答 您还有什么需要解决的问题吗，可以发过来看一下，CT问题不大，枕大池囊肿需要神经外科医师看一下，其他到没什么大问题，核磁也是没什么问题的，这个您可以放心，正常人在餐后也可能会出现一过性头晕的情况，因为进餐后，人体的血液会重新分布，供应胃肠道的血液量增加，用来消化食物，脑供血会相对减少，从而出现一过性头晕的情况，这种一般不会出现严重问题，属于一种正常反应，新冠感染后恢复期最好多休息，避免剧烈运动，控制好血压血脂。

答 如果眩晕发作的时候血压在正常范围，而且平时的血压控制的挺好，您之所以会出现这种情况，还是考虑跟感染新冠有关，如果眩晕一过性的，持续几秒钟，可以再观察一下，如果持续期间比较长，您可以做个头颈部的超声看看。

答 结合您说的情况，考虑冠心病可能性大，建议您医院面诊，做个心电图和心脏彩超，再结合这两个的结果，决定下一步的诊疗，我们这边心电图30，心脏彩超185，地区不一样，医院不一样，价格就不一样。

答 目前这些检查没有提示泌尿系统有什么问题，空腹血糖还是很高的，必须规律服用降糖药物，还要注意调整饮食结构，另外血压控制的也不理想，尿糖阳性尿酮体阳性，都跟他血糖有关系，其他的治疗阳性，也没有太大意义，不用特别管就可以，现在主要的问题就是把血压和血糖控制好，因为年纪确实比较大了，又抽烟喝酒，血压血糖控制不好，很容易出现脑梗死、脑出血、心肌梗死等情况，可以先用二甲双胍和达格列净，老太太的血糖还可以，老爷子也可以先服用这些降糖药，再结合饮食控制，监测血糖，把血糖降下来，这是降压药，可以先让老爷子服用刚才发的那个厄贝沙坦氢氯噻嗪片和硝苯地平控释片，多测测血压，尽量血压控制在130/80mmHg左右。

答 胸闷气短跟活动有关系吗，之前有没有因为这个做过具体的检查，根据您说的情况，建议您医院面诊，做个心电图和心脏彩超的检查，虽然您说的症状，不是典型的冠心病，但是因为您父亲有冠心病史，您的年纪也在这，还是需要排除一下。可以再做个胸片或是胸部CT，根据您说的情况，不太像是肺结节和肺部肿瘤，您不用太紧张，这个年纪有点不舒服是很正常的，但是也要引起重视，及时医院查体，及早发现问题，这是对自己的负责。

答 请问您有高血压、糖尿病、高血脂等情况吗？体重大嘛？以前发作的时候一般都是在活动过程中还是休息时？？

答 你好，请问你有什么不舒服吗？

答 之前还做过心脏的其他检查，单纯从心电图来看的话，还是有些心肌缺血的表现的，结合您之前的冠脉血管检查，如果最近心慌乏力的症状明显了，还是建议您再复查一下冠脉造影或冠脉CT，另外，还可以做一个24小时的动态心电图检查，明确一下24小时中早搏的次数有多少，需不需要放支架，得看具体冠状动脉狭窄到什么程度，这三种药一块吃，一般不会出现这种情况，也有可能是巧合，您可以给老人家管一种改善心脏供血的药物，比如尼可地尔试一下，如果没有出血、肝功能异常或是肌痛等情况，是需要的。

答 您目前的心率还稍慢一点，不建议您用倍他乐克，您可以把络活喜加一下量，或是换一下降压药物，络活喜可以加成每天2次每次一片，每天多测几次血压，可以8点12点14点16点各测一次，测血压的时候需要安静休息10分钟以上再测，您可以把代文换成厄贝沙坦氢氯噻嗪片，每日一次，一次一片，加络活喜一次一片，可以换成我刚才说的那种方案，也可以先把络活喜加量，那建议您去医院复查一下肾功，再决定怎么调整药物，如果最近又出现浮肿的情况，还是建议您肾内科复诊，因为您这血压高也可能跟肾病有关系，就现在的肌酐情况，您可以先服用厄贝沙坦氢氯噻嗪+络活喜试一试，如果血压还是控制不好，还是有浮肿的情况，最好还是医院面诊了。

答 首先，晚睡后会觉得心脏跳动的特别用力，这个属于一个正常现象，因为夜间比较安静，我们对自身的这个心跳也比较敏感，再就是您说了，早睡后不容易出现这种情况，那还是建议您调整自己的睡眠，早睡早起，规律作息，心梗属于心血管疾病，确实有一定的遗传倾向，但是您现在还年轻，没有高血压、高血脂、糖尿病等等的危险因素，所以现在不用太担心，平时注意平衡饮食结构，养成良好生活习惯的即可，不运动难受，一运动就舒服，这个跟心脏病也没多大关系，您也不用太紧张。

答 心脏病导致的疼痛，一般不会是一个点的疼痛，也不会疼几下就过去，而且心脏病多见于有高血压、糖尿病、高血脂的中老年人，年轻患者比较少见，除非有其他的危险因素，那还是考虑是体位性的心动过速，这个也不需要特别关注，但是还是需要改善一下睡眠的，如果您之前的检查都没有问题，现在也不太考虑是心脏的原因，因为心前区的疼痛，除了心脏病以外，还有很多其他原因，比如肋间神经痛、肋软骨炎、反流性食管炎等等，那还是建议您调节一下生活方式，早睡早起，尽量少熬夜，戒烟戒酒，适当锻炼，调节情绪，不吃东西有可能会导致血糖低，从而出现心慌的情况。