患者
您好，我的外婆今年85岁了，2个月前摔倒了，然后在我们县城医院拍了片子，发现胯骨骨折，现在每天都在疼痛，不知道最好的治疗方法有哪些？（女，85岁）
图片因隐私问题无法显示
隋熠医生
您好，能把片子发过来看看吗？
患者
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患者
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患者
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患者
现在每天特别疼痛，而且腿肿了
患者
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隋熠医生
这个当时为什么没做手术呢？
隋熠医生
如果想下地走路的话，需要手术治疗（切开复位内固定）
患者
当时我外婆只说是腿疼，
隋熠医生
如果老人不耐受手术或者对行动需求不是很强的话，不做手术也是可以的
隋熠医生
想解决问题的话还是需要外科干预
患者
因为她以前有脑梗，我舅舅害怕是脑梗引起的，给医生说查头部
患者
外科干预是不是说把她的断裂出接上固定一下吗？
隋熠医生
切开复位内固定
患者
现在主要是腿特别疼，晚上翻来复去睡不着
隋熠医生
只有右边痛吗？
隋熠医生
左边痛不痛？
患者
那这个干预在三甲医院大概需要多少钱？
患者
只是右边疼
患者
右腿还肿了
患者
这个干预做完就不疼了吗？
患者
还有以后是不是完全不能动了
患者
右腿
隋熠医生
外科干预就是做手术
患者
哦，她的年纪大了，感染风险大吗？
患者
这个手术下来需要多少钱？农村合作医疗能够报销多少钱？
隋熠医生
根据老人情况如果选择关节置换的话费用会多一些大概10万左右，如果螺钉内固定的话费用大概三万左右，但是有可能股骨头坏死，最后还是会痛
隋熠医生
具体报销费用啥的我就不清楚了
隋熠医生
老人有糖尿病，心脏病，高血压等基础疾病吗？
患者
还有就是，我舅舅不想给做手术，现在有什么方法能减少疼痛？
患者
有低血压
隋熠医生
目前来说只能口服镇痛的药物
患者
3年前做过胃部手术，说是胃穿孔
隋熠医生
您好，平台规定该渠道问题不能对您进行处方药使用指导，否则将按违规处理，您可咨询线下医生
患者
那现在她的整条右腿肿了是什么原因？
隋熠医生
原因是骨折部位水肿导致下肢静脉回流受阻
患者
这个不手术的话，后期严重会发现成啥样？
患者
还有做手术进行螺钉固定的话，股骨头坏死几率多大？术后多长时间会出现再次疼痛，还有疼痛是不是因为股骨头坏死的原因
患者
还有手术选择螺钉固定的话，断裂的骨头能长在一起吗？后边能不能走路或者移动？
隋熠医生
不做手术只能维持现状，没法走路。股骨头坏死因人而异，如果坏死一般半年到一年，因为坏死会疼痛
隋熠医生
螺钉固定骨头慢慢会愈合，长好了就可以走路
患者
85岁也能长是吧
隋熠医生
嗯
隋熠医生
时间可能会长一些
隋熠医生
您要是考虑做手术的话，具体内容术者会和您讲的很细致
患者
如果维持现状的话，现在每天给打消炎点滴会消肿吗？
患者
还有就是后边右腿内断裂处适应一段时间会不会不再疼痛，而且断裂处会不会发展为组织坏死或股骨头坏死
隋熠医生
保守的话就这样了，疼还是会痛，股骨头会坏死
患者
还有，麻烦您推荐一下，有没有好一点的止疼药
患者
或者预防股骨头坏死的药
隋熠医生
止痛药平台不允许推荐呢，股骨头坏死目前的情况没啥办法
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咨询时间: 2022-07-18
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