答 你好，这种情况多久了？

答 是新冠感染了以后咳嗽吗，多久了，有痰吗，什么颜色，吃什么药物了，吃点止咳化痰的，痰黄加点抗生素，氨溴索片，甘草片，阿莫西林克拉维酸钾，止咳化痰，抗生素都有了。

答 通常用的布洛芬和对乙酰氨基酚都可以的，也不绝对，有的会，不是都会。

答 这个截图确实是心房颤动，现在心率能多少，以前没有的话，建议去医院转复，短期的能转，时间长了就不建议转了，嗯嗯，心率快的话会使冠心病症状加重，倒是不快，但有症状，建议时间短去转复，建议去医院看看。

答 观察看看吧，先不用管，别一到那个时间就关注有什么症状，转移一下注意力，要是实在不放心，难受的时候去做一个心电图。

答 他这个不像冠心病症状，但是还是考虑肺部疾病，鼻炎引起的支气管哮喘可能性大，去医院回来挂一个呼吸内科，查一下胸部CT和肺功能，找呼吸科专家看一下吧，应该不是心脏引起的症状，心电图就是一个图，值能提示，不能说心电图就确诊，查了肺再说，心脏不着急，症状也不像心脏，所以心脏可以回头再查，按呼吸科需要的都检查一下，总的来说就是像呼吸系统问题，应该都可以。

答 心电图还可以，其他就是心脏彩超看着有缺血，这个需要去做造影看血管，你这些检查看不了血管，可以做一个冠脉CTA，所以做一下比较好，可以先观察，如果反复活动后胸闷就去查，症状反复的话建议住，偶尔一次症状就观察吧，就是显示有缺血，心功能是正常的，心脏彩超里面，这个不能写，诊断证明只能诊断疾病，你可以问问你们那的医生，考虑冠心病就写冠心病，打问号，你去你们那问问能不能写需要人照顾，我们这不行。

答 百分之三十说明他的血管不错，感觉像个胃的问题，可以去查一下胃，以后吃10粒，看会不会三五分钟好转，那么久也不像冠心病表现，冠心病都是十粒起，冠心病一般几分钟好转，持续半小时就会发生心梗，所以都不太支持，还是像胃，百分之三十，两个血管，百分之五十以上才是冠心病，查一下胃，他描述的感觉心脏胀气，顶的慌，现在是这样，他确实查的冠脉没什么事，这种还是反复胸闷，其一就是其他疾病，其二就是冠脉痉挛，所以我觉得还是应该继续看看去。

答 那不是心脏问题，心脏不舒服都是一会，可以考虑去看一下心理医生，我这边不考虑您有器质性心脏病，所以去看心理医生，心脏本身没有器质性毛病，一般吃上半年没事。

答 心包积液是微量，暂时不用处理，这个我们从五岁就都开始粥样硬化，就是有的人严重，叫做冠心病，一般会有活动后胸疼，胸闷，没症状就观察，应该再复查一个心电图，好多人窦律维持不好，经常发作房颤，说实话，成功率不是百分之百，复发的很多，我其实觉得你应该再去看看，这种应该吃上抗凝药，一个是阵发房颤，另一个肿瘤也是高凝体质，这样病人发生卒中，就是脑梗什么的风险就高，检查可能不用做了，就是去选一下药物，抗凝药有好几种，当面让医生给你说一下各自的优缺点，冠心病只有发生心梗急性期心肌酶才高，不太考虑，没有胸闷，胸疼这些症状，我们不会让患者做这个，冠心病先要看症状，然后是心电图，心肌酶等检查，高度怀疑再进一步检查。

答 可以买一瓶速效救心丸试一试，一难受舌下含10粒，如果马上就缓解，还是考虑冠心病，再有就是希望能抓一个发作时候的心电图，症状典型的建议直接做造影，进口的还是比较贵。

答 这个心脏那个彩超和冠脉CTA确实没什么问题，我看不像心脏引起的，这个发作的时间也不像心绞痛，心绞痛不会这么久，如果每天都有，建议去做一个24小时动态心电图，看看有没有心律失常，心脏病不只有心绞痛，还有可能是心律失常，尤其是每次发作有大小便意这一方面，一般超过三四十分钟，我们不考虑冠心病，像这种几个小时的，心肌要是缺血早就心梗了，在心脏彩超上就已经有表现了，您这个基本可以除外有新发的冠心病，那个方面我不太懂，你可以先做24小时动态心电图，把心脏两大疾病，冠心病，心律失常都除外了，再说其他问题，心梗不是心脏病最大的危险，恶性心律失常才是。

答 突然搬重物胸疼，最怕的是气胸，心脏到没事，应该不是心脏，可能要去检查一下，应该没事。

答 观察看看吧，运动实验都没事，应该不是冠心病，这种建议不要过度运动，心率变异性高，适当的高也是好事，说明耐受性大，但过高也有心脏猝死风险，不是心脏病，可以打篮球，其实主要还是你身体好，一般人到160就觉得很不舒服了，应该不是，下次心率特别快，可以做一个心电图看看，室上速都是突发突止，就是好的时候心率会从两百左右一下子到六七十，是慢慢下来，你可以观察一下，慢慢下来，一般不是你说的那个病，你可以观察一下，运动完摸着看看是什么情况，就是单纯的心率变异性大。

答 我觉得应该装一个起搏器，哪怕先放一个临时的。因为便怀疑有血，所以冠心病处理不了，书架也放不了，因为做造影放支架需要抗凝，抗血小板，这个你也不用选，根本现在病人自身情况不允许，冠心病除了支架还有药物，不解决出血，冠心病抗血小板药物是加不上去的，急性心梗怕是没人敢做镜子手术，就是不能吃，吃的话了，能会导致出血加重，毕竟是抗血小板药物，增加出血风险，看病情，要是急性期症状重，不能耐受去放永久起搏器，可以先放临时的，有的人比方说是急性下壁心梗，心率会很慢，但有可能急性期过了能恢复，就不用放永久，放一个临时的。可以试试。

答 这份盒子显示的偶有房早，说明很少，跟他症状应该没关系，我就看到了一张，其他没传过来，还是灰色的，看着心率快的图，下壁有点缺血。可以准备一瓶速效救心丸或者硝酸甘油，难受了立马用一下，看看会不会很快缓解。想看一下心脏血管，可以做一个冠脉CTA。

答 一般这个年龄女性极少出现冠心病，动态心电图显示有心率失常，心律失常和冠心病是两种病，就一个倒没事，有ST-T变化，不一定都有冠心病，有的人可能有心肌桥，或者女性会有一些变化，不一定真的就得了冠心病，你这个是局部问题，有可能是肌肉劳损什么的，咱们经常低头看孩子做家务，后背就是不舒服，一般不会，但是有的心率慢的人会无力。没有其他不舒服，我觉得可以观察，你心脏彩超看着心功能正常，正常55之上都是好的，心脏是一个泵，不能每次泵的劲完全一样，再有测EF跟超声医生的手法也有关系，只要在正常范围就可以，说明血压控制的也不错。产妇的，有的生完就恢复了，想要心脏好，这些要控制好，这样不建议再要孩子了，生孩子很伤身体。

答 去问问做检查那，狭窄严重才需要，狭窄四五十不用做，看不清楚，应该报一下，图像质量差，具体狭窄程度现实不清晰，轻微的不报倒是可能性比较大，去问一下比较好，所以狭窄不重可能性大，就是只是有斑块，动脉硬化，在哪个医院做的就去那边看，让心内科看，都给看，顺便把症状说一下，要是看片子不严重，开点药吃吃，图像质量差，那你就得跟他说说了，太不负责任了，除非是说的斑块钙化严重，在片子上特别亮，这样看不清楚管腔，那你就去问一下影像科，你就说心内科说怎么没有测量管腔狭窄程度，怎么没报，让你来找问问，你就说这个事情，他要是说都这么出的，那就去医务处把事情说一说，看给不给解决。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。