答 抱歉,你昨天回复太晚了没看见,我上午忙完了具体给你回复，饮食上注意低盐低油脂这两个，血压一定要控制好，这个没关系的,但是最好等稳定一下。

答 这两次血压突然升高的时候在做什么事情？

答 这两个报告单各自的时间是多久的？

答 这个不能指向冠心病，这个也不能的,有很多原因可以导致压低,缺血可以,但是缺血不一定是冠心病，不要乱给自己扣疾病的帽子，冠心病的疼痛一般是位于胸骨中下后,左边,而且疼痛一般都有劳累,活动,情绪激动等明确诱因,诱因消除后症状缓解，那这个右边疼痛不好讲的。皮肤,软组织,骨骼,神经,内脏等等都会导致疼痛,可以去好一点医院心内科看一下。

答 好的,这个胸痛最怕的就是心血管事件,例如冠心病,所以你这个我建议明天早上去心内科门诊专科看一下，心电图，心脏酶，颈动脉彩超，最好去一下。你这个描述挺像心脏问题的。

答 疼痛的具体部位，年轻人没有心脏疾病疾病，那个地方疼痛最常见就是熬夜，情绪激动，心绞痛一般疼痛很剧烈,还伴有出汗,心慌等症状。而且一般实在活动后或者是情绪激动后出现。

答 请问这种情况多久了？

答 有这个可能的,工作不足在心电图能够表现出来的。

答 你好！这种情况多久了？

答 你好这种情况多长时间了？

答 把心电图那一页和血常规那一页拍一下，第一个窦性心动过缓,如果没有出现眼前黑蒙,晕厥等症状是没有临床意义的，这个是正常的,正常人也会有,只要是人在走路,坐着没有突然的黑朦,晕厥都没事。

答 你好，这种情况有多久了？

答 因为胸痛最怕心脏毛病,而且这个年纪也是心脏疾病好发年龄,所以我建议再去医院心内科看一下的,特别要警惕冠心病，冠心病看严重程度，在你们当地市三甲医院就可以了,不需要跑到全国最好的医院去，冠心病需要注意低盐低脂饮食,戒烟戒酒,适当运动,规律服药,定期门诊复查血脂,肝肾功能，有副作用也得用,出现了副作用可以更换药物,调整剂量。副作用一般不要命,冠心病是要命的,孰轻孰重。

答 平时生活上要注意少吃油腻食物,多运动,减肥,戒烟就酒，阿司匹林和他汀类药物继续吃,三个月后复查血脂，冠脉CT这个一年后可以复查一个，运动适度,不要大量。

答 血压表达是高压/低压，你这些症状还是考虑和血压控制不太好有关系，你这个血糖是正常的，有可能一种高血压药物压不住，这个你可以再监测一下血压,如果血压一直都是这个水平,就去心内科门诊看一下,调整一下降压药，你这个血压一般还是不会出现脑出血的,脑出血的病人血压一般都在180以上，建议再测一两天,然后去医院调整药物，药物都有一个持续时间的,所以多测几次血压,然后去心内科看。另外酒不要再喝了，体检注意血脂,颈动脉彩超情况，那就定期复查就是了。另外高血压这个问题可以去心内科看一看。

答 动态心电图复查随时都可以的,这个是做24小时的。

答 吃了有低到什么程度尼？

答 你可以试一下缬沙坦氨氯地平，这个是缬沙坦和氨氯地平的组合药，这个可以试一试,但是价格有点贵，家用苯磺酸氨氯地平也可以的，这两种是可以一起用的。缬沙坦氨氯地平这个就是氨氯地平和缬沙坦组合成一片的药物。缬沙坦和厄贝沙坦属于同一类药物，这两个是可以一起用的，如果不想用这个络合喜,那也可以联合用利尿剂，但是你年纪也不大,不建议用利尿剂,因为利尿剂会引起电解质紊乱,而且也会影响血糖,血脂代谢，厄贝沙坦是不能和缬沙坦连用的，氨氯地平，你直接用缬沙坦氨氯地平。这个就每天一片，厄贝沙坦和苯磺酸氨氯地平还是两个药。

答 单纯的心肌缺血,没有胸闷,胸痛就不需要处理的，好的,你这个症状最怕就是冠心病,如果你想弄明白可以做个冠脉cta或者是冠脉造影明确一下心脏血管狭窄情况,然后再决定一步治疗，如果没有狭窄那就不需要管,那就没问题。如果狭窄了就有吃药,放支架等,这个都需要明确了后才能够讲的，这个是可以的，发作的时候有胸闷这些是有的,但是你这个肚子痛可能没多大关系。