春雨医生

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2020年10月体检出结节3级 今年4月29日做了微创手术 病理报告和免疫报告显示如图 请问宋医生我现在这样情况要怎么办,需要吃药吗?需要扩大切吗?(女,24岁)
彩超是多发结节,我就特别担心,其他小的没切会有影响不
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宋乐连医生

去年发现的乳腺结节,今年做的微创手术?

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是的,去年体检发现的

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宋乐连医生

你发过来的彩超,是今年4月23号的,做的哪个结节?这个21*6mm的?

宋乐连医生

微创切除了几个结节?知道不

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这是手术前的彩超,做了两个比较大的

宋乐连医生

嗯,病理提示是良性的,有局灶的非典型增生,你这个需要定期复查着点

宋乐连医生

其他小的结节,考虑良性,又比较小,不适合手术,你也不用太担心,密切复查,有问题及时处理

宋乐连医生

目前来看,暂不需要再扩大切除

宋乐连医生

乳房来例假前有无疼痛?乳头有无溢液?乳腺摸着有无增生硬块?

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患者

我做手术之前没有疼痛的感觉,手术后感觉一碰左乳感觉有点微微胀痛,请问是有什么问题吗?

宋乐连医生

快来例假了吗?

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还没有,5月1号来例假的

宋乐连医生

嗯,左乳胀痛与乳腺增生有一定的关系

宋乐连医生

月经前和排卵期乳房胀痛明显

宋乐连医生

4月30号做的手术?

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是的

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患者

做手术的时候就快来月经了

宋乐连医生

再过段时间,乳腺创面恢复个差不多,可以吃点乳块消或逍遥丸治疗,你腺体增生比较明显

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宋乐连医生

图片不清晰

宋乐连医生

看不清,就能看出有一点白?

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是的,请问有一点点白色算溢乳吗

宋乐连医生

乳头溢出的?

宋乐连医生

一直有?还是近期才有的?

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是的,以前没怎么关注

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可能偶尔才会有

宋乐连医生

按压乳晕区,还会继续出吗?

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好像没有

宋乐连医生

那倒不要紧

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患者

我还想请问一下,我第一次体检的彩超显示左乳有结节,可是为什么后面两次都没有显示了呢?

宋乐连医生

正常乳头也有少许分泌物,你用温水清洗一下,关注是否有持续性的这种分泌物

宋乐连医生

这个有几种可能性,一个是检查单位不同彩超机器分辨率不同彩超医生不同,彩超结果有一定的差异。还有一种不排除当时的结节是增生所致,看到不是很确切

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患者

请问我这种情况多久复查一次比较合适呢

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患者

我听说伴有非典型增生是癌前病变,有些人要吃药控制?

宋乐连医生

半年复查一次

宋乐连医生

非典型增生也分轻中重三度,轻中度需要密切观察,吃些增生抑制药物,所以建议您吃些乳块消或逍遥丸治疗。重度非典型增生属于癌前病变,必要时需要手术切除治疗

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那请问我的是属于轻中度的吗?

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请问吃这些药对身体有影响吗?因为我还未婚未孕

宋乐连医生

按说病理报告应该报出轻中重度的,但是你病理报告没报出,结合两个病理报告看,轻中度可能大,所以密切观察,再吃点药物治疗即可

宋乐连医生

对于生育没有什么影响

宋乐连医生

乳腺疾病受体内激素水平影响,孕期雌孕激素分泌增加,您乳腺结节有可能会增大

宋乐连医生

到时候需要定期复查

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患者

好的,请问饮食上有什么要注意的吗

宋乐连医生

规律作息,规律饮食,少熬夜,少生气,少吃含激素食物药物,比如避孕药等

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好的,谢谢您

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患者

可以再请您帮我看一下这个甲状腺的吗?

宋乐连医生

这是有桥本氏甲状腺炎

宋乐连医生

甲功正常,定期复查就行

宋乐连医生

桥本氏甲状腺炎时间久了,容易伴有甲减,定期复查甲功,若是有明显异常及时就诊内分泌科,必要时药物治疗

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患者

我们县级的医院,病理报告出来后说我的腺体比较复杂,要我去湘雅之类的医院会诊一下,请问我的情况有这个必要吗?

宋乐连医生

嗯,你不刚四月份做的手术,可以7月份去上级医院复查彩超看看

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患者

好的,我知道啦,谢谢您的耐心解答,祝你生活愉快,万事顺心

宋乐连医生

至于您的病理结果,不太清楚您们那边医院病理水平怎么样,如果不放心的话,可以拿着蜡块就诊上级医院做个病理会诊

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患者

收到,谢谢您💝💝

宋乐连医生

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咨询时间: 2021-05-16
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宋乐连
宋乐连  甲状腺乳腺外科 医师 已认证
滕州市中心人民医院
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