答 一般确诊脑梗在4小时以内可以溶栓，这个需要看有没有禁忌症，最好是发病3小时以内，当时什么症状入院ct结果有吗，有当时病历或者检查结果吗，溶栓的并发症就是出血，有手脚活动障碍或者语言障碍吗，超过4小时就不能溶栓了这时候溶栓没有意义而且并发症风险增加，脑梗以后主要是功能锻炼，血压多少，血压稳定的话肯定得早期功能锻炼，脑细胞不可再生只能通过其他脑组织代替坏死脑组织功能73岁老人恢复会比较少，血压高可以通过调整药物改善。

答 现在手脚活动语言正常吗，如果反应什么都正常可能跟休息不好有关系吧，如果正常可以先休息观察看看，什么药，异丙嗪有这个作用，昨晚用的现在应该代谢差不多，有可能休息以后可以缓解，没法确定平常服用阿司匹林这些药物吗，除了高血压还有其他疾病吗，这种情况暂时不需要阿司匹林控制好血压就行，目前没有脑梗，休息不好你今晚休息一下明天还不好就去复查，药物也有一定关系，代谢完就好了，建议看看神经内科现在还想睡觉吗，还头晕就看看神经内科，还是建议看看神经内科放心一些，今天没吃降压药吗。

答 憋气吗，最近有没有去医院检查，水肿原因很多包括低蛋白肾功能不好下肢静脉血栓肝功能异常心衰等，所以建议能去医院做一些查血超声一些检查，空腹。

答 现在是急性脑梗了现在只能药物保守治疗功能锻炼，抗血小板控制血压稳定斑块包括阿司匹林他汀这些药物，后期功能锻炼。

答 平常血压多少。有手脚活动异常吗，腿脚活动有问题吗，敢不敢活动，服用降压药物吗，什么药物，这几天最高血压多少，先把血压降下来看看头昏能不能改善，家里还有其他药物吗，可以吃两片血压降到140/90以下如果还有头昏建议医院就诊，打针不是主要的，先控制血压看看，要把血压控制正常，症状一直不缓解就需要去，低压高就是高血压当然其他疾病比如脑血管意外也会引起血压增高，没看见病人没法做判断如果症状一直不缓解就得去医院线下评估，血压好一些头昏就轻一些，把血压控制在149/90以下。

答 你好 当地医院诊断脑缺血

答 平常有胸闷胸痛吗，建议做心电图心脏彩超，再如果排除冠心病需要做冠脉ct，造影更加清楚不过需要住院有创伤风险，每个地方可能有差别一般总费用八千左右吧，但可能受心率冠脉钙化情况影响结果，做过头颅磁共振吗，可能有脑梗塞，如果影响运动功能了可能不仅仅供血不足，应该进一步查，ct，我没看出什么检查，不认识什么检查，你拍的不全我没看清什么检查，这种就不是正规检查，最好磁共振可以看脑动脉。

答 平常血压血脂血糖怎么样，血脂高，斑块还可以，需要服用降脂药物，有这个风险好好用药可以变小，如果偏胖也需要控制体重，就吃这个药明晚一片，饮食也得控制减少脂肪摄入，三个月以后复查高血脂是代谢问题有可能需要长期服药，血脂下来影响不了血压，两个不同问题，如果一直高需要吃药，少盐，可能变小但有可能停药以后血脂又回上去。

答 现在有新发和陈旧脑梗死，就是脑梗死脑动脉闭塞了，刚刚发病几个小时可以手术取栓现在只能做些康复，脑梗死的治疗原则，磁共振结果确认脑梗死。

答 这个血脂比较高。这个检查只是提示血脂高，控制体重避免高脂饮食，有阿托伐他汀，对，针对这个高血脂需要吃这个，腿不能干活这个还不明确有什么问题，可能需要做心脏彩超颅脑磁共振明确有没有心功能不全脑梗这些，去医院查一下单纯高血脂不会出现腿没力气。

答 甘油三酯高，主要还是建议饮食控制，有高血压糖尿病吗，控制饮食运动基础上加用他汀类药物，三个月以后复查超声，没有，可能性小需要改善生活方式用药，没用，如果改善生活方式血脂仍高就得长期服用，这些是代谢性疾病就得靠生活方式改善加药物。

答 原来有心衰吗，如果没有严重心衰可以服用，心衰就是一活动就喘不过气伴有下肢水肿，以前做过心脏彩超吗，有没有肺部疾病，看有没有必要如果有高血压糖尿病吸烟肥胖高血脂老年这些危险因素可以，服用获益不大可能增加出血，现在只有年龄一个危险因素所以服用获益没有很大，有可能有时候概率问题，没有糖尿病高血压高血脂得心脏病概率小一些，如果平常有胸闷胸痛可以做相关检查看看有没有冠心病，低血压不会引起心梗脑梗。

答 现在还有胸闷胸痛吗，你父亲有高血压糖尿病冠脉支架心肌梗死病史不建议应用抗血小板药物比如阿司匹林波立维至少服用一种预防支架内血栓以及减少再发心梗脑梗风险，他汀也是必须要吃的，波立维不要停，行动不方便可能跟帕金森有关系，波立维副作用可能引起出血，行动不便肯定是帕金森引起现在慢性病多需要有针对性用药，对这个我不专业建议神经内科咨询。

答 坐，可以尝试收紧腹部以及腿部肌肉，闭眼张口深呼吸，这种失重感每个人都会有，起飞的时候血液会往下每个人都会有头晕的感觉，没有药物，没有用，只是飞机起飞的时候有平常没有那就不是，起飞那下都有这种感觉，不用紧张。

答 超声结果有吗。直径大于5cm就得考虑手术，要到大城市需要几万吧，这个属于血管外科或者介入科来做，去外地报销比例低在本地报销高一些照顾方便但要出一定的专家费用吧，是微创手术顺利术后三四天就可以手术当然有风险，周围有分支血管手术难度应该不小，早点手术，最好能下来一些，支架可以医保进口医保报销比例小一些。

答 有颈动脉内膜增生问题不大，有陈旧性脑梗，有手脚活动乏力这些神经症状吗，脑梗一般单侧肢体乏力，现在服用哪些药物，阿司匹林他汀在吃吗，建议服用阿司匹林阿托伐他汀加上控制血压的药物，规律服药目的是减少再次发生脑梗发生心梗风险。

答 原来有什么疾病，心脏搏动不可能引起身体也晃动的，血压高吗，住院肯定心脏方面也检查了，治疗头晕眩晕，你现在看心脏没有问题，跟心脏没关系，多少，以前需要多少，以前血压多少，女性血压偏低很多见，注意锻炼，也属于正常，做过动态心电图吗，是没什么器质性疾病，心悸先看动态心电图，平常焦虑吗，如果动态心电图正常就不考虑心脏问题，应该调整激素看内分泌科，对。

答 头晕是持续性吗还是一阵一阵，有耳鸣吗，敢转脖子吗，看过神经内科没有，做过脑磁共振吗，脑血管有没有狭窄，是跟脑血管狭窄有关系，尼莫地平吃过吗，脑血管狭窄跟冠脉狭窄一样需要长期服用阿司匹林他汀类药物，如果狭窄程度70%以上可以行介入比如支架治疗，要看具体血管这个需要专业神经科医生评估，可以加尼莫地平试试，效果不好建议神经科造影看看，一次一片一天三次，有的。