春雨医生

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好评问题-隋熠
就骨科而言,骨折的话可以考虑股骨头置换和螺钉内固定,考虑患者年龄大,有基础疾病,经济条件允许的话可以考虑股骨头置换,一步到位,不存在后期股骨头坏死需要重新做手术的风险,血糖控制在平时的范围就行,不需要,非控制到正常水平,也可以择期手术,先稳定一下状态,我个人建议可以考虑择期手术,老人年龄和基础疾病对术后愈合是有影响的,不是急症,可以考虑择期,实在无法接受,尽快手术也可以,疼痛会影响病情的,做透析也可以的,肝肾功能确实有点差,但不排除是创伤应激导致的,一直这样的话就不用在意,不需要调到完全正常的,透析会吧,数值调正常,我建议你听术者的。
2022-09-06
如果想下地走路的话,需要手术治疗(切开复位,内固定),如果老人不耐受手术,或者对行动需求不是很强的话,不做手术也是可以的,想解决问题的话,还是需要外科干预,外科干预就是做手术,根据老人情况,如果选择关节置换的话,费用会多一些,大概10万左右,如果螺钉内固定的话,费用大概三万左右,但是有可能股骨头坏死,最后还是会痛,具体报销费用啥的我就不清楚了,目前来说只能口服镇痛的药物,原因是骨折部位水肿,导致下肢静脉回流受阻,不做手术只能维持现状,没法走路。股骨头坏死因人而异,如果坏死一般半年到一年,因为坏死会疼痛,螺钉固定骨头慢慢会愈合,长好了就可以走路。
2022-07-18
术后一个月复查一次,手术做的没问题,复查的时候根据情况来判定是否进行康复锻炼,目前就卧床休息就可以,术后10天左右可以拄拐,慢慢下地活动,流程基本是标准的,但下地活动一定要注意,不要受伤,也不能时间太久,这个起码要一个月复查以后,然后康复训练一段时间最快也要三个月左右吧,股骨颈骨折,股骨头坏死的可能性很大,这个根据个人体质吧,大概30%左右,平时一定要避免吸烟,拍个片子复查一下,可以慢慢康复锻炼了,这个康复锻炼我建议您到康复科在医生的指导下训练,这个要等您安全恢复了再考虑跑步吧,起码要半年左右。
2021-09-30
这种情况确实是股骨头坏死了,需要股骨头置换了,已经几乎全部塌陷了,这个您只能做置换了,这个情况我建议您先挺挺,就是如果你不觉得疼就先暂时不做,股骨头置换手术,估计最多五年,生活不影响的,但剧烈运动还是尽量避免,其次根据磨损程度20~30年需要更换,患者之前应该是股骨颈内固定术,术后的并发症就有股骨头坏死的,这个很难避免。
2020-10-08
白屏幕衬底最好)。那这个报告我没办法给您准确的分析。还是需要片子来看。就目前这个报告提供的情况和您描述的患者症状来看,推测可能是髋关节的骨性关节炎。但不排除有股骨头坏死的情况。所以最好是能看到片子再来判断。目前来说,如果是髋关节的骨性关节炎,这是老化的病症只能对症、维持治疗。如果实在严重影响生活,才考虑做手术置换治理哦。治疗。目前来说对症的话,吃点非甾体类抗炎药物:比如洛索洛芬钠。再需要口服硫酸氨基葡萄糖。避免体力劳动和剧烈运动。这个看怎么做了如果全髋置换的话,大概需要十万左右。这我需要看下片子的。不好说,就像脸上长皱纹一样。目前只能对症处理,尽量缓解。诊断骨性关节炎是没错的。
2020-04-20
根据你给我的片子来看,不是的,你可以考虑口服洛索洛芬钠,盐酸乙派立松,避免负重,爬山,应该没关系,你先口服药物两周试试吧,口服两周,还痛的话再做一个髋关节核磁,暂时我认为不需要,吃药休息两周看看。
2019-12-14
没有过股骨头坏死这情况,应该是关节内积液导致的,目前从片子来看基本是正常的,嗯...你应该测一下双腿的力线,可能本身力线就不是很正常...再加上体重大...走路给髋关节的压力太大,这个应该是关节摩擦的声音,首先我建议您减体重,目前的症状休息配合理疗应该会有效果,放心吧不是股骨头坏死,爬山尽量避免,体重降下来不能通过跑步、爬山这类运动的,体重降下来可以的。
2019-12-02
首先您这个是腕关节的CT和三维重建,目前来看应该就是关节炎和腱鞘炎,建议少活动,应该不会的,但我建议您适当的注意休息,目前来讲可以制动四周,最好带个护具,您如果继续工作的话可能会严重的,您可以口服点洛索洛芬钠和盐酸乙派立松,如果胃痛的话洛索洛芬钠可以随时停,抱歉啊今天一直在忙...这个是可以吃的,对软骨有好处。
2019-10-24
这样实在是看不清,麻烦您发个原片给我,不要拍照的,这样看不清的,从这个片子勉强看到,觉得您左侧的髋臼是有问题的,股骨头也有问题,勉强能看清,您现在最好不要走路,髋臼撞击的太严重了,您可以在休息三周,目前来看,股骨头没有明显的坏死症状,但您现在不要走路,拄拐,疼的话吃点洛索洛芬钠,拍一个右侧髋关节正侧位,拍一个髋关节正侧位,现在有空可以去去医院拍,可能是的。
2019-09-06
1,手术做的是没问题的2恢复情况的话,这术后两个月了单一个正位不太好判断,但看着是在长3。患者要避免烟酒,现在可以拄拐下地已经两个月了,应该可以进行基本的活动,不用一直住院躺在床上,关于关节置换的话,目前没有股骨头坏死的表现等您出现症状了,再拍片看股骨头的情况,酌情考虑关节置换的情况吧,就是说目前来看手术做得好能成功,也没有股骨头坏死的迹象可以考虑拄拐下地慢慢活动不要太大的量一个月后复查拍片再看最好正侧位一起做,一定要避免烟酒,可以考虑做冲击波治疗或者理疗这个您要咨询下康复科,加快形成的过程,不要紧的注意别摔倒就行。
2019-08-14
有片子可以看下嘛,您方便的时候拍我看下吧,买一个颈椎枕,您最好避免下地,近期的片子最好拍一个看看,没长好的话,还是不建议下地的,不行不行,您不能做下蹲的动作,也不能下地,会对您复位的位置有影响的,第一,尽量避免活动,在考虑下地的问题,这是客观的规律能不能丢拐杖要看您的恢复情况,您要定期复查的,会痛,股骨颈骨折一半以上都会股骨头坏死,会感觉髋关节疼痛,拍片子股骨头塌陷,平时要注意避免负重最好是到三个月拍了片子在考虑脱拐和下地走路的问题。
2019-07-11
从这个CT看是股骨颈骨折,考虑到患者年龄,肯定是做股骨头置换最合适,疼的话只能对症处理用止疼药然后尽快手术了,这个情况做股骨头置换是可以的,昨晚进行康复训练,正常走路是没问题的,牵引的话时间长,并且股骨颈骨折很容易股骨头坏死,坏死的话还是要做股骨头置换,打钢钉就是用手术,切开然后用钢钉固定,但还是容易股骨头坏死的,股骨头置换的话大概10万+,但是内固定手术的话一半以上都会股骨头坏死,可能几年内就要再做股骨头置换,也不排除股骨头不坏死,不需要置换的可能,一般情况下不会的,首先,我只看到了CT和您给我描述的情况没有见到病人和具体的查体,没办法确定牵引是否合适于这个病人,但治疗原则上是没问题的。
2019-07-03
膝盖小腿疼痛和股骨头应该不是一个原因,但股骨头现在坏死应该是差不多了,您现在的情况,我个人的建议是能拖,尽量拖做股骨头或者全髋置换的话,也就能用10到20年,补救的话是没办法的毕竟现在已经坏死了,如果您现在髋关节没太大症状的话第一建议您避免剧烈运动第二还是能拖就拖一下,关于您股骨头的问题,我和您解释一下从片子来看唯一的办法就是做股骨头置换,并且这个肯定要换的鉴于您目前没症状,所以建议您先观察一下同时做一个膝关节的核磁找一下膝关节方面的医生看一下如果膝关节没问题的话,可能就需要考虑股骨头的问题,如果您个人的需求比较高那尽早还了也没什么坏处,建议您做个膝关节核磁共振。
2019-06-27
您好,有侧位的X光片吗
2019-04-01