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小孩支原体感染首选用药是阿奇霉素，阿奇霉素可能引起头晕嗜睡，不会引起声音嘶哑。如果小孩没有肚子疼恶心，睡觉时面色和呼吸正常，是建议明天再吃看看的。声音嘶哑是需要注意急性喉炎，如果空空样咳嗽，或者喘息气促，建议去医院做做雾化，喝热水喝汤汁，清淡饮食，吃点蔬菜，保持呼吸道湿润，哭闹用嗓过度，感染，都可能引起喉炎，小孩睡觉可以让睡觉，尽量不要打扰，醒来时吃点东西，大人如果支原体感染，用米诺环素或者左氧氟沙星效果更好，大人最好也去医院化验一下，不然吃药没依据，如果眼睛不红肿，眼睑结膜不红，注意眼周卫生，干净毛巾擦擦，再看看，如果结膜红，建议医院眼科看看，可以用妥布霉素滴眼液滴滴，疾病有病程，发热一次高不说明加重。手脚凉穿长袖保暖。
2024-04-05
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女孩7.5岁前出现乳房发育等第二性征，或者10岁前来月经称为性早熟，性早熟分为真性和假性，鉴别需要做促性激素激发检查。发育早对小孩身高和心理健康有影响。小孩遗传身高152.5cm，骨龄8岁多点，根据骨龄预计最终身高153cm。小孩促性激素不高，卵巢也不算大，这些不支持真性发育，小孩身高上偏矮，符合矮小症。雌激素上偏高，体重偏胖会有影响，但是一次检查也不一定准确，后面随访注意复查一下，注意营养均衡，少吃高脂食物和外卖，蔬菜水果洗干净再吃，尽量不要用塑料制品装饭热饭，避免接触激素或者化工制品。注意控制体重不要太胖，肥胖会促进发育，121cm对应标准体重22kg。
2024-04-03
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小孩发热这么长时间了，是建议去医院检查一下血常规的。奥司他韦主要治疗流感，五天一个疗程，如果吃上，也是至少建议吃到体温稳定48小时以上。易坦静主要是化痰为主。如果痰不多，咳嗽药可以吃几天金振口服液或者肺力咳，流鼻涕很多，可以吃几天抗过敏药，西替利嗪滴剂或者氯雷他定糖浆都可以，氨酚黄那敏不建议吃，38.5以上吃退热药，川贝一般是大人用的。顺尔宁对于鼻塞，喘息，晚上咳嗽或者运动后咳嗽多有作用，小孩发热，感染占了大多数，其中病毒又占多数。但是一般普通感冒，发热5天左右会好转了，小孩要么中间有再次感染，要么需要怀疑其它问题，明天还发热，是建议去医院验个血常规看看。
2024-04-01
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右美沙芬继续吃几天，孟鲁司特钠也坚持吃着，其它喝热水吃蔬菜。如果后面都是晚上咳嗽明显厉害，不好转，咳嗽药可以换成美普清口服液。注意下有没有鼻涕鼻塞，流鼻涕可能刺激咽喉引起咳嗽。其它药暂时不需要，睡觉上半身垫高点，晚上咳嗽明显增多，美普清效果应该好点。
2024-03-31
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如果没有其他异常，最常见原因是肌肉劳损。可以热毛巾敷敷，最近吃点蔬菜水果，好好休息。多数没事，但是需要慢慢恢复。或者有条件去做做推拿，病毒感染有些会引起良性肌炎，但是多数是腿酸痛，甚至不能走路，一周左右会好转。手臂更可能搬东西之类劳累或者拉伤，劳累多数2-3天会好转，如果有拉伤时间可能长点。
2024-03-27
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女孩7.5岁前出现乳房发育等第二性征，性早熟分为真性和假性，鉴别需要做促性激素激发检查。发育早对小孩身高和心理健康有影响。小孩子宫稍大，骨龄7.5岁，促性激素不高，不支持真性发育，可以随访再看看吧，如果胸有疼痛，可以吃一段时间中药，知柏地黄丸或者大补阴丸，7.5岁，如果胸持续发育，3-6个月需要复查一下，复查也主要是上面三项，青春期发育是一个慢慢进展过程，如果后面促性激素偏高，骨龄进展快，需要做个激发检查，这是判断真性发育最准确检查，知柏地黄丸有很多种规格，看哪种，可以去医院配，医生会告诉怎么吃，现在预计身高能过160。但是后面情况变化多，预计不一定准确。
2024-03-24
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小孩遗传身高157.5cm，骨龄11岁，根据骨龄预计最终身高154cm。小孩子宫B超看应该已经真性发育了，女孩7.5岁前出现乳房发育等第二性征，或者10岁前来月经称为性早熟，性早熟分为真性和假性，鉴别需要做促性激素激发检查。发育早对小孩身高和心理健康有影响。小孩预期身高不算高，如果身高期望高，可以考虑打抑制针抑制发育，后面还可能需要打生长激素才能达到期望身高，注意营养均衡，少吃高脂食物和外卖，蔬菜水果洗干净再吃，尽量不要用塑料制品装饭热饭，避免接触激素或者化工制品。注意控制体重不要太胖，肥胖会促进发育。每天晚上10点之前要睡着，睡觉不要开夜灯，避免长期使用电子产品。
2024-03-21
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骨龄看不了，建议截个图，就把最近一次骨龄片子传一下就可以，小孩遗传身高170.5cm，骨龄9岁多点。小孩目前身高也标准，按照骨龄预计肯定超过遗传身高的，但是骨龄小这么多，预计并不一定准确。预计身高是根据多数骨龄和实际年龄正常人的平均数据。如果人精神状态和吃东西正常，保证营养睡眠运动就可以，甲亢骨龄一般偏大，甲减倒是可能小。如果小孩没有脖子粗，脾气暴躁，手抖，心慌，多汗，身体消瘦等症状，没有查的指征，检查没问题。
2024-03-19
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小孩遗传身高157cm，骨龄12岁左右，根据骨龄预计最终身高157cm。小孩预计身高和遗传身高差不多，医疗上没有用药治疗指征。子宫B超看小孩已经真性发育，来月经时间也可能不长了，注意营养均衡，少吃高脂食物和外卖，蔬菜水果洗干净再吃，尽量不要用塑料制品装饭热饭，避免接触激素或者化工制品。注意控制体重不要太胖，肥胖会促进发育。每天晚上10点之前要睡着，睡觉不要开夜灯，避免长期使用电子产品。每天运动30-60分钟，跳绳，摸高跳都可以，这些有助身高增长。并没有打生长激素指征。而且打生长激素，骨龄可能进展更快，骨骺闭合身高就没法再长了。
2024-03-18
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前面感冒可能引起身体不舒服，肠胀气绞痛肚子不舒服，可能哭闹。益生菌可以继续吃几天，喝热水喝奶保证奶量，保暖。可以洗个热水澡，尽量舒服点。不呕吐，哭闹也能够安抚好，一般没事，也不需要其它特别处理，再看看吧，培菲康继续吃几天，益生菌很安全，大便不好，可以先不停，大便正常3天以上，不拉肚子再考虑吃吧，问题不大，再看看吧。
2024-03-16
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血常规问题不大，小孩发热病毒性感染居多，体温可能反复3-5天，注意保证水分。38.5以上吃退热药，两顿退热药间隔4-6小时，每天不要超过4次。39°C以上用温毛巾擦擦身子物理降温，小孩白细胞和中性粒细胞绝对值都不高，先按照病毒感染处理。如果鼻涕很多，可以吃几天抗过敏药，西替利嗪滴剂或者氯雷他定糖浆都可以，舌尖有疱，可以用西瓜霜喷剂喷喷，如果体温退下来后，小孩精神状态和吃东西还可以，可以在家观察，喝热水喝汤汁，吃容易消化食物，好好休息，保证营养睡眠对于恢复很重要，等病程过去。如果小孩精神萎靡，嗜睡呕吐，呼吸急促费劲，咳嗽咳痰厉害，哭闹不止，面色不好，抽搐需要及时去医院再看看。38.5以上可以吃一顿退热药。
2024-03-11
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如果红点不多，没有持续增加，可以再看看吧。毛细血管破裂可能有小红点。长时间用激素有可能有色素沉着，但不是红点。前面照片看的也不明显，注意皮肤清洁卫生，再看看吧。如果存在发热，身上红点持续多，需要去化验一下血常规。
2024-03-10
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肺部右侧稍微模糊影，轻度肺炎，血常规问题不大，乙酰麦迪霉素可以继续吃几天，呼吸频率是有点快，鼻塞可以用儿童海盐水洗洗鼻子，洗个热水澡热气熏熏也有帮助，保持呼吸道湿润，如果喘，有犬吠咳嗽，是建议继续做做雾化的，丙卡特罗主要扩张支气管的，氨溴特罗和雾化里面也有这类药，如果没有心脏问题，一般也没事。其它药都可以不用，乙酰麦迪霉素+雾化+洗洗鼻子，是最主要处理，如果有条件，尽量不要太亲密接触，报小孩前吸收，喂奶注意带一下口罩。很难说一定是同一个病原体，绝大多数药哺乳期都是慎用，包括小柴胡，如果流鼻涕打喷嚏很多，可以吃几天抗过敏药，氯雷他定或者西替利嗪，感冒严重建议去医院看看，小孩停止哺乳几天。
2024-03-04
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奶粉配置渗透压是指定好的最适合小孩肠道的，一般泡奶粉是先放水，先放奶，反过来可能水会偏少，渗透压会偏高。但是如果不是特意泡奶泡得很浓，小孩没有拉肚子，精神状态也正常，这个程度一般也不会有大的问题。4月龄男婴，平均体重7.5kg，如果肾脏小肠受到影响，小孩应该会有异常表现，小便少，身体浮肿，肚子疼哭闹，大便带血，小孩是容易溢奶，如果不是喷射状或者大口吐，可以再看看，奶后趴肩上拍拍嗝10分钟，现在按时喂养，3-4小时一次，目前体重，每天800ml以上奶。如果没有其他异常，检查有问题可能性不大，这么小的孩子骨密度都可能低的，保证奶量，每天补充400IU维生素D，天气好晒晒太阳，不需要额外补这些东西。
2024-03-03
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一般激素是每次可以5-7天，最长时间同一部位不建议超过2周，小孩肩上前面看着是有点严重的，可以去皮肤科看看，或者涂几天派瑞松看看，其他地方还好，平时润肤乳护理，也不要用希睿达，就普通儿童润肤乳，厚厚涂，每天多涂几次，派瑞松就是杀真菌消炎的，小孩尽量用成份简单点的，可以长期用，希睿达成份我也不了解，早晚各一次，用1-2周吧，也是薄薄一层，就涂凸起比较厉害红疹。其他不严重地方用润肤乳护理就可以。
2024-03-03
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看着更像口水疹。平时注意口周皮肤清洁卫生，有口水用湿毛巾蘸蘸干净。可以涂点儿童润肤乳护理一下，没有其他不舒服，可以再看看，2周内没有发热咳嗽流鼻涕拉肚子，精神状态正常，可以接种疫苗，口水里面消化酶对皮肤是有比较大刺激，注意看看口腔黏膜或者牙龈有没有红肿，注意皮肤清洁卫生是基础，这个程度可以润肤乳护理看看。如果持续不好转，加重，可以涂5-7天地奈德软膏。每次薄薄一层，持续很严重，皮肤渗出多，可以去医院皮肤科看看。
2024-03-02
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男孩9岁前出现睾丸增大等第二性征称为性早熟。性早熟分为真性和假性，鉴别需要做促性激素激发检查。发育早对小孩身高和心理有影响。小孩遗传身高171cm。骨龄12岁左右，根据骨龄预计最终身高167cm，小孩体重太重，145cm对应标准体重38kg，注意营养均衡，少吃高脂食物和外卖，蔬菜水果洗干净再吃，尽量不要用塑料制品装饭热饭，避免接触激素或者化工制品。注意控制体重不要太胖，肥胖会促进发育。每天晚上10点之前要睡着，睡觉不要开夜灯，避免长期使用电子产品。每天运动60分钟，打篮球，跳绳，摸高跳都可以，这些有助身高增长。
2024-03-02
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抗核抗体是阳性，但是如果没有持续低热，皮疹红肿，关节肿痛等免疫疾病症状，也不需要处理，清淡饮食，好好休息就可以，其他检查没什么问题，免疫方面疾病，这个经常高，但是单纯这个高，没有其他异常，也不能够说明什么，也没怎么处理，过敏紫癜属于血管炎，感染或者过敏诱发免疫紊乱，跟免疫是有关系的，单纯皮肤紫癜是自限性，多吃蔬菜水果保证维生素C，好好休息就可以，本质上是血管通透性升高，如果肚子疼关节疼，蛋白尿，需要用激素处理，少量红细胞不能说明什么，紧张，运动后，或者正常人也可能弱阳性，如果身上浮肿，小便少，泡泡多，需要去医院复查一下尿常规，主要还是看尿蛋白，没有上面说的免疫病症状，不需要查，不管结果怎么样，也没什么处理。
2024-02-29
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乳果糖一般比较安全，已经吃上，继续吃2-3周，维持大便软化状态，每天5-10ml，大便很稀，可以减点量，减点量，维持大便糊状情况可以吃一段时间。
2024-02-28
答
皮疹看着是像接触尿不湿之类过敏，或者裤子太紧摩擦，注意皮肤清洁卫生，可以涂点炉甘石洗剂。润肤乳也可以涂着护理。如果小孩没有其他不舒服，可以再看看，不要弄得太紧，另外如果不同包装尿不湿有尘螨粉尘，也可能有影响，湿疹这个程度，也是先用润肤乳护理，长时间不好转，可以短时间用几天地奈德软膏，如果不加重，没有其他不舒服，一般没事，可以看看，如果加重，可以涂几天地奈德软膏，应该是一样的。
2024-02-25
