患者
先天性心脏病，能不能根治？（女，34岁）
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刘涛医生
这个情况要手术，不能保守治疗
患者
但是我们带我大哥去福州看， 那边的医生说他现在情况手术太晚了 还有那边医生还说手术也无法保证能够成功 在加上手术我们家庭经济没办法，也有到处筹钱，没办法筹到那么钱手术 后来实在没办法了 那边的医生就让我们先用这个吃药的方案治疗下 沙库巴曲缬沙坦钠片，一天50-200mg 一天一次（先从50mg吃起）； 地高辛 半片 一天一次， 呋塞米20mg 一天一次； 螺内酯20mg 一天一次； 氯化钾缓释片 一次一片 一天三次； 欣康40mg 一天一次； 心跳快加 倍他乐克12.5mg 一天两次
患者
有缓解心衰，改善心脏功能，减缓心脏继续扩大趋势的作用 如果经过治疗肺动脉压下降到可以做微创手术封堵心脏缺口的话，那就不需要换心手术了
患者
因为心脏扩大了，所以才出现二尖瓣等瓣膜关闭不全 心脏缩小了心脏瓣膜关闭不全就会减轻，这个用药方案是全面治疗他的心脏情况的
患者
需要长期服药 定期去门诊，让心血管内科医生根据病情调整
患者
医生说的方案我把他全部记起来了， 让我大哥配合我们当地医生治疗 我大哥检查那天人很难受，没力气，还喘 回家后一直躺在床上，休息了几天，现在人精神多了， 没有喘了， 也有力气了 但是那天我忘了问医生，如果用他这个方案给我大哥治疗， 到最后能不能根治他的心脏病
患者
我把福州医生说的针对我大哥的治疗方案全部记录起来了， 所以我想咨询医生您他这个方案治疗下去能不能根治我大哥的心脏情况呢？
刘涛医生
对药物治疗也就这样，但家里要有思想准备
患者
药物治疗也就这样，那是代表我现在大哥用这个方案有没有机会根治呢？
刘涛医生
根治不可能，目前的情况，手术都不可能根治，
刘涛医生
只能说手术会比单存保守治疗减少痛苦、延长寿命
患者
但是手术也无法保证能够成功， 现在人还在，如果手术没成功的话人就没了
刘涛医生
哪有手术是完全安全的，不做的话只能说存活不了多久，而且反复心衰呼吸困难，病人挺遭罪的
患者
但是得知结果我们这段时间筹钱也臭不到那么钱手术，还有没有什么办法可以缓解他的病情
刘涛医生
没有了，他们给配的药已经很正规了
患者
那如果吃那些药，心脏缩小还要不要做微创堵住破孔呢？
刘涛医生
能做当然要做，药能延缓疾病进展就不错了，
患者
如果做了堵住心脏破孔手术， 是不是日后得注意不能让他感冒也不能发烧呢？？ 或者辛苦劳累，还有是不是也得照样控制饮水量， 饮水量多了是不是会再次引起心脏破孔呢？？？
刘涛医生
对，控水是必须的，预防感染也很重要
患者
但是之前也经常着凉感冒发烧，都没这样，怎么这次就突然这么难受了。 喘 和 没力气， 以前每次喘没力气的时候，就会含一片西洋参在嘴里，然后喘没力气的症状就好了，也照样干活
刘涛医生
这个病会越来越重的
刘涛医生
没有什么好办法
患者
然后吃这幅西药过程中， 能不能上班做点轻松活，不然一直待在家里我们担心他在家没有活动 然后去工厂做点轻松活，出去上班与人打交道相处，心情心态也比较不会压抑 这样可以吗？？？
刘涛医生
尽量不要吧，适量活动活动就可以可
患者
就是不能去厂里上班吗？ 家里附近加工厂那种自由时间的厂，也不行吗？？
刘涛医生
对，尽量不要
患者
哦，然后吃这幅西药，过程中只要每天按时吃药，没有自己停药，就不会在出现什么危险吧？？？
刘涛医生
不，风险随时存在
患者
都按时吃药控制了，为什么说风险还是会随时存在？？？什么什么原因呢？？
刘涛医生
这个时刻有猝死风险
患者
这幅西药没有针对预防猝死的吗？？？
刘涛医生
没有，目前全世界都没有
患者
好吧，猝死是有的正常人也会
刘涛医生
对，只是疾病的人更高而已
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咨询时间: 2022-08-17
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