答 您好，稍等我看一下回复

答 您好，稍等，稍后回复您

答 可以做个病理会诊。但是确实是这样，这种切除了后续也不需要额外治疗，这个没事的。本身肿瘤发病机制也不是很明确。不需要其他治疗，以后一年复查一次，这种不太会复发，治愈了，切了就可以。

答 这个建议手术的。她除了漏斗胸以外，左右胸廓还不太对称。还是有纠正需要的。上海市淮海西路241号上海胸科医院2号楼4层4a病房，叶波医生，一三零五二二一二七九三。地铁3号线，4号线，10号线虹桥路站下，周一上午门诊二楼17诊室叶波医生专家门诊，早上七点挂胸外科普通号，或者周四周.五早上七点前到门诊二楼11诊室，一定是早上七点[微笑，现在她还小，对身体的影响可以不明显。但是一个是随着身体发育，漏斗胸可能还会加重，另一个随着年龄增加，以后完全可以影响心肺功能，这种手术就是用钢板把骨头重新撑起来，放2-3年再去除，年龄越小做效果越好。不容易复发。脊柱没看到问题，主要还是前胸廓的异常，现在心脏还没有明显影响，心超正常的。

答 这个结节形态考虑早期癌，还是以毛玻璃为主，实性成份不算多，增强ct上没看到淋巴结和肺内转移，一般还是早期的。建议尽早手术切除。手术方式，这个结节可以做个微创胸腔镜下局部的大契切。手术不难。在我们这里做的非常多，一般住院1-2天就出院了，切除范围不算大。术后一般不影响肺功能。尽早手术，其他结节不需要处理。不是所有肺上的结节都要切掉的，尽早手术即可，有复发可能。它不是最早期的。具体也要看术后病理分析了。不是100%能治愈。治愈率估计在80%左右。

答 看影像都是些小的实性结节，其实去年这个地方也有结节，形态上还是像炎性结节，建议观察，3-6个月复查ct，良性的可能大，中药没用。别吃了，结节还是建议随访就可以，也不可能去切掉的，半年复查可以，这点检查的影响不大。戒烟就可以，正常生活，可以半年后来我们这里复查，不需要用药，考虑良性的，随访就可以。

答 Petct也做了，气管镜也做了，目前没有肿瘤的依据，建议先等等ngs结果吧。这个如果是结核，普通抗生素没用的。先等结果再用药吧。我看到他气管镜肺泡灌洗液结核的pro基因b阴性，真菌阴性，这个不知道是不是ngs，目前也没有结核活动的依据。他们气管镜不做外超，不取组织做活检，只有灌洗液检查就相对来说有点尴尬，考虑感染，但是病原体也没找到。首先怀疑结核，但现在结核依据也不充分。我认为您要再检查的话，可以来上海。我帮您预约上海中山医院呼吸科，他们可以取这块的病理。复查气管镜，做外周超声气管镜，取病理。

答 这个考虑胸腺囊肿。囊肿是良性的，这个大小可以观察也可以手术切除，微创胸腔镜手术，囊肿是良性的，可以观察，不手术就不去动他，不引流，做个ct。可以同时看肺，增大的话，可以直接手术切除，胸腺成年本身就退化了，周围切掉一部分。微创手术，伤口不大。

答 这个要考虑早期癌，建议手术切除，上海市淮海西路241号上海胸科医院2号楼4层4a病房，叶波医生，一三零五二二一二七九三。地铁3号线，4号线，10号线虹桥路站下，周一上午门诊二楼17诊室叶波医生专家门诊，早上七点挂胸外科普通号，或者周四周.五早上七点前到门诊二楼11诊室，一定是早上七点[微笑，可以来门诊沟通，就当地胸腔镜手术了。手术不难。切了就可以了。术后一般不需要辅助治疗，找个三甲医院胸外科，就是微创做，我们这里一般7-14天恢复期足够。

答 图片回复

答 您好，稍等我看了以后恢复

答 感觉右肺上叶这个毛玻璃密度有点增加了，建议可以切除这个结节，做个微创楔切就可以，特别明显的区别也没有。但是感觉今年的稍微饱满一些。密度高一些，右侧这个，都有空泡。左侧有血管穿行，分叶算不上。但是现在右侧密度更高。右侧这个切除，右侧结节看起来确实稍微长大了一点，这也是建议手术切除的原因，这个变化不是特别明显，但是看起来还是有点变化，也可以吧。再变化肯定要手术了，原位可能大。术后不需要后续治疗。

答 这个切干净就可以了，一般不需要辅助治疗，一般不会复发。不需要辅助治疗。切干净就可以，先3个月复查，没啥就6个月复查了，全胸腺+心包脂肪表示已经进行了全切，手术切除的范围是充分的。这个切干净就可以了。术中切干净就能预防复发。平时正常生活，不要熬夜。

答 正在忙，****@qq.com，那晚一点等我回去用电脑，等我通知，要回去用电脑。现在外面，稍等，从这次影像看，左上肺这片阴影就是疤痕性改变，以前炎症留下来的疤痕。就像皮肤割破以后，痊愈后留下来个疤，这个不要紧的。不需要进一步处理，23免得，23年同一个部位有毛玻璃改变，考虑是局部炎症。现在这个炎症慢性化了。成了慢性炎症，也就是疤痕。随访就可以。1复查左右复查即可，一年左右复查，还这样以后不复查也可以。胸膜增厚不严重，也是炎症改变。整体没事。不会恶变。就是炎症好了，成了疤痕。现在还有，以后也会一直有。就像皮肤割破了，好了，留下来疤痕一个道理。一年复查一下，还这样的话，以后不复查也可以，算正常的肺，不复查也行。

答 稍等，这个结节考虑原位癌或者微浸润癌可能，可以6个月随访一次，也可以直接手术切除，做个楔切就可以，手术也比较简单。单孔胸腔镜手术，6mm还是7mm有可能是测量误差。不一定是增大，因为这种结节往往会稳定很长时间，如果它确实增大了，肯定建议直接手术切除，现在这个情况，可以观察。如果心理压力比较大，那么可以直接手术切除。

答 右肺下叶这里算一个结节，只不过密度不均匀，多个层面都有

答 您好，这个病灶变实，有空腔，要考虑恶性的可能。建议手术切除做活检。

答 两次影像我都看过了。23年和25年没有明显变化。形态上右肺下叶靠近胸膜这个结节考虑早癌，原位癌或者微浸润，贴着胸膜确实风险相对高，建议手术切除，另外右肺下叶还有一个小的毛玻璃，可以一切切掉，插管要的。手术很简单。恢复很快，这个全麻肺部手术。要插管。导尿管可以不插，就是如果它突破胸膜，出现胸膜播散，就变成晚期了，因为他就在胸膜边上，所以建议手术切除，有可能一直不变，但是万一变了，2-3天就够，完全没必要的，这个钱可以省掉，左肺的我看了没啥事，这个可以做单孔。

答 由于您只有10次提问机会，包括:好的，否则会用掉提问次数，晚一点，这输进去没什么反应，这个肺没有大问题，结节考虑炎性的。左下肺有支气管扩张，气道内有痰液。主要还是抽烟引起的。需要戒烟。Ct一年复查一次就可以。