答 我现在正在手术。室性早搏是右心室起源点。先抽血查一下甲状腺功能，电解质。甲亢需要做检查才能排除，不是所有甲亢患者心率都快。如果都正常，考虑由焦虑紧张，睡眠不足，作息不规律等因素导致的植物神经功能紊乱，建议严格保证睡眠，开窗透气，适当多活动，服用辅助镇静安眠药物，必要时心理科门诊就诊。如果没有哺乳，可以吃倍他乐克和稳心颗粒。服用3个月，复查动态心电图，如果还是很多室性早搏，可以考虑射频消融手术治疗。可以同时吃辅助睡眠的药物。你发来的结果肝功能指标偏高。联系查一下肝胆彩超。恶心不舒服可能和肝功能有关。睡眠不只是时间，还有质量，以早上起来精力充沛为准。

答 脉压差变大主要有三种原因。一是主动脉瓣关闭不全，你做过心脏彩超正常，这种情况可以排除。二是贫血，建议抽血查一下血常规。三是甲亢，建议抽血查一下甲状腺功能。吃这三个药。没有必要复查了，你这个病因很明确。没必要再做检查了。没什么意义。并不是很大，目前在正常范围内。基本正常。T波改变我专门写过一篇科普帖子，发给你仔细阅读一下。心脏神经症还没达到诊断标准，目前还是植物神经功能紊乱的表现，尽早坚持吃药，是可以很好的控制的。剂量很小，注意心率不要低于55次即可。

答 请把所有检查报告拍照发我。有阵发性房颤，那个正常人偶尔也会有，时间很短，不用太担心。你这种情况需要严格保证睡眠，打破睡眠不足，焦虑，心慌的恶性循环。需要吃药控制。黛力新，谷维素片。阿普唑仑。我复制粘贴给你。你的症状很典型，没有必要反复做检查了。你这种情况我见的很多了，药物控制的非常好，但起效比较慢，需要坚持，一般1-2周起效。没必要哦，你这些都是没有确切效果的辅助用药。吃我发的这三个药，心慌严重时可以吃倍他乐克，你心慌是交感神经兴奋所致。谷维素，一天三次，每次两片。黛力新，早上中午餐前各一片。阿普唑仑睡前一片。倍他乐克，心慌明显时吃。阿普唑仑睡前一片。

答 你自己摸一下脉搏，数一下，这种监测设备不一定准确。建议做一下心电图。另外看看有没有贫血，甲亢等。你这种情况不考虑心脏本身的问题，是由长期焦虑紧张，睡眠不足，作息不规律等因素导致的植物神经功能紊乱，建议严格保证睡眠，开窗透气，适当多活动，服用辅助镇静安眠药物，必要时心理科门诊就诊。你这种情况非常常见，这是我之前专门写的针对你这种情况的科普文章，你可以仔细阅读一下。偶尔心跳快没有问题，长期这样会导致心动过速，心肌病。可以耐受的最大心率是220-年龄。

答 多囊肾一般不会引起高血压。这么年轻，需要积极排查血压高的原因。有的继发性原因是可以根治的。肾功能正常。肾功能正常的话，一般不会导致高血压。那和多囊肾可能关系不大。你把肾脏彩超拍照发给我。就是打呼噜，打呼噜有时候自己不清楚，要问下家人。针对血压高，调整药物可以控制，但是你这么年轻，确实需要再去系统排查一下继发性原因。你可以早上吃一片厄贝沙坦，氢氯噻嗪片，晚上吃硝苯地平控释片。不要吃硝苯地平缓释片，吃控释片，每天一片就可以了。缓释片起效快，但是短效的，容易造成血压波动，反而不好。晚上吃控释片。血压调整，一般需要坚持2-3天，血压才会持续稳定。不要吃了一两天觉得有波动就换药。

答 这种情况需要考虑是否合并主动脉瓣关闭不全，甲亢或者贫血。建议心血管内科门诊就诊，完善相关检查:心脏彩超，血常规，甲状腺功能。一般轻度增高不用处理。需要排除我上面说的三种情况。甲亢只是其中一种可能性。还不一定是。要做了检查才知道。400左右。400左右。轻度升高，不用太在意。可以过一段时间复查一下。血小板没有问题。没有特别注意的，不要吃太油腻，避免吃酒。

答 完全有可能。你这种情况非常常见，不考虑心脏本身的问题，是由焦虑紧张，睡眠不足，情绪波动，作息不规律等因素导致的植物神经功能紊乱，建议严格保证睡眠，开窗透气，适当多活动，必要时服用辅助镇静安眠药物。主要调整心态，可以吃黛力新和谷维素。排除一下甲亢。可以查一下看看。甲亢容易情绪波动。还不一定是，如果是甲亢需要吃药。内分泌科。如果这个检查正常，就不用太担心了。如果是甲亢，就针对性治疗。不用担心了，调整心态为主，可以吃黛力新和谷维素。植物神经功能紊乱。任何药物都有副作用，不过对你而言，治疗作用远远大于副作用。

答 这个血压是正常的。压差也正常。现在的血压是正常的。非常正常的血压。没有必要，现在的血压挺好的。压差在60以内都是正常的。你可以看一下我发的科普文章，里面有不少针对高血压的。会经常更新的。血压挺好的。改成早晚各一片。血压是不断在波动的，你发的这几个血压都正常。

答 你这种情况需要做一下甲状腺功能，排除一下甲亢的情况。抽血做一下血常规，甲状腺功能，可以拍个胸片。不联系，乱吃药。针对你这种情况，我之前写过一篇科普文章，很适合你，你可以仔细阅读一下。你这个挂妇科比较合适，乳房结节问题，找妇科医生开点药。一般可以吃逍遥丸。

答 请把所有检查结果拍照发来看看，方便综合评估。你这种情况需要排除甲亢，如果没有问题，那就是植物神经功能紊乱可能性大。常规体检就行了。甲状腺功能。可能焦虑所致植物神经功能紊乱。容易形成恶性循环。你先做体检，排除器质性疾病。如果体检没问题，就考虑这个情况。加一个甲状腺功能。完全没有必要。一般180左右。食物，药物毒性都有可能，你这个当时应该过一段时间复查，不复查不知道是持续的还是一过性的。你的焦虑症表现很重。太焦虑紧张了，你的症状本身可能和焦虑有关。没必要哦，颈椎病可以解释僵硬酸疼，但不会引起你其他的症状。你这个原发病估计是焦虑症导致的植物神经功能紊乱，颈椎问题不会是全身性的。

答 一般脉压差大见于主动脉瓣关闭不全，贫血或者甲亢。建议去医院做一下心脏彩超，血常规和甲状腺功能检查。

答 你这种情况首先需要排除甲亢。有空去医院抽血查一下甲状腺功能。你的这几个症状有点像甲亢的表现。甲状腺是脖子上的一个器官，它的功能出问题就容易心慌，情绪急躁。如果是甲亢的话，需要尽早诊断，尽早治疗。如果不治疗的话，容易引起一些并发症。甲亢也会有这个表现。有空尽早去做个检查吧。

答 做检查吃药喝水没有问题。没有影响。另外检查甲状腺功能不是必须空腹的。不空腹也可以做。饮食不影响。做冠脉CTA需要使用造影剂，造影剂成分里是含碘的，如果有甲状腺功能异常，含碘的造影剂会加重甲状腺疾病。看心脏血管的情况。80多次心率一样可以做。可能和当地机器技术有关，大医院是没有这些要求的。每个医院速度不一样，一般都是当天出结果，最迟明天，冠脉ct就是评估心脏血管情况的，可以看出狭窄程度。超过75%需要支架，更严重复杂的需要搭桥。可以初步筛查冠心病，如果ct有问题，还是要做造影的。ct没问题或者轻度问题就不用做造影了。现在ct精度高了，一般没有你说的情况。有可能是冠脉痉挛导致的变异性心绞痛。可以吃合贝爽试一下。

答 有没有睡眠不足，熬夜，焦虑，作息不规律等这些问题你还没回答。建议查一下，排除一下甲亢。不太像心脏本身问题。这种表现更不支持心脏问题。不是心脏本身问题。没有甲亢其他表现，有时间常规排查一下即可。你这种考虑焦虑症导致的植物神经功能紊乱可能性大。如果甲状腺功能正常，没有贫血，考虑植物神经功能紊乱。首先排除甲亢，贫血这些情况，如果没问题，可以吃药镇静抗焦虑。建议你先抽血排除上面这两种情况，如果没问题，可以吃黛力新。没有大问题，放宽心。不考虑心脏本身问题。查一下甲状腺功能，血常规，电解质。如果没有甲亢，贫血，电解质紊乱，那就不用太关注，正常人也可有。你的表现不像心脏本身的问题。适度运动，不要太剧烈，正常人剧烈活动都会不舒服。

答 你这个考虑不一定是心肌缺血。可以抽血查一下血常规，心肌酶，电解质。你这个是非特异性的ST-改变，可以见于心肌炎，贫血，电解质紊乱，甲亢等情况。有时间可以做上面的检查，顺便复查心电图，如果检查没问题，心电图还是这样，就不用管。有条件做个甲功。先做检查，再考虑药物吧。查了后把报告拍照发来，我再给你建议。

答 运动后血压肯定会高。你这种情况不太考虑高血压病。如果平常正常，颈椎病发的时候高，那肯定和颈椎有关系。是颈椎继发的。这个主要治疗颈椎，血压高是颈椎压迫动脉所致。130/80是正常的。头痛和血压可能没有关系。这些因素都可以让血压升高。可以查一下，排除一下甲亢。你这种情况不需要吃药哦，可以积极治疗颈椎病。颈椎病好了，睡眠心情好了，血压就会正常。有点焦虑紧张，这个是正常现象。血压需要在心情平复平静时候测才准确。如果每次测都是这种情况，更加说明你血压不高。有些焦虑症表现。血压高只是你焦虑症的一个表现，自己本身没有器质性的疾病，就是心理紧张焦虑所致的。有时间去心理科门诊就诊。有一些镇静药效果很好。

答 如果你不会测心率，摸脉搏，建议有空去医院做一个心电图检查。你这种情况考虑心脏本身的问题不大，是由焦虑紧张，睡眠不足，作息不规律等因素导致的植物神经功能紊乱，建议严格保证睡眠，开窗透气，适当多活动，必要时服用辅助镇静安眠药物。考虑过度通气导致的呼吸性碱中毒可能，还是植物神经功能紊乱所致。做我上面讲的心电图，还可以拍个胸片，如果都正常的话，就不考虑心肺本身问题。可能基础心率就快，可以抽血查一下甲状腺功能，排除一下甲亢。如果检查都没有问题，那就是我上面说的原因，可以吃镇静安眠药物。

答 请在图片上标注出疼痛位置和范围。不是心脏本身问题，做再多检查也没有用。另外，你的身高体重多少，我算一下体重指数，看看有没有直背综合症可能。你这个不是心肌缺血。还是考虑植物神经功能紊乱。吃了不舒服有反应可以去医生那里调药，不能直接不吃了。你这个做再多检查也没用哦，也没必要做检查，你的症状很典型了。不是心脏问题。明天可以查一下甲状腺功能，如果正常，建议心理科门诊就诊。你这个基本可以直接排除心脏问题。不清楚，你做没做，如果这个正常，建议心理科规范治疗。这个可以明确告诉你是骗人的，不要去这种医院。去正规医院心理科门诊就诊。你说的脑电波的那些情况完全是忽悠人的，别相信。去省级三甲医院心理科就诊。

答 做过检查吗，请把所有检查拍照发来。动态心电图没有问题。动态血压这个需要拍全一些。这些检查都没什么问题。你的焦虑症很严重，所有表现和焦虑紧张有关，考虑神经性高血压。你本身是没有高血压病的，血压高是焦虑紧张所致，你这种情况我们在门诊非常常见，是由长期焦虑紧张，睡眠不足，作息不规律等因素导致的植物神经功能紊乱，和血压高形成恶性循环，你现在需要做的就是打破这个恶性循环。建议严格保证睡眠，开窗透气，适当多活动，服用辅助镇静安眠药物，心理科门诊就诊，规范治疗焦虑症。如果备孕的话，国内外是首选，推荐使用拉贝若尔。拉贝洛尔可以缓解紧张，同时有降压作用。而且不影响你备孕。今天可以吃。