春雨医生

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好评问题-刘涛
这个情况要手术,不能保守治疗,药物治疗也就这样,但家里要有思想准备,根治不可能,目前的情况,手术都不可能根治。只能说手术会比单存保守治疗减少痛苦、延长寿命,哪有手术是完全安全的,不做的话只能说存活不了多久,而且反复心衰,呼吸困难,病人挺遭罪的,没有了,他们给配的药已经很正规了,能做当然要做,药能延缓疾病进展就不错了。控水是必须的,预防感染也很重要,没有什么好办法,尽量不要吧,适量活动活动就可以可,尽量不要,这个时刻有猝死风险,只是疾病的人更高而已。
2022-08-17
一般要在50%以上,具体问题具体分析吧,这个太低了,心功能很差,这都是常规用药,这种情况最好还是去医院,但心功能已经这么差了,一般治疗效果都不是特别的好,也没什什么太好的办法,那样作用不大,目前其实就是对症减轻症状,家里很难处理,去吧,这血压一会怕别休克了,先别给,要看很多生命体征的,去吧,但家里也要用心理准备,摸摸脖子动脉,没有搏动,要心肺复苏,注意不要损伤肋骨,说实话,这个病是可以猝死的,看看家里人的想法,抢救过来希望不大,少遭点罪也是可以接受的,主要看大动脉搏动,别太使劲,尽力就好,这样说实话,病人也少些痛苦,现在一切都是安慰自己,有心理准备吧。
2022-08-08
建议做个心电图,心脏彩超,基本考虑神经性得了,建议适量适量,可以辅助点助眠药物,可能是小血管或冠脉肌桥的问题,这种一般就是适量运动,不用吃药,所以没事。
2022-08-06
心率50次以上都是可以接受的,这个不排除有其他原因,如果您觉得有关系,倒是可以停,半片完全可以,尽量不要一起吃,应该首选acei或arb+β受体阻断剂,如果你觉得心率慢了,对你影响很大,可以吃缬沙坦+硝苯地平控释片,心室大的确实不少,完全恢复不太可能。初始计量都是一次一片,沙库巴曲缬沙坦吃两次,他应该是怕你血压吃的低了,也可以一点一点加量,如果放任不理,肯定影响,放任不管,越来越大,心衰。
2022-07-23
数数脉搏现在跳多少下,赶不及到医院自己数数告诉我,数数不会吗,一二三数数不会吗,应该没事,有事根本无法这么交流,那基本没事,你太紧张了,肯定没有生命危险,你这是焦虑,到底有没有心律失常无法判断,只能判断没啥危险,就算有也是不重的心律失常,放心吧,你现在就是焦虑为主,你心理疾病重,你这就是心理疾病,你这基本都是心理因素引起的,去医院看个心理科吧。
2022-07-11
心脏彩超没有什么大问题,这个年龄段有点瓣膜轻度反流很正常,老年性改变,对身体没什么影响,也不用吃药,这个彩超能排除心肌病心衰等一部分心脏病,但你说的症状,要考虑有没有心肌缺血冠心病,这个彩超检查不出来的,症状主要表现胸痛或胸闷,但也会有其他症状,多种多样吧,那个要做冠脉ct或冠脉造影检查才能确定,最好是确认一下,因为糖尿病的病人有精神损害,有的时候感觉不灵敏,做个冠脉ct就可以(肾功能不全和甲亢的人不能做,能确诊或排除,是不是发作期都能查出来。
2022-07-04
这是心衰的表现,会有呼吸困难,乏力浮肿,纳差等,心脏彩超发过来看一下,这个得有心脏彩超进一步评估,都是射血分数这么低,已经很严重了,有猝死风险,一般每次用24小时,这个病本身就是越来越重的,不用恐怕很难缓解。
2022-07-04
有没有劳累情绪波动之类的,如果伴有胎动明显,还是建议去医院检查一下,避免是胎儿缺氧之类的,躺着憋气明显,坐起来好点是吗,怀孕期间做过心脏彩超吗,那个是没事,您描述的症状主要注意有没有肺栓塞和心衰,还是检查一下好,随着胎儿的生长,心脏等器官负担会逐渐加大,如果检查没事,就注意休息,别老熬夜,如果持续不缓解,尽早查一下,没事也放心,很简单的检查,妇产科,心内科都可以。妇产科可以顺便看一下胎动是不是缺氧引起的。
2022-06-25
介入或外科,建议尽早治疗,已经有一些继发性改变了,肯定要做,而且越早越好,不然肺动脉压力会进一步增高,而且心律失常心衰都会有,能不嫩做介入还要看您缺损的位置,我要看一下彩超,还有好多数值,综合评价,不管做哪个,搜应该做,没有室缺只有手术,肺高压可以药物,但不解决室缺,吃药用处不大,这个的看您选的术式不一样,费用不一样,还有材料都不一样,几万到10万左右都有,您就去当地就可以,这个手术一般很成熟。
2022-05-19
报告上提示的都是一些小问题或老年性改变,问题不大,要是没有什么特殊疾病或不舒服,不用吃什么药,哦那你检查这些能除外心衰等,不能除外冠心病,最好是做一个冠脉ct和胸片,这个一般是陈旧病变,问题不大,能排除一些急性疾病了,这个药我觉得吃了不一定有效,不过可以试试。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2022-05-17
除了高血压外还有其他疾病吗,目前服用的药物也和我说一下,血压控制的好吗,现在方便去医院检查或住院吗,二周前去医院验血了吗,可以排除心梗和心衰,心电图有吗,要是可以就诊建议查个甲状腺功能及肝肾功能钾钠氯,要是不太方便就诊,建议加用药物调节,先吃点药试试,这种要先查一下甲状腺功能。还有一种说法就是中医讲的气虚,可以试试心元胶囊3粒每日三次,那你试试这个吧,效果可能没我说的那个好,能买到这个,你就先试试这个吧,应该也可以的。
2022-05-17
他这个药物效果不好,实在不行就住院调理一下吧,但是你也要有准备,他这个病就算是输液也不一定能完全缓解的,住院出入量管理肯定比医院好,你们也可以学着记录,睡觉坐着这个肯定能改善,但心慌不一定能改善,你说得对,他需要手术的那个疾病与心衰互为因果,互相加重,这个病是要限制喝水的,但也不能限制的过分,所以一般会通过出入量和干体重进行监测调节,在家输液不建议,处理不好是会加重病情的,输液量和速递是需要严格控制,随时调整,而且会根据临时给药,你们完全处置不了,导致病情加重,监测可不是能说明白的,需要一个参与的过程去学习。
2022-05-14
这种情况不能除外心肌缺血,建议到医院检查一下,那不好查出来,但能除外重的,比如心梗,可以做个动态心电图,一般海鲜没问题就没事,取决于您当地医院,做过彩超不用在做了,可以吃点心元胶囊试试,2粒每日三次,区别要做肺功能等检查,彩超不用复查,一般这种心律失常可能性大,不发作时不好检查出来,也可能心肌缺血。速效救心丸可以试试。稳心颗粒也可以。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2022-05-12
做气管镜相对风险不大,建议可以请心内科评估您心脏此时情况,并在做气管镜时保驾护航,这个就是评估利弊了,既然您主观上不想做,他就再问问呼吸内科还有其他治疗手段吗,感染控制不好就是加重心衰,肺动脉是个长程疾病,短期不会。这不是太极,本身您的心脏就是慢性疾病,是否做其他的治疗,医生评估利弊占一半,自己意愿占一半,您自己如果不想做,大夫也没办法,对吧,可能呼吸科考虑你深部痰液无法排除,时间长堵塞支气管引起肺不张,或感染反复发作吧,你自己加强咳嗽,家属多拍背,配合药物再试试,在观察几天吧,咳嗽咳痰等症状,过段时间再次复查胸部ct。
2022-05-09
这个属于先心病一种,房缺,有心脏超声的结果吗,超声没大事,为什么做了个右心造影,当时是医生建议做的吗,这一般属于比较轻的先心病一种,但三级属于房缺里偏高级的,你这个超声是三甲医院做的吗,当地医生如何建议你的,我之所以问你其实是他这个报告写的不是很清楚,其实这个疾病的手术可以选择介入封堵,而且这种先心病主要是靠手术,没有其他办法,目前你的整体没什么大影响,拖久了引起心脏扩大就不好了,心脏扩大,心衰,但这个一般会很久很久以后,会影响要小孩的,这个头痛不一定和房缺有关系,不是遗传的问题,是怀孕增加心脏负担,别别拖太久,没必要这么焦虑,您这有点神经性头痛的症状,头部做什么检查了吗,您可以去心理科聊一下天,疏导一下。
2022-05-08
心慌等症状好些了吗,还有感冒症状吗,吃东西,如果没有炎症了,抗生素可以停了,其他药物可以继续吃,为什么没有化验血钾和心脏彩超,上次和您说这两个检查,很重要,那其他药继续吃吧,注意尿量,适当吃点香蕉,化痰的再吃一周就可以了,因为上次你说没什么痰,我估计痰在深部,所以在吃一周,其他的继续,就这样,方便的时候还是要检查一次,要是还有心慌可以加个参松养心胶囊2粒每日三次,都可以一直吃,乙肝一般是血行传播,还有要看有没有病毒复制,有没有传染性要看病毒复制,没查,三尖瓣脱垂伴有右心增大和肺心病引起右心衰的症状是一样的,所以药物口服没有变化。
2022-04-22
单靠这个无法评估,还需要心脏彩超和,动态心电图,你为什么没有做手术,还是手术后怀孕安全些,心脏结构功能会受影响,只能说出现心衰等风险高于正常人,房间隔缺损属于先心病里比较轻的。
2022-04-14
是心梗还是扩心病,这是心衰症状,心脏彩超这个已经反应出来了,一般得心衰纠正后,呼吸困难症状消失在做。要是冠心病一般会搭桥和换瓣一起做,你们那医生怎么说的,生物瓣和机械瓣各有利弊吧,我个人感觉生物瓣好点。
2022-04-09
听您描述的症状目前考虑肺心病心衰可能性大,片子和心电图都支持长期肺部疾病导致心脏受累。这段时间是否给予了什么治疗,比如抗炎之类的,吃药后复查了吗,是输液还是吃药了,其实老人的病还是输液好得快,还有应该查个超声心动图看看心脏受累情况,最主要治疗是抗感染,是有个影,不知道是占位还是炎症,这种情况一般抗炎治疗后复查片子再对比,我看是3月27号开始治疗的,这也一周了,我建议去医院复查一下,而且呼吸内科和心内科都看,评估效果不好就换药,你得先复查,这都一周了,要评估一次再调药,像你那个片子都快一个月了,我也不知道现在比那个重了还是轻了,用药都不一样,肝肾功是否正常,你要确定好,肝肾功正常才能吃。
2022-04-02