春雨医生

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好评问题-唐认桥
男孩9岁前出现睾丸增大等第二性征称为性早熟。性早熟分为真性和假性,鉴别需要做促性激素激发检查。发育早对小孩身高和心理有影响。小孩遗传身高171cm。骨龄12岁左右,根据骨龄预计最终身高167cm,小孩体重太重,145cm对应标准体重38kg,注意营养均衡,少吃高脂食物和外卖,蔬菜水果洗干净再吃,尽量不要用塑料制品装饭热饭,避免接触激素或者化工制品。注意控制体重不要太胖,肥胖会促进发育。每天晚上10点之前要睡着,睡觉不要开夜灯,避免长期使用电子产品。每天运动60分钟,打篮球,跳绳,摸高跳都可以,这些有助身高增长。
2024-03-02
抗核抗体是阳性,但是如果没有持续低热,皮疹红肿,关节肿痛等免疫疾病症状,也不需要处理,清淡饮食,好好休息就可以,其他检查没什么问题,免疫方面疾病,这个经常高,但是单纯这个高,没有其他异常,也不能够说明什么,也没怎么处理,过敏紫癜属于血管炎,感染或者过敏诱发免疫紊乱,跟免疫是有关系的,单纯皮肤紫癜是自限性,多吃蔬菜水果保证维生素C,好好休息就可以,本质上是血管通透性升高,如果肚子疼关节疼,蛋白尿,需要用激素处理,少量红细胞不能说明什么,紧张,运动后,或者正常人也可能弱阳性,如果身上浮肿,小便少,泡泡多,需要去医院复查一下尿常规,主要还是看尿蛋白,没有上面说的免疫病症状,不需要查,不管结果怎么样,也没什么处理。
2024-02-29
乳果糖一般比较安全,已经吃上,继续吃2-3周,维持大便软化状态,每天5-10ml,大便很稀,可以减点量,减点量,维持大便糊状情况可以吃一段时间。
2024-02-28
皮疹看着是像接触尿不湿之类过敏,或者裤子太紧摩擦,注意皮肤清洁卫生,可以涂点炉甘石洗剂。润肤乳也可以涂着护理。如果小孩没有其他不舒服,可以再看看,不要弄得太紧,另外如果不同包装尿不湿有尘螨粉尘,也可能有影响,湿疹这个程度,也是先用润肤乳护理,长时间不好转,可以短时间用几天地奈德软膏,如果不加重,没有其他不舒服,一般没事,可以看看,如果加重,可以涂几天地奈德软膏,应该是一样的。
2024-02-25
小孩遗传身高153.5cm。9岁女孩平均身高134cm。小孩骨龄也非常小,应该就5岁多。小孩目前是符合矮小症的,小孩身高偏矮很多,是可以做生长激素激发检查的。评估下生长激素情况,可以考虑打生长激素,骨龄读取本身存在一定主观成份,不同医生读取差别一年都不算异常,精确几个月意义也不大。小孩自身没有活动肿瘤,不是禁忌,小孩目前情况,打生长激素收益大于风险,骨龄偏小这么多,预测也不准确。
2024-02-02
CT是肺炎,血常规也有比较严重感染。如果发热咳嗽不好转,目前还发热,建议头孢静脉也用几天,米诺环素继续吃着,雾化继续做,其它药不是必需,肺炎一般5-7天,继续用几天药看看,CT看不算很严重。但是更重要看小孩状态,后面进展也不好说。如果状态比较差,肺炎可以考虑住院。
2024-01-29
皮疹应该是湿疹。平时注意皮肤清洁卫生,用儿童润肤乳护理,每天可以多涂几次,可以厚厚涂。炉甘石洗剂主要是止痒的,对于这种作用应该不大,如果长时间退不下来,可以涂5-7天地奈德软膏,每次薄薄一层,真菌感染一般皮肤容易瘙痒糜烂脱屑,确诊需要皮肤科显微镜下看看有没有真菌孢子。小孩看着皮肤症状不严重,可以先润肤护理看看,斑点没破溃糜烂,目前没有什么特别处理,头孢只对细菌感染有作用。大便一天三次是可以接受,不需要吃头孢。抗生素还可能破坏肠道菌群,这个程度一般没事,不发热不建议用抗生素,吃益生菌就可以,大便次数不多,不是很稀,可以不用。
2024-01-29
大便稍微有点白细胞,但是这个程度可以再看看,可以吃几天益生菌,培菲康散剂或者妈咪爱都可以,注意保证奶量,注意肚子保暖,注意体温,如果有发热,头孢克肟也可以吃三天,如果小孩精神状态和吃奶还可以,可以在在家观察看看,如果小孩精神萎靡,嗜睡呕吐,面色不好,呼吸急促费劲,需要去医院再看看,妈咪爱不建议吃这么长时间,可以换成培菲康散剂或者亿活看看,小孩大便能够控制每天3-4次是可以接受,肠炎宁如果胃口不好,可以吃几天看看,3-5天,时间也不要太长,益生菌吃一个就可以,吃金双歧看看吧,应该都有小孩剂量说明。益生菌吃到大便基本正常就可以停了,大便每天2-3次,没有血脓黏液,不是水泻,可以认为是正常。
2024-01-26
牙龈红肿,口腔破溃气疱,都可以西瓜霜喷剂喷喷,短时间不睡觉可以再看看,可能牙齿不舒服有影响,尽量吃点容易消化的软食,保证水分营养,声音嘶哑也可能再看看,尽量避免哭闹用嗓过度,如果嘶哑厉害,比较有效办法是做做雾化,就是大人那种,先把口腔问题处理下,尽量让吃东西,再看看睡眠情况,手足口一般发热,咽部疱疹,疱疹病毒嘴角多见,小孩发热病毒感染居多,多数病毒感染表现不典型,主要也是自愈,对症处理不舒服症状就可以,开喉剑主要对咽喉疼痛,可以不用,其它症状不严重,可以不用药,注意喝热水,吃点蔬菜水果补充维生素就可以。
2024-01-23
如果骨龄10.5岁,根据骨龄预计最终身高159cm,促性激素是比较高了,很可能已经真性发育了,推迟发育最有效干预就是打抑制针。不然青春期启动,就会按照进程往前走,小孩预计身高还可以,好好睡觉,多跳跳,尽量多长点,可能性很大,但是促性激素还没有到直接确定程度,这个需要看子宫内膜情况,不能,主要看子宫发育情况,一般乳房发育后2-3年时间来,发育早比较重要影响是身高,所以重点关注骨龄,青春期发育骨龄是会增快。西医如果干预就是打抑制针,抑制青春发育,骨龄增长也会减慢,是可以打,但是一般骨龄小时打,效果更好。
2024-01-23
每次呕吐后禁食禁水1-2小时,不要吃东西刺激胃。可以去厕所蹲蹲,排空一下肠道,这几天注意保暖,清淡饮食,吃点容易消化的软食,在外着凉,或者吃东西不耐受都可能。先在家看看,1-2小时不吐了,再吃点稀饭,不要吃太多。如果后面不吐了,在家休息就行,如果持续呕吐,精神差,需要再去医院挂水补液,不要脱水,可以不吃。呕吐会引起白细胞高,小孩应该没有感染,都不需要吃,越吃越刺激胃,持续呕吐主要是注意不要脱水,如果吃不下或者吃了就吐,需要静脉补液。如果胃肠慢慢缓过来,后面能吃东西,会慢慢恢复。去厕所蹲蹲排空肠道,有助恢复。上面药作用都有限。
2024-01-23
血常规没有细菌感染迹象,头孢应该作用不大,中性粒细胞高这么点没事,不建议用头孢。如果红霉素效果不好,可以考虑吃三天阿奇霉素,头孢只对细菌感染有作用,红霉素没有规定只能三天,如果晚上咳嗽厉害,可以吃几天美普清口服液,可以外卖平台搜一下,不一定每个药店都有,头孢也没规定只能吃几天,一个药如果吃3-5天没改善,需要去医院复诊,这个不好说,有些慢性咳嗽,时间会比较长。平时注意喝热水喝汤汁,吃蔬菜,保持呼吸道湿润,如果美普清买不到,看能不能做做雾化,因为晚上咳嗽多,可能是睡觉气道收缩,或者鼻涕后流刺激咽喉,可以用扩张气管的药,如果美普清有不良反应,可以做做雾化,孟鲁司特钠颗粒以前有吃过吗,流鼻涕这两个都可以吃。
2024-01-23
比较常见原因是幼儿急疹。小孩精神状态正常,一般没事,2-3天会消退。注意皮肤清洁卫生,如果瘙痒可以涂点炉甘石洗剂。没有其他不舒服,不需要太担心,起皮疹,高蛋白最近不要吃吧,怕过敏。淡水鱼一般没事。应该是的,这类病毒感染一般自愈,病程过去会好转,可以下去晒晒太阳,不要吹风,也不要去人多地方。
2024-01-19
每次呕吐后禁食禁水2个小时,不要吃东西刺激胃。如果持续恶心,呕吐,精神状态不好,建议去医院补点液,不要脱水,同时可以用点护胃止吐药,家里能做的就是不要吃东西刺激胃。可以厕所蹲蹲排空肠道。现在这么呕吐,药作用不大,还可能刺激胃,可以去急诊,瑞金有,儿科急诊,呕吐肚子疼看的,门诊也可以看吧,嘉定中心医院也可以,儿科门诊应该都看的,如果小孩持续吐,精神不好,最好尽快补液,如果后面不吐了,2小时后能喝水,吃点稀饭之类东西不吐,也不需要特别处理,这几天清淡饮食,肚子保暖就可以,脱水一般精神萎靡,呼吸急促,小便很少,嘴巴皮肤很干,稍微喝点热水,不要太多,让睡觉,再看看,吐了后就先不要吃,水果也不要吃。口渴厉害,先少量多次喝水。
2024-01-16
多西吃着没问题。但是胸片比较严重,如果还发热是建议住院治疗的,支原体感染,一般查DNA是最准确的。小孩目前情况,多西环素是最主要治疗,但是肺部这个情况,一般激素可以用到体温稳定48小时以上,另外可以用点头孢。实际来上海主要是最好能够住院,门急诊处理不会有太大差别,如果不发热,小孩精神状态和吃东西正常,也没有喘息呼吸急促,胸痛症状,可以吃完多西10天疗程,复查一下胸片。如果还是发热或者咳嗽厉害,建议再去医院挂水做雾化。
2024-01-08
时间不长,如果不发热,没有看到血脓,这个程度,可以先吃几天益生菌看看,培菲康散剂或者妈咪爱都可以。注意保证奶量,应该没事的,小孩大便都可能有未消化的奶瓣,一般没事的,每次半袋,一天2次,这个平时用清水洗洗就可以,不要太用力,长大点自己会脱落,益生菌尽量吃一种就可以,本身作用也是有限,益生菌一般副作用不大,可以吃1周左右巩固一下,头上如果没有渗出红肿,注意清洁卫生出现,洗澡时清水洗洗,也不要用力把痂弄下来。
2024-01-06
流鼻涕很厉害,可以吃几天抗过敏药,西替利嗪滴剂或者氯雷他定糖浆都可以,流感这么长时间,就算不吃药,体温应该也好转了。血常规都正常,明天再看看体温,注意下小孩眼睛,舌头红不红,注意喝热水水分,尽量哄着吃点容易消化的软食,保证营养有助恢复。38.5以上吃退热药,两顿退热药间隔4-6小时,每天不要超过4次。39°C以上用温毛巾擦擦身子物理降温,如果后天还发热,可以考虑拍个胸片,抗体可能在体内存在一段时间,吃点蔬菜,明天让去厕所蹲10分钟,超过五天持续高热,需要注意川崎病,川崎病主要看症状,眼睛舌头红,身上皮疹,脖子有肿大淋巴结。
2024-01-01
阿奇霉素最多可以用七天,包括口服的,前面胸片是有炎症的,如果咳嗽还多,是建议用够七天,37.3以上算发热。阿奇霉素用够七天。头孢用到体温稳定48小时以上。
2023-12-17
这个检查是正常的,就算高也不能说明什么,不能说明感染支原体。如果浓鼻涕多,还是吃抗过敏药,儿童海盐水洗洗鼻子,如果没有咳嗽不多,可以不吃。阿奇霉素主要对支原体感染,对于其它一些细菌感染也作用,但是不是鼻塞的首选药物。
2023-12-14
愿意吃东西吗你,身上有没有皮疹,鼻涕比较多,可以吃几天抗过敏药,西替利嗪滴剂或者氯雷他定糖浆都可以,喷剂也可以用着,小孩发热多是病毒感染,体温可能反复3-5天,注意保证水分。38.5以上吃退热药,两顿退热药间隔4-6小时,每天不要超过4次。39°C以上用温毛巾擦擦身子物理降温,如果体温退下来后,小孩精神状态和吃东西还可以,就在家观察看看,喝热水喝汤汁,吃点蔬菜水果,保证睡眠,好好休息。如果小孩精神萎靡,嗜睡呕吐,呼吸急促,咳嗽咳痰厉害,面色不好,需要及时去医院看看。如果咳嗽不是很厉害,可以再看看,超过五天还发热,或者精神状态不好,咳嗽厉害,需要去医院看看。
2023-12-12
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