答 那你得背个动态吧，就是去医院做个24小时动态心电图检查，眼前发黑了，一般和脑梗没关系，一般脑梗死引起的都吃持续性的，但是也有可能是短暂的脑缺血发作，也就是脑梗前兆，心脏就是动态心电图，如果是神经问题，需要大夫结合病志体征诊断，基础就是颅脑ct，还可以做个颈部血管彩超。

答 低钾伴有高血压，考虑醛固酮增多症，针对病因治疗，一般的医院没法做这个方面检查，那肯定的，有的三甲都抽不了，你需要抽很多化验指标，做影像学检查，那还可以，也不是太低，你去医院查一查吧，放心一点，挂个好医院的内分泌科门诊，排除一下醛固酮增多症，那得看你们地方的水平，需要住院，这个得看检查约多久，医院不同，我说了也没用，这都是根据你们地方医院的具体情况来说，你这样平时血压不高的年轻患者，突然血压高，最好筛一下继发性高血压因素，别耽误病情。

答 控制好血压，然后控制血脂，建议长期口服阿司匹林和阿托伐他汀治疗，建议长期服用两个药了，然后控制好我上面说的危险因素，没有禁忌，就是长期服用了，这个情况不会改善，吃药就是不让它发展，维持住就是好结果，禁忌就是各种地方的出血，阿司匹林会让血液稀释，用老百姓的话说，吃药后会出血，是你有部位出血了，就不能继续吃了，比如你得了胃出血，这个就得停，然后之后需不需要吃就得评估。

答 多吃白肉，少吃红肉。

答 高一点不影响啥，不用管，百度有用，都不用去医院了，23月查一次得了，就是生活健康点，注意体重，这个吃药可以降，但是那个药长吃也不好，你这个是偏高的，就像血脂一样，但是这个没啥控制的，就是规矩点生活就行了，就是正常来，你就是规律来，但是是不是一定会下来也不好说，就像血脂一样，有的人特别瘦，也不吃肉，血脂也是高的，但是大多数人血脂高都是饮食引起的，这个指标也是影响因素很多，维生素缺乏，饮食不健康，喝酒抽烟能影响的太多了，就是这个多方面影响的，因为基因有问题，人的身体除了后天影响，还有先天问题，这个指标高，容易并发心脑血管疾病，尤其合并高血压的。

答 不能停药，血压高需要一直吃药，你血压正常是吃药后正常，就会不舒服，原因就是这个原因，但是睡觉也够呛，能好，那要排出其他，就是做个颅脑ct，别有梗塞啥的，网上问诊不能查体，有局限性，只有结合你已有问题分析，尤其你这种低血高压波动，栓塞和出血风险是有的，上个月没用，总体就是应该是你血压波动加上没休息好造成的考虑，但是你要问是否有别的问题，那网上看病不能查体，只能这样了，头晕头痛的症状涉及问题太多了，颅脑ct也是最基本检查，如果症状不好，去医院做个ct，放心一下，血压还行吧，有波动的。

答 不会的 这就是保健品

答 可以做个造影，看一下血管，明确一下，我看你说颈部血管有狭窄，还有脑梗死，先做造影，看有没有狭窄，然后再说需要不需要支架，你不做造影到底有没有问题确定不了，造影准备，冠脉ct有误差。

答 如果控制不好的话，我建议你去查查，看看糖尿病都有什么并发症了，如果没有继发因素，那就是难治高血压了，长期血压高以后，患者机体已经熟悉这种高血压状态了，有很多吃药也很难降下来，想发降至正常以后反而不舒服，我遇到过患者180左右就是正常的，你加很多药到了160反而难受。

答 这个药是治疗心衰的，只是有降压作用，不能当降压药吃。

答 和胸穿刺没关系，平时应该血压就高，吃降压药吧。

答 吃药了得，吃个替米沙坦，40mg到80mg口服，而且也上岁数了，不吃也不行了，那别熬夜，就是改善生活方式用药，如果吃一种下不来就得吃两个，加药吧，但是长期下来肯定出并发症，有可能脑梗，脑出血，心梗等一些病，肾都是其次，主要就是心脏和脑袋，这种4050岁的心梗，脑梗太多了，你这样，平时血压高的患者总喝酒，这个血压这种高低差，很容易出现脑梗，如果出现说话笨，胳膊腿活动不灵，赶紧去医院。

答 就是血压高了引起的，血压都到190了，平时肯定不正常，就是血压高了，冠心病需要做造影检查才能确定，心电图诊断不了，血压高了就会引起心脏难受，你这次发病就应该和血压高有关系，但是你说你有没有冠心病，那就需要做造影，你要想明确诊断就需要，冠脉ct不准备，冠脉造影准确，甲功吃完维持的好可以做，吃药，你得甲功控制的好，在正常范围就可以。

答 您好，请问您这样的情况有多久了？

答 得吃利尿剂了，就是把缬沙坦胶囊患者缬沙坦氢氯噻嗪片了，就是再加一种药，拜新同常规量就是一片，吃络活喜和代文时候，那没用，加两片也下不来，你去买那个缬沙坦氢氯噻嗪这种复合剂型，看厂家，我们不说商品名，你自己去药店买，有进口有国产的，代文停了，吃复代文加拜新同，复代文已经包含代文了，观察3天左右再说，得加量了，复代文可以吃两次，病多就得吃药，你血糖控制不好，出现肾衰，再出个血管并发症，脑梗，心梗啥的，吃的药10多个都不算多，轻微，没事，你血糖控制不好，出并发症，有时候到后期没法治疗都。

答 血压高就会引起头涨，控制好血压就好了，不是喝了降压药就会下来的，就是血压高，我看你刚40多岁，你这不控制好，等着得脑梗心梗，不是说喝着降压药就叫控制，你得达到目的了，控制不住得加药，有的人得吃3种降压药才能下来，去医院挂心内科，调整血压，最好住院查一查，如果你没测血压，不能说好，只是他没症状而已，这些都有影响，但是先把血压降下来，别出脑出血啥的。

答 可以，没有禁忌，这俩都可以吃，你控制一下血脂，联合用吧，这俩比较经典的药物了，可以控制正常可以，施慧达起效就是慢，连续吃几天再看，我说的就是。

答 血脂是正常的，没问题，血脂都是正常的，血压也可以，血压你得规律测量，不能就看一次，血脂和血压也没有相关性，这个岁数饮食改变不了血压了，就好好吃药吧。也不是年龄人基础代谢就慢。

答 那你就是高血压了，那你这血压太高了。