答 信任，宫颈刷片检查hpv和tct检查是正常的，排除宫颈病变，针对外阴白斑，可以进行抹药治疗，涂抹派瑞松软膏或者皮炎平软膏。如果抹药效果欠佳，可以考虑进行外阴激光治疗，至于阴道炎症，可以塞药治疗，选择甲硝唑栓，每晚一枚，连续塞药一周，可以做一下阴道镜活检进行确诊，活检是确诊的金标准，单纯凭肉眼观察只是一个经验性的判断活检是一个常规的操作，不会导致严重疼痛，而且操作时间很短，多数人是可以耐受的，如果因同个人原因害怕疼痛，实在不愿意做就算了，可以用点局麻药的，如果您选择不做活检，可以先尝试药物治疗，但请注意观察症状变化。如果症状持续或加重，建议您再考虑进行活检以确保诊断准确。一般都是25。

答 信任，宫颈活检是宫颈病变的确诊方法，高危型hpv病毒持续感染是导致发生宫颈病变的原因。宫颈活检发现宫颈局部高级别上皮内病变，建议做宫颈冷刀锥切手术或者利普刀手术。免疫组化结果是帮助判断上皮内病变的级别的。无论是利普刀或者光动力都是来祛除宫颈病变的，本身没有清除hpv病毒的作用。免疫组化显示p16+，ki67全层，那就表示为高级别上皮内病变。活检显示cin2级，免疫组化显示p16+，ki67全层，那就归纳为高级别上皮内病变。发生病变了，即使未婚未育，也是需要做手术的，我建议做宫颈冷刀锥切手术，或者做利普刀手术，低级别上皮内病变或者宫颈湿疣，可以做光动力高级别上皮内病变，建议做手术。

答 信任，不需要每次都查性激素全套，下一次空腹查一个泌乳素水平就行了。7月27号的月经中期出血，属于异常出血，8月11号出血，相当于是来月经，后续观察病情变化，那现在是月经完全乱了，出血不多的话，继续观察，记录半年的月经日记，如果出血超过一周不干净，可以口服止血药对症处理，如云南白药胶囊，不能。

答 信任，现在的出血应该跟宫颈糜烂关系不大。当时的出血主要是月经才刚刚干净，子宫内膜还没有完全修复好，同房冲撞刺激引起子宫内膜进一步剥脱出血。现在的出血主要是服用紧急避孕药导致的副作用，女性在月经刚结束时，其子宫腔表面仍存在部分断裂的血管和腺管，微小血管还会有渗血现象，新的子宫内膜也才开始生长，表明还没有上皮覆盖。此时的创面，尽管已经不出血了，但仍未完全再生修复好。一旦在此时进行性生活，机械系的刺激动作就会使仍未完全再生修复好的创面受损，从而引起出血现象。因此，女性应该在月经干净2~3天后再同房为宜，这样更有利于女性的生殖健康。看不出来，月经干净3天后去做宫颈刷片检查。

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答 月经量过少的原因是子宫内膜受损变薄，还没有完全修复，6月19号停药后三四天阴道点滴褐色出血就是月经出血，只不过是量非常少而已，规范服用补佳乐和黄体酮期间不会来月经。所以，现在服药7天没有来例假。稍等，6月6号才复查的宫腔镜，粘连的可能性小。主要的原因可能还是子宫内膜受损变薄，6月20多号才来的月经(点滴出血)，现在不需要停药让它来月经，直接规范服用21天的药物，到7月下旬停药来月经，才来过的，停药可能会来，量可能仍然很少，可以直接服用第二周期药物，有明确的导致子宫内膜受损的病史，一般不需要查性激素。内膜太薄，月经量太少，不容易怀孕，怀孕之后也可能导致胎停、自然流产等。不需要查卵巢。

答 信任，子宫内膜增生是一种病理情况。以前的分类有:单纯性增生，复杂性增生，非典型增生等。目前的分类主要是两种，一种是子宫内膜增生不伴非典型增生，另外一种是子宫内膜非典型增生。其中，子宫内膜非典型增生是一种癌前病变，它有一定的癌变率，癌变率接近30%。子宫内膜不规则增生，目前规范的病理报告一般不会这样写，我觉得应该还是归入到子宫内膜增生不伴不典型增生这种类型。不是癌前病变，癌变率非常低。针对子宫内膜不规则增生，放置曼月乐环是一种可行的方案。一般放曼月乐环之后的三个月~半年之内可能有月经出血减少，月经淋漓不干净，以及阴道不规则出血等，这是一个常见的生理现象。

答 您好，感谢信任，很高兴为您解答。

答 这只是出血而已，需要进一步查找原因，是出血，不是白带，抽空去医院做检查。

答 请将检查结果发过来看一下，检查结果都是正常的，Hpv检查都是阴性的，说明没有hpv病毒感染，Tct未见上皮内病变和恶性病变，也没有问题，年龄36岁，可以接种宫颈癌疫苗，45岁以内可以接种，备孕期间不能接种，每两三年复查一次。

答 比如说紧急避孕药或者减肥药，那有可能是排卵期出血，排卵期出血一般发生在规律的月经周期的第12~16天，一般历时数小时或2~3天，不超过7天，量明显少于正常月经出血量，出血可自行停止。可伴有轻度的下腹部不适或者腰部酸痛，也可无伴随不适。排卵期出血只是一个偶然现象而已，只要不是经常发生，问题就不大，如果每次都严格避孕，就可以排除怀孕。如果不是严格避孕，需要排除怀孕的可能性，怀孕之后发生先兆流产或者宫外孕，也会出现这个症状，你根据自己的避孕方式来判断是否有怀孕的可能性，如果排除怀孕，那就暂时不需要处理，先观察。

答 宫颈糜烂或者宫颈息肉都可能引起同房后出血，这种情况需要做一下宫颈刷片检查，就是宫颈问题导致的出血，现在炎症加重了，所以经期一碰就出血，就是用一个刷子在宫颈表面刷一次去做hpv和tct检查，它是宫颈癌的筛查方法，结果发过来看一下，如果只是宫颈炎症糜烂，可以治好，可以做激光或者微波治疗，看到了，可以做激光治疗，好了不会出血，近期不要同房，先治疗。

答 这种情况是有阴道炎了，建议做白带常规检查，明确阴道炎类型后选择敏感药物治疗，阴道菌群失调，偶尔局部卫生情况不良或者透气性不好等，均有可能导致阴道炎症，挂妇科号，有自愈的可能性，但等待的时间太长了，还是建议积极治疗，患阴道炎期间不要有性行为，不能这样去理解只能说阴道炎可以通过性行为在男女双方之间传染。

答 房事后72小时内立即服用紧急避孕药，时间越早效果越好，14.15.16号同房，刚刚吃了紧急避孕药，依然有避孕效果，但紧急避孕药的避孕成功率并不是100%，而是在80%左右，所以女性在服用这类药物后，还是存在20%的怀孕概率。如果按平时月经规律，月经推迟一周没有来，就需要查血hcg排除怀孕，试纸逐渐显示两条明显的红杠，提示排卵期开始了，精子会在女性体内存活72小时左右，等待卵子的排出，是有一定的失败率，但并不增加宫外孕的发生率，排卵期吃紧急避孕药有失败的可能性。失败了就会怀孕，当然也存在宫外孕的可能性，但总体而言，宫外孕的发生几率很低。

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答 信任，彩超检查结果正常，白带常规显示白细胞2+，杂菌2+，有阴道菌群失调，细菌性阴道炎，建议做一下阑尾彩超，了解有无慢性阑尾炎，可以不舒服的时候去做，那个红细胞2+是不是做检查造成的有可能，中药口服灌肠，妇科或普外科，一般不需要手术，主要查阑尾彩超和血常规，阑尾区域，支原体阳性，可以口服药物，也可以静脉输液，选择多西环素或者阿奇霉素，不能，当支原体感染之后出现相关症状，比如说白带增多，颜色发黄发绿，瘙痒，异味，以及同房之后小腹痛，尿频、尿急等，那就需要治疗，一周，任何手术必须有手术的指征，阑尾没有问题，不能直接割。

答 生活作息不规律、熬夜，对月经是有影响的，可以服用短效避孕药达英35来止血处理，原因考虑为卵巢黄体功能不良引起的月经紊乱，要注意休息，适度运动，营养均衡。

答 这种情况不正常的，短效避孕药一般在月经出血的第一~第五天的任何一天开始服用，每天一次，每次一片，每天固定同一时间段服用。那月经是规律的，日期也对得上，那目前的情况不正常，需要到医院做一下b超检查，看子宫内膜是否有问题。

答 您好，很高兴为您解答。