患者
心衰真的就那么恐怖吗？心衰老人还能活几年（男，72岁）
孙立亭医生
您好，现在有什么症状吗？
患者
住院了，然后
孙立亭医生
怎么了
患者
老人静止没事静止偶尔会憋，但做轻微运动就会喘，走路不能快，吃饭都感觉气不够用，食欲不佳，下肢水肿
患者
也不能睡觉，睡觉就会被憋醒
患者
昨天住的院，今天缓解了点，睡觉没那么困难了
孙立亭医生
什么原因的心衰
孙立亭医生
老人目前属于心功能三级
孙立亭医生
心力衰竭患者猝死的风险比较高，而且生活质量会受到严重影响
孙立亭医生
既然已经发生了心力衰竭，要的主要目的就是要控制心衰进展，防止心衰发作，改善患者的生活质量
孙立亭医生
这是主要的
孙立亭医生
不要纠结心衰的风险，那个意义不大，不管风险是1%还是90%，发生到具体一个人身上就是100%
患者
也不知道啥原因，之前彩超就记得主动脉狭窄，还有什么反流和少量心包积液
患者
不是很懂您百分之100的意思
孙立亭医生
比如说心衰患者猝死的风险是20%，意思就是100个心衰患者中有20个猝死的
患者
去年做了冠脉CT
患者
说是差点得冠心病
孙立亭医生
但是对于具体每一个患者来说，只要发生了猝死，那就是100%了，那20%就没有意义了
孙立亭医生
所以对于心衰的患者，首先要找到病因
患者
如果病因能控制呢
孙立亭医生
那心衰肯定能改善的
孙立亭医生
如果病因不控制，心衰可能越来越重
患者
控制不住存活率还大吗
孙立亭医生
控制不住，随时可能死亡，
患者
医生我最近担惊受怕，网上说70岁以上老人，5年存活率百分之50
患者
是真的吗
孙立亭医生
嗯
孙立亭医生
但是您要好好吃药，控制引起心衰的危险因素，有可能更好的
患者
我爷爷昨天住院今天就好转了，是不是情况还可以？
孙立亭医生
嗯
孙立亭医生
一般每次心衰发作都说有诱因的，平时要注意控制这些诱因
孙立亭医生
平时注意预防感染，尤其是呼吸道，消化道感染，容易诱发心衰
孙立亭医生
第二控制心率，避免心跳过快
孙立亭医生
控制水摄入，限盐限水
孙立亭医生
避免劳累和情绪激动
孙立亭医生
坚持口服药物控制原发病
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咨询时间: 2019-05-30
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