答 这个动态心电图的结果是正常的，没什么问题，这个医生说的是对的，人在紧张的情况下，血压会轻度的升高，这个没关系的，根据你之前以及现在的检查结果，结合你的情况，目前并不考虑心脏有什么问题，没关系，正常人也会出现，你太焦虑了，可以去心理科评估下，看需不需要药物干预，所以可以去心理科评估下，这个没什么的，现在很多人都有焦虑，而且你宁愿因为你百度的信息去担心害怕，都不相信医生告诉你的没问题，那是真的没办法了，每个人的指标不一样，不然就没有参考值区间了，你就相信是正常的就行了。你的问题我没办法回答你为什么你的在正常上线，我能说的就是这个结果是没有问题的。

答 一般来说是可以的，但最好是把药物调整下，看能不能换掉，如果实在不能，就这样药物控制血压，没问题的，只是需要监测血压，随时调整，建议你把药物换掉，硝苯地平控释片，每天早晨一颗，厄贝沙坦，氢氯噻嗪，每天早晨一颗，然后每天监测血压，根据血压再调整，心率快的话加用倍他乐克缓释片一片，每天一颗，三个药可以一起吃，这是比较强的降压药，联合应用了，不行就再调整，不用管剂量，药物不一样，剂量自然不一样，你把药物名字买对就可以了，硝苯地平缓释片的效果没有控释片强，也不稳定，只需要每个药每次一颗，硝苯地平控释片是不能掰开吃的哈，不然就没效了，这个药的主要作用是止痛的，只是不良反应有可能会低血压，而并不是一定会低血压，你的血压我不建议换药。

答 因为很多药长的都差不多，但看名字应该是这两个，需要跟你确认下，选择上来说，这两个药是不会一起吃的，可以选择一种，其实根据你的描述，你的血压也就是一级高血压，不需要联合用药，如果这个血压水平，你这两种药同时吃，血压是会低，正常情况下，如果没有什么病史，血压控制在140/90以下，如果合并不同的疾病，降压标准不一样，我还需要了解你的病史，才能做出降压标准，然后给出建议的，那你的血压最好控制在130/80左右最好，可以去抽血查个糖化血红蛋白，放心最近3个月的血糖水平，如果每天监测的血糖跟糖化血红蛋白都还好，我觉得降糖药可以试着停下，心脏超声最好做一个，看下心脏结构有没有发生改变。

答 心电图确实是有问题的，但目前还不能简单的根据这个心电图来决定下一步，先不着急，你的情况目前并不考虑冠心病，但也不能排除，建议你先去医院做个动态心电图的检查，看下结果怎么样，动态心电图一是可以看到你心慌的原因，二是能看到你的心电图有没有动态的改变，初步判断有没有必要做冠脉CT，具体的费用200-400不等，要看你们医院的收费水平，背的时候要多活动，尽量诱发这种不舒服，如果心脏血管的狭窄程度不到装支架，那就药物治疗就可以了，即使是装了支架，后面也是要长期吃药的，只是吃药的种类跟多少的问题，不是隐形的，是每个病人的反应跟耐受程度不一样，肺部有部分疾病会导致心电图的异常，但你的这个心电图并没有提示。

答 正常的，这种血压比较波动的情况下，建议去医院心内科背个动态血压监测，这正常的，可以去背个动态血压监测，我们一般测血压会要求病人休息或者静坐半小时才测，因为轻微活动会引起血压升高，而且你这种情况下测血压，心理因素会影响，背24小时动态血压监测比较客观一些，目前根据你的血压高的情况，可以诊断高血压病，但还是要排除一些其他因素引起的血压升高，所以需要做更客观的检查，排除了继发性高血压的原因，这样就只需要控制血压就可以了，可以先从改善生活方式中控制，包括你的血脂，高的不多，药物副作用还大些，建议改善生活方式控制，失眠的话可以吃点促进睡眠的药的，不要紧，所以你的血压比较波动，建议你去做动态血压监测的。

答 那这个血压水平的话，建议你吃药控制的，因为110的血压已经达到三级高血压的标准了，所以需要药物控制，另外，你BMI值很高，需要控制体重的，建议吃硝苯地平控释片，有叫拜新同，每天早晨一颗，然后坚持监测血压，看控制的怎么样，体重跟饮食是需要慢慢控制的，但这个血压目前是需要药物控制的，按时吃药，监测血压，因为你第一次吃这个药，需要看你对药物反应怎么样，要看药物降压作用怎么样，所以需要监测血压，看效果，便宜的有，，国产的一般都比较便宜，但降压效果不能保证，我建议你先，后面根据血压再调整，主要目的还是把血压控制好。

答 那这个位置的话，多半是颈椎引起的，那还是考虑颈椎的问题，可以去医院做个颈椎的CT或者磁共振，排除下，其他的没什么考虑的，结合你的疼痛性质跟位置，考虑颈椎病的可能性大，血压波动大，一般是血压控制的不理想，如果年龄是49岁的话，就建议去医院心内科做个心电图的检查，看下有没有问题，血压的话要每天坚持测血压，根据血压水平调整药物，偶尔的一次高，可以继续观察。

答 高血压的病人是需要每天定时监测血压的，不然是没有办法知道血压控制的好不好的，硝苯地平控释片，每天早晨一颗，一天一次，换用这个药，但要每天定时监测血压，不然没有办法评估降压药的效果，你按照自己工作或者生活方便的时间测就可以了，最好去上班之前也测一次，不建议剧烈运动的，欧姆龙，鱼跃的都可以的，不行，这个是缓释片，效果没有控释片好，但我觉得你先别买这么多，因为还要看你对这个药的反应怎么样，买太多，万一后面血压水平有变化需要调整，那就浪费了。

答 根据你的检查结果跟症状描述，目前考虑为心衰发作，如果病人症状很重的话，建议去医院治疗，心脏已经扩大了，心功能也不好，很低，他这种情况最好直接做胸部CT，心内科就可以，他现在这个情况得先到内科保守治疗后才能考虑外科手术，目前行外科手术风险太高了，先到内科，然后到时候请外科会诊评估手术情况就可以了，你这心衰的症状比较重，心功能太低了，而且心脏已经扩大了，还有心律失常，目前还不清楚有没有其他问题，所以风险肯定是有的，不过可以先到内科治疗，然后外科评估，看瓣膜置换的手术风险如何，症状重的话就建议住院治疗，我的建议是心内科。

答 高血压的病人，在服用降压药期间，最好是每天监测血压，眼睛的话，如果长时间这样就可以不用管，可能还是脑梗塞引起的，尤其是一个眼睛这样，不影响看东西的话就可以先观察，药物控制好血压，脑梗塞的药物继续吃，应该还好，你这药吃的不够，加个调脂的，可以再加个活血化瘀的，这个不好说的，只能说药物坚持吃，调脂的可以买立普妥或者可定，每晚一颗，活血化瘀的药房随便买就可以了。

答 这个血压是正常的，没关系的，低压轻度升高，暂时先不用药物治疗，先每天监测血压，每天要定时监测血压，连续监测就几天，看下血压的情况再决定，没什么意义的，都差不多，先监测血压，看情况，目前不是的，暂时先不吃药，不能这么说，因为血压轻度的升高，也要看有没有明显的诱因，比如我们正常人跑步或者情绪激动等诱因下，都可以引起血压轻度的升高，而且如果偶尔的血压高一次，也不能说是高血压的，如果体型偏胖的话，就适当的控制体重，没关系，别这么紧张，不用担心，自己放轻松一些，目前来说不能诊断高血压的，自己放轻松就好，你每天早晚定时监测血压，然后拿个本子记下来，连续三天，然后把结果给我看下，我看下结果就知道了。

答 这个心脏血管的结果是好的，没什么问题的，没有冠心病，心脏上的血管没有什么问题，不过正常体检也是要做心脏超声，可以去做一个，作为常规体检，因为生气的时候胸口疼，这个也不一定是心脏的问题，很多心理的因素也会引起这种情况，而且目前心脏的血管没什么问题，正常生活，改善生活方式，低盐低脂饮食，清淡饮食，戒烟限酒，锻炼身体肯定是好的，适当锻炼就可以，主要是健康生活，怕什么，再说了，怕就能避免吗，正常生活就可以了，你这查了也是正常的，这样反而会增加心理负担，并不是什么好事，再说了，他父亲有心梗，又不代表他一定会有，很多遗传病都不一定会遗传给下一代，而且冠心病跟自己的生活方式有很大的关系，如果你想看就去呼吸科吧，或者心理科也行。

答 可以吃的，没问题，饮食控制血糖，少吃主食，中成药，药物还可以，我们一般不建议这种保健品的，按时吃药，正常生活就可以，清淡饮食，吃乌灵胶囊就可以了，没必要吃那么多。

答 那肯定是要调整作息的，休息不好会影响血压，那这样的话还是建议你换个药，其实硝苯地平控释片的降压效果是很好的，而且根据你的情况，估计拜新同一个药就能控制了，一般都是早晨吃，但也根据病人的血压来调整吃药时间，现在有两个药供你选择，第一个是硝苯地平控释片，这个药的副作用确实会小一些，而且很少有人反应有头痛的，你可以试试，第二个是安博诺，就是厄贝沙坦氢氯噻嗪片，是合剂，你也可以试下，尽量控制饮酒吧，从我们医学的角度来说，肯定是不建议喝酒的，而且你还喝着药，容易出问题，还有就是饮酒多了，尤其是啤酒，容易引起尿酸升高，严重的就是痛风，那还是建议你吃拜新同把，因为安博诺里面的氢氯噻嗪容易引起尿酸升高。

答 那这个症状考虑跟脑梗塞有关系，不过头晕的话是因为本身就有脑梗塞，而快速的起床或者蹲起会导致短暂的脑供血不足，平时生活中慢一点就可以了，对于她的情况，血压控制在150/90以下就行，太低了，脑供血不足，这些药都是需要吃的，血压没问题，继续吃药，按时监测血压就可以，不用，平时生活慢一点，每天一个就可以了，不要紧，按时吃药，一般情况下都还好，把血压控制好，先测个血压看下，血压还好，那这是颈椎病或者是耳朵的问题，耳朵的问题就是前庭功能障碍，如果目前去医院不方便的话，可以先到药房买点强力定眩片吃，按照说明书吃就可以，等方便了就去医院做颈椎跟耳朵的检查，但即使有问题。估计也是药物保守治疗，所以先吃药吧，神经内科或者耳鼻喉都可以。

答 根据你的血压水平，目前是不需要处理的，可以适当的控制体重，平时饮食清淡一些，没什么问题，都是正常的，颈椎病的问题就继续治疗，血压是正常的，不用处理，很正常的，血压本来就是随时在变化的，只要在正常范围内就可以。

答 根据你的描述，这个血压是需要吃药的，降压药并不是吃了不能停的，是根据血压水平调整的，另外，因为你比较年轻，建议去医院心内科完善相关继发性高血压的检查，先排除一些疾病引起的高血压，如果没有找到高血压的原因，那就是原发的，就药物治疗，如果有什么继发性的病因，就针对病因治疗，你这个血压已经达到3级高血压的标准了，靠改善生活方式很难，就因为这样，所以才要去医院查高血压的，高血压的原因的，如果有病因，及早治疗也是好事，不然拖的越久，万一有什么问题就比较难办了，偶尔的一次血压高不要紧，而且也要看血压的水平，但你最近的血压低压在110以上，就可以诊断高血压了，所以还是要查原因，药物治疗。

答 平时心率还可以吧，那可以直接停掉的，但还是要每天监测血压心率，因为这个药不仅有控制心慌的作用，还有降压的作用，只是比较微弱，所以还是要检测的，如果停药后血压有所升高，或者心慌的症状又出现了，就换成倍他乐克缓释片，先每天半颗吃，不行就加一颗，倍他乐克缓释片平常药店都能买到的，而且副作用还好。

答 可以去药店买苯磺酸氨氯地平片，每天一颗，另外心态放轻松，越紧张越难控制的，需不需要连续服用，要看你的血压的，如果持续性高，就得经常吃，控制好的话就可以慢慢调整，看血压把，如果还是高的话就可以吃，不高就不吃，测血压两个都可以的，左右本来就是有差异的，这个差异属于正常的，实在不行，你到时候可以两个药一起吃。