答 看彩超，提示有甲状腺炎，您这是桥本氏甲状腺炎，一种自身免疫性疾病，目前甲状腺功尚正常，暂时可不用治疗，定期复查即可，这与遗传，环境，饮食，情绪等等都有一定的关系，半年复查一次彩超和甲功，不好说，有的人可能会恢复，有的终生也不能治愈，就是自身免疫系统攻击甲状腺组织导致的疾病，目前暂时不需要，定期复查就行，平时注意规律作息，规律饮食，少熬夜，少生气，适当锻炼，提高自身免疫力，甲状腺炎时间久了，有可能导致甲减的，一旦出现甲减，是需要药物治疗的，现在可不吃，先定期复查甲功和彩超，您目前是桥本氏甲状腺炎，需要低碘饮食，少吃海带，紫菜等海产品，桥本一般需要低碘饮食，甲减需要多吃点含碘食物，桥本发病原因之一就是高碘饮食。

答 您这个是桥本氏甲状腺炎，一种自身免疫性疾病，目前甲功尚正常，暂不需要特殊处理，定期复查即可，那是抗体高，提示桥本氏甲状腺炎，甲状腺功能尚正常，桥本氏甲状腺炎时间久了，可能会导致甲减，到时候是需要吃优甲乐的，您目前不吃也行，吃可以预防一下，如果吃的话，注意服药期间查甲功，调整剂量，我个人建议是目前可先不吃，定期复查，三个月复查甲功，半年复查一次彩超，平时注意规律作息，规律饮食，少熬夜，少生气，适当锻炼，提高自身免疫力。

答 去医院查个甲功和彩超看看，因为我无法给您查体，所以不好说是因为胖导致，还是因为甲状腺导致，因为甲状腺弥漫性肿大也会引起，除非结节比较大，不然一般摸不出来，您去查个甲功吧，我个人建议去医院查个甲功和彩超排查，若是没有问题，好放心，若是有问题可以及时干预，甲状腺结节小的话一般也摸不出来，彩超可以看出来，另外甲减或甲亢等都有可能引起甲状腺肿大，所以最好查查甲功看看，一般会查，孕期孕前查甲功很重要，您这个应该问题不大，与您自身体重增长有很大关系，安全起见，建议您去查查看，这也过去一年多了，可以再复查看看，最好再做个彩超看看。

答 您这个情况，我建议您可以找心理医生做个疏导，引起嗜睡的原因很多，平时比较疲劳，睡眠不足，夜间睡眠质量不好，心理压力大，焦虑，甲减，脑部疾病等等都可以引起，您可以去医院查个甲功排查一下，根据您目前描述，您这情况甲减可能性比较小，应该与您自身心理压力有一定的关系，若是您实在不放心，可以去查一下好放心，您可以学习之余去适当锻炼一下，学习不是靠学习时长，最主要的是学习效率，不要让自己太疲惫。

答 彩超不要紧，有甲状腺囊肿，观察即可，目前看您检查结果，没有考虑恶性可能，您有桥本氏甲状腺炎，看您6月份甲功正常，可一个月后再复查甲功，若是甲功没有异常，定期复查即可，暂时不需要特殊处理，囊肿一般不会恶变，良性病变基本不会恶变，桥本氏甲状腺炎时间久了，可能会甲减，一旦出现甲减，则需要药物治疗，所以需要注意复查甲功，我只能说，目前情况考虑良性，且良性病变基本不会恶变，至于之后是否会有甲状腺癌，我也无法预知，毕竟引起甲状腺癌因素很多，遗传，环境，饮食，情绪等等，甲减不是不可以生孩子，到时候需要药物治疗，调整好药物剂量，不影响生育，半年复查一次，几率不是很大。

答 您这是亚临床甲减，若是没有明显不适症状，可定期观察，3-6月复查一次甲功，平时饮食调整一下，可多吃点含碘食物，海带，紫菜等，然后再复查看看，若是持续升高不降，或是达到甲减程度，或是有症状，则药物治疗。

答 您这个乳腺结节考虑良性，可定期复查，半年复查一次彩超，但是看着还是考虑良性的，可以观察，您有桥本氏甲状腺炎，主要是桥本氏甲状腺炎时间久了，有可能会伴有甲减或甲亢，一旦出现则需要药物干预治疗了，桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，看您去年的甲功正常，可不需干预，之后是否需要治疗，要看您复查结果，甲状腺功能还正常，可观察，平时注意规律作息，规律饮食，少熬夜，少生气，适当锻炼，提高自身免疫力，还要看看抗体高的程度，如果您自己心理负担重，可以考虑将这个大的结节手术切除掉，1厘米，也可以考虑手术切除了，增长速度是有点快，但是看片子考虑良性可能大。

答 您目前还在服用药物治疗阶段，且TSH也没有控制在正常范围，不建议您现在接种疫苗，但是对于慢性病，且用药期间，不建议接种。

答 检验结果提示亚临床甲减，您这亚临床甲减，还没到甲减程度，可先饮食调整，多吃点含碘食物，海带，紫菜等海产品，这个您需要就诊一下消化内科，看是否需要手术治疗，若是需要手术治疗，则需就诊胸外科，您可以做个喉镜看一下咽喉有无问题，另外，可做个甲状腺彩超，排查有无病变，哽咽感不排除与息肉有关系，甲状腺问题，饮食调整下，定期复查即可，最好完善下甲状腺彩超检查，然后三个月复查甲功看看，您可以住院治疗，食道息肉的时候做，您这个指标不是很高，不用特别注意，就是平时饮食含碘饮食，如果指标持续不好转，或是继续升高，必要是需要口服药物治疗。

答 这是亚临床甲减，还不到甲减的程度，建议您饮食可多吃点含碘食物，海带，紫菜等海产品，一两个月后复查看看，您目前这个问题也不大，先饮食调整复查看看，至于甲状腺结节，建议您复查个彩超看看，您这个平时多吃点含碘食物，两三个月复查看看，如果孕期甲减药物治疗了，宝宝一般问题不大，不过可以查个血看看，宝宝甲减有可能影响发育，您可以查查看，我建议您可以先饮食调整再查查看，若是始终降不下来，必要时需要口服优甲乐，不一定的，要看复查甲功结果调整，不用，您可以三个月后再复查，您现在没有口服药物治疗，若是口服药物的话，一月后复查，根据结果调整药物剂量。

答 我也无法给您面对面查体，我建议您去医院做个甲状腺彩超排查下，最好查一查，有部分人孕期会出现甲减情况，那我建议您去医院做个甲状腺彩超和甲功检查，排查一下有无病变，孕期甲减，大多产后会慢慢恢复正常。

答 您这个彩超报告完整的发我看一下，对于彩超的分级，彩超医生是专业的，目前看你这个图片，我个人初步断定应该是4级，不排除恶性可能，建议可做个穿刺活检明确下，我建议您可以做个穿刺看看，若提示恶性则手术治疗，若良性可定期观察，甲功提示桥本氏甲状腺炎，亚临床甲减，若是穿刺提示良性，则建议就诊内分泌科看看是否需要药物治疗，局麻，不疼，去上级医院再复查个彩超则可，若是分级3级及以下，则可定期复查，半年复查一次彩超，若是分级4级及以上，则建议穿刺活检，桥本氏甲状腺炎和亚临床甲减，还不到甲减程度，您嗓子总是疼痛，建议就诊耳鼻喉看看。

答 去年发现的乳腺结节，今年做的微创手术。病理提示是良性的，有局灶的非典型增生，你这个需要定期复查着点，其他小的结节，考虑良性，又比较小，不适合手术，你也不用太担心，密切复查，有问题及时处理，目前来看，暂不需要再扩大切除，左乳胀痛与乳腺增生有一定的关系，月经前和排卵期乳房胀痛明显，再过段时间，乳腺创面恢复个差不多，可以吃点乳块消或逍遥丸治疗，你腺体增生比较明显，看不清，就能看出有一点白。那倒不要紧，正常乳头也有少许分泌物，你用温水清洗一下，关注是否有持续性的这种分泌物，这个有几种可能性，一个是检查单位不同，彩超机器分辨率不同，彩超医生不同，彩超结果有一定的差异。还有一种不排除当时的结节是增生所致，看到不是很确切。

答 结节4a级，考虑良性可能性大，但是有5-10%恶性可能，建议穿刺活检明确病理情况，若提示恶性则手术处理，彩超提示甲状腺弥漫性改变，不排除有甲状腺炎，需要查抗体明确，结节与炎症关系不大，有甲状腺炎的话，时间久了容易有甲减，你现在就有亚临床甲减，你现在还没有到甲减的程度，暂时不需要治疗，你现在需要引起重视的是结节，需要穿刺活检明确病理，若提示恶性，则手术治疗。

答 如果您乳房比较小，且手法不规范的话，您摸到的不排除是肋骨，你这个乳房疼痛是由乳腺增生导致的，一般月经来前疼痛感加重，月经结束后缓解。如果疼得不厉害，不用管，定期复查即可。若是疼得厉害，可以口服药物治疗，比如乳块消或逍遥丸，另外，因为我无法给您面对面查体，建议您有时间去完善下乳腺彩超检查，排除有无其他病变，乳腺增生正常女性多少都会有的，只是轻重不同而已。平时注意情绪疏导，释放压力，少生气，这个不用管，就是体毛，如果乳房疼痛不厉害，可以不用吃，如果乳房疼痛厉害，可以口服，我建议您去妇科看看月经问题，还有顺便查下甲功，甲减的话有可能会害冷，如果乳腺疼痛不厉害，可以先不吃药，可以先用乳腺增生治疗仪理疗看看。

答 发我看一下，发我看一下，你这个甲状腺弥漫性病变，不排除有甲状腺炎可能，建议查下甲状腺抗体明确下，另外，你有甲亢，需要药物治疗，具体需要咨询内分泌科，那倒没有癌变可能，五年不吃了，但是稍微有点甲亢，您最好忌口一下高碘食物，比如海带，紫菜，海鲜等，然后2-3月后复查甲功，再看看情况，若是还高的话，必要时需要口服药物治疗，再复查的时候，最好是复查甲功全套，甲状腺抗体一起查，然后就诊内分泌科进一步咨询。

答 你好，你有什么症状？

答 您这定期复查即可，暂时不需要处理，半年复查一次，结节>3cm.可以考虑手术切除，从西医角度来讲，吃中药不一定有效果，甲状腺疾病与遗传，环境，饮食，激素等相关，您需要做的是定期复查，密切关注结节变化，方便及时处理，另外，甲状腺癌大多是乳头状癌，预后都是非常好的，不要太担心，没有特别需要忌口的，自己平时注意疏导情绪，避免过度饮酒吸烟，合适摄碘饮食，避免接触放射性物质等，半年复查一次彩超，可三个月复查甲功，如果甲功提示甲减则饮食需多吃含碘食物，如果提示甲亢则需忌口含碘食物，所以需要您监测甲功变化。

答 是这样的，孕妇一般在孕早期TSH维持在0.1-2.5好一点，孕中期维持在0.2-3好一些，所以你这个孕早期偏高一点。TSH高意味着亚临床甲减，你可以多吃点含碘食物，比如紫菜，海带等，一月后复查看看。持续升高，而T3，T4又降低的话，就是甲减了，容易导致胎儿呆小症。所以孕期要经常复查甲功，及时调整饮食，必要的话也会继续口服左甲状腺素钠片治疗。您这个在饮食上调整下，然后复查即可。孕早期一般建议TSH.在0.1-2.5，你这个值偏高一点，你现在这个值不至于严重到影响胎儿，但是若是一直升高下去，而T3T4也降低导致甲减的话，就会影响胎儿了，而且孕期本身对于碘的需求量会增加，所以建议您先食用些含碘食物，一月后继续复查。