春雨医生

登录 注册
好评问题-肖宜超
请把疼痛部位和范围标注出来。动态心电图正常。没有必要做检查了。你的病因非常明确,不是心脏的问题。是长期焦虑,睡眠不足等导致的植物神经功能紊乱的表现。你的心脏没有问题,瓣膜轻度反流是正常的。你没有心脏的任何问题,和心脏没有关系。你现在也没有心脏的问题。需要药物治疗,镇静安眠影响神经为主。吃这三个药,一般1-2周起效。没有必要再做任何检查。需要坚持。你现在已形成恶性循环了。这是典型焦虑抑郁,惊恐发作。建议心理门诊就诊,规范治疗。没有必要吃这些药。不需要做检查了,你这不是器质性疾病。这都是一个病的表现,就是焦虑症。
2020-04-29
有可能。有扩张血管的作用。减少喝酒,一般自己就会恢复。不用过于担心。
2020-04-27
理解了,你这是焦虑症的表现,你这种情况不考虑心脏本身的问题,是由焦虑紧张,睡眠不足,作息不规律等因素导致的植物神经功能紊乱,建议严格保证睡眠,开窗透气,适当多活动,必要时服用辅助镇静安眠药物。心理科门诊就诊。心理问题不分年龄。最下面的药可以吃,控制心慌的。可以吃这两种药,一般1-2周起效。不是血管痉挛。血管痉挛也不是吃这几个药。不像前庭疾病。没必要再做检查了。你这种情况我见的很多,之前专门写过一篇科普帖子,你可以仔细阅读一下。你这种情况非常常见,坚持规范治疗就行了。主要保证睡眠,放松心情为主。吃那两个药,如果心慌明显,同时吃你发的最下面的药也是可以的。适当锻炼,别过度活动,有和你类似的病人,过度活动后反而加重了。
2020-04-26
你发来的检查都没有问题。动态血压是看平均血压诊断的,你这个没问题。主要保证睡眠,调整心态为主。如果睡眠持续不能改善,需要吃一段时间辅助睡眠药物。你没有高血压。不需要吃药控制血压,放心吧。你现在的表现是焦虑症导致的植物神经功能紊乱。不是哦,动态血压是看平均值,单次血压说明不了问题。你这个血压是完全正常的,没有问题,和正常人一样,完全没有必要担心。放宽心就行。也没必要反复去做检查,这个检查是客观检查,很可靠。你这个血压是非常正常的。完全没有必要哦。保证睡眠,放松心情就好了。窦性心律不齐也是完全正常的。没问题,正常生活就行。完全不影响。运动后的情况是正常现象。没有必要。
2020-04-25
低压高为主,一般不吃硝苯地平类。硝苯地平多针对高压高。舒张压高适合吃ACEI/ARB类或β受体拮抗剂。建议吃厄贝沙坦,氢氯噻嗪片。低盐低脂饮食,控制体重,避免打鼾,适当运动。辛伐他汀可以吃。这几个药不影响心率,没关系。最好买一个,每天测一下。稍等,我把之前写的科普文章粘贴给你。引起高血压的病因很多,其发病机制至今还没有完全搞清楚。要由遗传背景、环境等后天因素引起的原发性高血压,占整体高血压患者的大多数,少数为继发性高血压。科学研究表明,高血压的发生率与年龄因素呈密切相关性。高血压是一种慢性的、逐步进展性的疾病,以目前的医学水平无法根治,只能依靠降压药物让血压达标,同时尽量避免或延迟靶器官损害及并发症的发生。
2020-04-25
请把所有检查结果拍照发来看看,方便综合评估。你这种情况需要做一下24小时动态心电图。和焦虑有关。考虑植物神经功能紊乱。可以吃黛力新和谷维素。不过起效大概需要1-2周。
2020-04-23
丹参片只是一个辅助用药,并不是一线用药。你把所有检查结果拍照发来看看。复方丹参片不是一线用药,一般胸闷的时候吃,平常不闷可以不吃。报告即可。肯定有描述的。考虑和这些因素有关。不是心脏本身的问题。胸痛不考虑心脏本身的问题,是由焦虑紧张,睡眠不足,作息不规律等因素导致的植物神经功能紊乱,建议严格保证睡眠,开窗透气,适当多活动,必要时服用辅助镇静安眠药物。血压不是很高,建议低盐低脂饮食,控制体重,避免打鼾,适当活动。没有冠心病,基本正常。这个和血压偏高有关,注意改变上述生活方式(低盐低脂饮食,控制体重,避免打鼾,适当活动)。140多暂时不需要吃药。
2020-04-21
多囊肾一般不会引起高血压。这么年轻,需要积极排查血压高的原因。有的继发性原因是可以根治的。肾功能正常。肾功能正常的话,一般不会导致高血压。那和多囊肾可能关系不大。你把肾脏彩超拍照发给我。就是打呼噜,打呼噜有时候自己不清楚,要问下家人。针对血压高,调整药物可以控制,但是你这么年轻,确实需要再去系统排查一下继发性原因。你可以早上吃一片厄贝沙坦,氢氯噻嗪片,晚上吃硝苯地平控释片。不要吃硝苯地平缓释片,吃控释片,每天一片就可以了。缓释片起效快,但是短效的,容易造成血压波动,反而不好。晚上吃控释片。血压调整,一般需要坚持2-3天,血压才会持续稳定。不要吃了一两天觉得有波动就换药。
2020-04-21
这种情况需要考虑是否合并主动脉瓣关闭不全,甲亢或者贫血。建议心血管内科门诊就诊,完善相关检查:心脏彩超,血常规,甲状腺功能。一般轻度增高不用处理。需要排除我上面说的三种情况。甲亢只是其中一种可能性。还不一定是。要做了检查才知道。400左右。400左右。轻度升高,不用太在意。可以过一段时间复查一下。血小板没有问题。没有特别注意的,不要吃太油腻,避免吃酒。
2020-04-21
请把所有检查结果发给我。心电图拍照发来吧。可以加一片硝苯地平控释片。这个和你之前吃的是一类药,不能同时吃。单纯血压高不需要住院。如果有心肌缺血,早搏,住院好一些。可以先长期强化降压。如果血压降到正常,还有迷糊的情况,就建议住院治疗。早上吃卡托普利一片,晚上一片硝苯地平控释片。血压控制在140-150/90以下。不用含服。正常吃就行。含服容易导致血压波动大。尤其对老年人不好。正常用水,吃药就行。低盐低脂饮食,不要太咸太油,保证睡眠,放松心情,避免打鼾。
2020-04-20
请把所有检查结果拍照发来看看,方便综合评估。初步印象,你这不是心脏本身问题,你有时间可把检查结果发给我综合评估。考虑由焦虑紧张,睡眠不足,作息不规律等因素导致的植物神经功能紊乱可能性大,建议严格保证睡眠,开窗透气,适当多活动,必要时服用辅助镇静安眠药物,心理科门诊就诊。我发的这两个药足够了。
2020-04-20
把所有检查拍照发来吧。甲功要复查。要复查一下甲功。心肌缺血没有证据。亚临床甲减也解释不了。心脏神经症可能性最大。建议你吃黛力新和谷维素。你现在症状明显的话,可以吃这两个药,同时吃辅助睡眠的药。这个和舍曲林不一样。这不是心肌缺血的表现。心脏神经症,睡眠不足的表现。需要药物干预。心脏神经症。不重,你现在的症状和心脏无关,是心脏神经症的表现。这个病就是这个特点,容易复发。不要运动过量,适当活动即可。
2020-04-20
这两个药并不冲突。你说的这两种药是可以一起吃的。任何药都可能导致过敏。
2020-04-19
这个血压是正常的。压差也正常。现在的血压是正常的。非常正常的血压。没有必要,现在的血压挺好的。压差在60以内都是正常的。你可以看一下我发的科普文章,里面有不少针对高血压的。会经常更新的。血压挺好的。改成早晚各一片。血压是不断在波动的,你发的这几个血压都正常。
2020-04-18
你这种情况不考虑心脏本身的问题,是更年期综合症,这些表现是由焦虑紧张,睡眠不足,作息不规律等因素导致的植物神经功能紊乱,建议严格保证睡眠,开窗透气,适当多活动,必要时服用辅助镇静安眠药物。没什么风险。不用过度担心,吃点更年期的药就行。谷维素,维生素b。晚上吃阿普唑仑。任何药都有一定的副作用,但是对你而言,好处远远大于副作用。帮助睡眠这个药需要在医院开。阿普唑仑就是安眠药。这种副作用小一些。需要坚持吃药。不太像心脏本身的问题。
2020-04-17
请在图片上标注一下疼痛的位置和范围,发给我。你这个不考虑心脏问题,可能肺病或者肋软骨炎。建议去医院呼吸内科查一下血常规,结核相关检查,胸片。血常规,PPD皮试,结核抗体,T-spot实验,X线正侧位胸片。
2020-04-16
分别治疗什么病吃的,不同真菌感染部位,疗程方法都不一样。丹参滴丸,心脏不舒服的时候吃。治疗灰指甲可以吃一周,停三周,每个月吃一周,共三个月。每天两次,每次一粒。两种都可以,含服效果快一些。扩张心脏血管的,治疗心肌缺血。胸痛是心肌缺血的表现。心电图有心肌缺血的表现,但是这种情况也可以见于更年期。你这种情况是需要做冠脉造影的,因为有不舒服+心电图缺血改变,也有高血压高血脂这些高危因素,所以建议你住院去做造影。心肌缺血就是冠心病,每个人的情况不一样,药物治疗是最基本的治疗,不管做不做支架或者搭桥。你有家族史,更加要做冠脉造影了。心肌缺血不能治愈,以后控制不发展,你这种情况建议尽早去医院冠脉造影评估心脏病的情况。
2020-04-16
这个水平的血压主要改变生活方式为主。低盐低脂饮食,控制体重,避免打鼾,放松心情。那是正常的。正常人也可以有早搏。十几次早搏可以忽略不计。一般1000以上才需要处理。挺正常的。在正常范围内,血压是不断波动的。不是很高,这个水平的血压暂时不需要药物治疗。右心室流出道起源的室性早搏。标准体重160斤,你这是属于肥胖了。你的这些表现根源在于肥胖,肥胖会导致打鼾,长期慢性缺氧导致植物神经功能紊乱的表现,比如早搏,然后逐渐会导致血压高,心脏舒张功能不全,形成恶性循环。打破这个恶性循环的根本在于减重,避免打鼾,可以服用辅助睡眠药物,睡眠并不只是时间,还有质量,以早上醒来精力充沛为准。
2020-04-15
请把所有检查结果拍照发来看看,方便综合评估。你这种情况需要排除甲亢,如果没有问题,那就是植物神经功能紊乱可能性大。常规体检就行了。甲状腺功能。可能焦虑所致植物神经功能紊乱。容易形成恶性循环。你先做体检,排除器质性疾病。如果体检没问题,就考虑这个情况。加一个甲状腺功能。完全没有必要。一般180左右。食物,药物毒性都有可能,你这个当时应该过一段时间复查,不复查不知道是持续的还是一过性的。你的焦虑症表现很重。太焦虑紧张了,你的症状本身可能和焦虑有关。没必要哦,颈椎病可以解释僵硬酸疼,但不会引起你其他的症状。你这个原发病估计是焦虑症导致的植物神经功能紊乱,颈椎问题不会是全身性的。
2020-04-14
没有心衰,你的彩超报告心功能正常。舒张功能不全和心衰不是一个概念。可能和心脏关系不大。需要排除肺部,肾脏疾病。这个不是心衰哦,他给你是通俗的讲的,但是这个一般不会导致呼吸困难等不舒服的。现在的症状和心脏关系不大。今天还做了什么检查,你把资料都发给我,综合评估一下。单纯根据这两个检查判断不了病因,但可以肯定的是呼吸困难肯定和心脏无关。建议去看一下呼吸内科和肾内科。现在病因不明确,需要排除一下肺病和肾病,如果都没问题,那就不严重。
2020-04-13
2