答 经典型预后最好。第二个影响不大。淋巴结转移多的。没有提及一般是没有。最好做碘131。可能是旁腺功能暂时性减退，这种大部分情况下能慢慢恢复，双侧切除会有一过性的甲状旁腺功能减退一般，大部分情况能够慢慢恢复，术后1个月再去检查旁腺激素，只要比上次有上升，一般能慢慢恢复，建议碘131。不矛盾，人眼判断旁腺没有病理检查准，这个误差是允许的。碘131一般是降低复发风险。

答 目前结节形态不太好，可疑恶性，但目前还非常小，可以先动态观察，3个月复查一次，根据结果再行判断是否需要穿刺或者外科手术治疗。大部分结节，不管良恶性，发展都比较缓慢，因此即使恶性结节，定期复查也不会延误病情，失去治疗时机。有点再增大的，还是3个月复查一次比较保险。

答 目前术后1年半，药量不够的，应加量到每天2.5片，那还是继续2片吧，会有影响的，但具体不好说，也可以，如果出现症状，吃回2片。

答 心慌心悸手抖有吗，目前怀疑甲亢可能，需要再抽血检查trab等甲亢相关抗体确诊，同时检查肝功能，心电图等。如果确诊甲亢，需要服药，一般赛治一天半颗，2周后复查甲功，肝功能，血常规。如果trab阴性，考虑桥本甲状腺炎引起的暂时性激素升高，不需要处理，会自行恢复。甲亢的话要求忌碘饮食，包括吃无碘盐，不吃海鲜和海带紫菜等。减少外出就餐和食用香肠，外卖卤味等。不要熬夜。桥本的话，可以吃碘盐，少吃海产品，不吃海带紫菜。结节目前考虑良性的，不需要处理，继续观察，半年复查一次。等3-4公分左右或者吞咽呼吸不畅可以考虑手术切除。

答 有多个结节，其中一个，结节形态不是很好，具有恶性可能，建议穿刺活检明确良恶性，根据结果制定下一步诊疗方案。恶性需要手术切除，良性则继续观察。穿刺活检具体为，结节穿刺病理检查加braf基因检测。也可以，3个月复查一次b超，如有明显增大，立即穿刺活检，变化不是很大，可以打疫苗，一般情况比较少见，恶性概率还是偏高的，证实恶性，这个年纪了，没必要再等，再等身体不好的话，反而不好处理，有这个担忧是正常的，但风险在于后面万一需要手术，年纪更大对手术承受更差，饮食没有特殊禁忌，少吃海带紫菜虾皮等高碘食物。有碘盐就行了。

答 这个结节目前考虑良性的，不需要处理，几年来增大也不算快，继续观察，半年复查一次。等3-4公分左右或者吞咽呼吸不畅可以考虑手术切除。饮食没有特殊禁忌，少吃海带紫菜虾皮等高碘食物。

答 手术当时是恶性的吗，心慌心悸等，继续当前剂量服用即可，目前没有复发证据，饮食没有特殊禁忌，少吃海带紫菜虾皮等高碘食物。3个月后复查甲功b超，不需要吃其他药物，只吃雷替斯，重复这次的检查，再加上b超就行。

答 考虑桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎是非常常见的疾病，只要激素水平稳定，抗体高低并不影响健康。但目前你激素水平不够，是需要治疗的。服用优甲乐1片每天可以的，1个月后复查甲功。亚临床甲减，要一直服用，而且要每个月都复查，这个结节目前考虑良性的，不需要处理，继续观察，半年复查一次。等3-4公分左右或者吞咽呼吸不畅可以考虑手术切除。生完孩子后1个月复查情况，看能不能停药。

答 考虑桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎是非常常见的疾病，只要激素水平稳定，抗体高低并不影响健康。但目前你激素水平足够，不需要治疗。定期观察为主，一年一次。b超提示颈部淋巴结肿大，考虑良性的，这个不需要处理，桥本甲状腺炎要求低碘饮食，包括无碘盐，少吃海产品，避免吃海带紫菜虾皮等食物。抗体高低不影响健康，桥本只能缓解，不能根治。

答 挂号甲状腺外科，这种大结节考虑良性概率大，等3-4公分左右或者吞咽呼吸不畅，可以考虑手术切除。没症状，半年复查一次就行了，目前是没必要手术的，也可以，可以缩小，完全消融干净，有些难，1.5w左右，那可能要1万这样。

答 这几个结节目前考虑良性的，不需要处理，继续观察，半年一年复查一次。等3-4公分左右或者吞咽呼吸不畅，可以考虑手术切除。没必要，定期复查就行了，长的不快，实在担心倒是可以消融，饮食没有特殊禁忌，少吃海带，紫菜，虾皮等高碘食物。

答 这个结节目前考虑良性的，不需要处理，继续观察，一年复查一次。等3-4公分左右或者吞咽呼吸不畅，可以考虑手术切除。这种单纯钙化灶不要紧，定期复查就好了，实在担心，可以3个月复查一次，饮食没有特殊禁忌，少吃海带，紫菜，虾皮等高碘食物。

答 就看b超报告，这个结节依旧是可以观察的，太小了，淋巴结目前不考虑转移，3个月复查一次，根据结果再行判断是否需要穿刺或者外科手术治疗。大部分结节，不管良恶性，发展都比较缓慢，因此，即使恶性结节，定期复查也不会延误病情，失去治疗时机。d2聚体高可以检查双下肢动静脉b超，这种大血管一般不会有血栓，脖子酸痛，甲状腺不会引起这种症状，考虑其他问题，比如颈椎病，不需要吃，淋巴结肿大考虑炎性增生，不需要处理，甲状腺或者耳鼻喉。

答 这个结节有恶性可能的，建议穿刺活检明确良恶性，根据结果制定下一步诊疗方案。恶性需要手术切除，良性则继续观察。穿刺活检具体为，结节穿刺病理检查加braf基因检测。考虑有桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎是非常常见的疾病，只要激素水平稳定，抗体高低并不影响健康。目前激素水平正常，半年复查一次就行。那总是身体重要。这段观察期内有可能肿瘤会转移，我的建议是穿刺。良性的话，3个月复查一次b超就行，会有这个可能，休息1天即可，预约穿刺即可，没有什么特殊准备，抽血排除一下穿刺禁忌，比如凝血功能障碍即可，有的，所以需要基因检测辅助判断，这个已经考虑淋巴结转移了，还是那句话，身体第一。一辈子还长，不要耽误身体，一个月还是等的了的。

答 第二个穿刺活检结果是良性的，右侧有好几个结节，形态不太好，你这个是多发结节，都不太好，最好是穿两个，那目前的这个结果是良性的，可以三个月后复查一次b超看看。

答 你做的经口腔镜，经口腔镜就是会这样的，需要慢慢恢复，下巴也会麻木，锻炼颈部，主要还是脖子的皮挂下来了，需要自己锻炼，慢慢改善，饮食没有特殊禁忌，少吃海带，紫菜，虾皮等高碘食物。术后局部肌肉和神经还没恢复，吞咽受到一定影响，需要慢慢恢复，可适当吃点容易消化的，这个不要紧，可以不用药。

答 你这个还是考虑甲亢，只不过比较轻，桥本甲状腺炎也有，建议观察为主，用药有副作用，药物控制不好，就做碘131。一般来说效果还可以的，先低碘饮食吧，可以吃点硒酵母片，200ug，辅助用药，没什么副作用，200ug每天，可以自己换算下，2个月后复查来看好了，桥本是桥本，甲亢是甲亢，桥本如果后期就会甲减，看甲亢后不后期，桥本只需要观察。

答 目前根据此项检查结果，结节形态不是很好，具有恶性可能，建议穿刺活检明确良恶性，根据结果制定下一步诊疗方案。恶性需要手术切除，良性则继续观察。穿刺活检具体为，结节穿刺病理检查加braf基因检测。手术风险主要包括。出血，感染，喉返神经损伤引起的声音嘶哑，甲状旁腺功能受损引起低钙血症，会导致手脚抽搐麻木等并发症，一旦出现手术，医生会积极处理。手术后短期内出现脖子会不舒服，比如发紧黏连，吞咽不畅，切口皮肤麻木，疼痛，属于正常现象，非常常见，需要时间康复。因此，一般来说，若无严重并发症，长期来看对生活没什么影响。

答 有个结节形态不太好，可疑恶性，但目前还非常小，可以先动态观察，3个月复查一次，根据结果再行判断是否需要穿刺或者外科手术治疗。大部分结节，不管良恶性，发展都比较缓慢，因此，即使恶性结节，定期复查也不会延误病情，失去治疗时机。饮食没有特殊禁忌，少吃海带，紫菜，虾皮等高碘食物。那要先穿刺活检才能判断良恶性，去年b超看过去，良性多些，今年形态不太好了，恶性概率大些，比较小的，可以微创，也不是必须的，按需要，活检要带上基因检测，穿刺活检具体为，结节穿刺病理检查加braf基因检测。一定要穿刺活检才行，影响不大，复发几率不是很大，尤其是这种<5mm的。