继续服用,可择日再次复查肝功,或减量至10mg。