答 这种情况考虑可能为围绝经期、但出血时间超过一周是要管理的，需要排除内膜病变，如果出血量大，建议查血常规和诊断性刮宫，刮出物送病理检查，有止血和判断子宫内膜性质的作用，如果出血量不大，但出血时间长，建议查血常规和B超，出血超七天要使用消炎药预防感染，可以经验性使用地屈孕酮，地屈孕酮10mg，每天两次，共10天，停药三到五天撤血来月经。内膜彻底剥脱一次，然后七天之内血止，如果不能按照预定的服药后来血止血，就建议诊刮，围绝经期异常出血还是应该管理的，这个不是您母亲的，年龄不符。平台规定一个号只能咨询一个病人的问题，您这个如果是月经期查的，没什么问题。

答 建议查下B超和激素六项，激素不同时期代表不同的意义，建议现在查，可以查看上次月经后到现在有无排卵，理论上不需要空腹，但有的医院要求。内膜厚11mm，是要快来月经的厚度，B超显示多囊，可以查基础激素六项，进一步明确诊断。中药可以适当调理，但见效比较忙，中药可以适当调理，但见效比较慢。长期使用孕激素管理月经是可以的。目前使用的孕激素黄体酮或地屈孕酮是天然孕激素，长期雌激素刺激内膜，如果没有孕激素转化，容易出现内膜病变，所以要管理，建议长期使用激素管理，也不用太担心，先进行进一步的检查，平时注意规律作息，锻炼身体，不要过胖或过瘦。

答 最近有压力大，熬夜、服辛辣食物，精神刺激，生活变故，过度减肥，激烈运动，都会影响月经的。您的子宫内膜厚度1.0，厚度可能没有达到您可以来月经的厚度。大部分人达到1.2才可能来，没做过流产，一般不会发生宫颈黏连，考虑可疑有炎症，化验白带是有必要的，阴道有炎症，积极治疗是对的。但是阴道炎一般不会引起月经失调。口服，200mg(4粒)，每日2次，共10天。才可以彻底转化内膜。黄体酮至少要吃10天。您可以做妇科检查、白带常规检查，复查一下B超。考虑是外阴阴道炎的可能性比较大。阴道炎的分泌物不一定必须是渣渣的。阴道炎的类型有很多种。临床上是吃10-14天转化子宫内膜。

答 生理因素进餐30分钟内，泌乳素分泌增加50%~100%;入睡后60~90min，血泌乳素水平开始上升，早晨醒前达到峰值，醒后1h内迅速下降;月经周期中期血催乳素水平可有高峰，黄体期保持较高水平;妊娠期血催乳素水平升高约10倍，自然临产时血催乳素水平下降;不哺乳者产后3~4周恢复正常，哺乳者因乳头吸吮刺激促使催乳素分泌，血催乳素水平在产后6~12个月恢复正常，延长哺乳时间则高催乳素状态相应延长。垂体疾病:是导致高泌乳素血症的最常见原因，以垂体催乳素瘤最常见。此外还包括空泡蝶鞍综合征。下丘脑疾病:颅咽管瘤、炎症等病变会影响催乳素抑制因子的分泌。

答 多囊卵巢综合征(PCOS)又称Stein-Leventhal综合征，是育龄期妇女最常见的内分泌代谢疾病。多在青春期发病，以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征，表现为多毛、痤疮、月经异常、不孕等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。除此之外，，PCOS发生糖尿病、高血压、子宫内膜癌等远期并发症的机会比正常人增加，严重影响生命质量。体重指数22.86。一般最少吃三个月到半年。需要复查肝功能。也可以后半周期口服黄体酮或地屈孕酮。但是多囊卵巢的月经就是需要长期管理的。多囊卵巢综合征的月经就是需要长期管理。没有您说的治疗一次就能管好以后的药物。

答 您断断续续出血两个月，应该建议诊断性刮宫，发出内膜送病理检查。如果使用地屈孕酮药物治疗。则连续口服10到14天，每次一粒，每天两次。地屈孕酮是孕激素，是负责转化子宫内膜有增生期到分泌期的药物。他不是止血药。停药后，三到七天，来月经，子宫内膜，彻底剥脱一次。然后止血。就是这个意思，您停药以后才会彻底来月经。你如果出血量不多，可以等月经干净以后。这个药物就是会使年正常来一次月经。这个药物就是会使您正常来一次月经。您这种情况正常，没有说吃完72小时止血的说法。地屈孕酮不是止血药。也可以不喝。基础激素六项是月经期第二到五天的上午抽血。

答 宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统;它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法，宫腔镜可以看到输卵管的子宫开口处，看不到输卵管其它部位，理论上半年到一年没有特殊症状，都可以用此次的报告，有蜕膜样变，考虑可疑和流产相关，有可能是生化妊娠，需要做输卵管造影，输卵管造影术，在月经干净后3到7天之内就可以做输卵管造影了。通过拍片子，可以明确的看到双侧输卵管的通畅度，位置。

答 您的阴道分泌物清洁度为四度。白细胞，酯酶和过氧化氢都是±。考虑外阴阴道炎，您可以使用甲硝唑阴道栓，每晚一次，连用六到七天为一个疗程。程度比较轻。建议下次月经干净，再使用一个疗程。停药一周后复查白带常规。

答 不孕的原因有很多种:最常见的是输卵管的堵塞、粘连、积水，多因输卵管及周围组织器官炎症导致。其次有宫颈炎、宫颈糜烂，另外，免疫性因素如自身产生抗精子抗体，还有多次习惯性流产，另外还有子宫肌瘤、卵巢囊肿、巧克力囊肿、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等。

答 1.可见月经改变，多数表现为服药当月的月经提前或延后。2.可见轻度恶心、呕吐、乳房触痛、头痛、眩晕、疲劳等症状，一般不需处理，可在24小后自行消失，如症状较重或持续存在，应向医师咨询。3.可有子宫异常出血，若出血不能自行消失，应及时去医院就诊，警惕异位妊娠的存在，因为月经现在已经延迟。医学上从最后一次来月经的日期计算。大部分人不会出现严重副反应，副反应有可能出现，也有可能不出现。不影响您吃优思悦，具体到您，不会出现副反应，医生不能给您保证。如果是服用了紧急避孕药，一般一个礼拜左右会出现撤退性出血的情况。

答 打完疫苗也要每年查体的哦。宫颈细胞学检查，建议查下tct，排除宫颈病变，查下B超看看内膜是否均匀，有无内膜息肉或子宫肌瘤等，大部分情况不是严重性疾病，还有月经第二到五天查基础激素六项，看看内分泌情况。

答 卵泡张力欠佳，说明卵泡目前发育不好，有萎缩倾向，可能无法正常排出。成熟的卵泡应该在18到25毫米、圆形，低于或大于此标准，属于卵泡张力欠佳，也就是卵泡发育不良。可以继续B超监测卵泡变化情况，如果卵泡不能正常排出，会影响怀孕，可以在专业医生的指导下，通过口服促排卵的药物，比如氯米芬或者打促排卵的针来达到促排卵的效果。如果能正常排出，说明可以正常怀孕，建议放松心态，在排卵日安排同房，或者隔一天同房一次。

答 这个内膜厚度是可以来月经的厚度，多囊样改变可能影响排卵，导致月经不来，建议先查一下，如果生殖道没有畸形，可以口服黄体酮治疗，但您首选一定要先检查清楚，还有查下激素六项，上午抽血检查。

答 需要查一下，月经期第二到五天，上午抽血检查，孕酮低是怀孕以后的问题，内膜薄比较难怀孕，孕酮低是黄体功能不足，内膜薄是有可能流产损伤或雌激素不足，如果流产，损伤内膜基底层是不可恢复的。第二三天天多，第四天没有了也是正常的，总量超过5ml就属于正常，多囊如果不排卵后不能受孕，如果厚度可以，确实有排卵，可以考虑人工授精，确实比较薄，内膜薄是生殖中心比较难解决的问题，建议您去正规的生殖中心，比如总医院10楼门诊的生殖中心，会少走很多弯路，会给您较全面的检查和补充雌激素，增长内膜。

答 不同的月经时期有不同的正常值，请把您的报告发过来。不同的医院参考正常范围也不完全相同。您的黄体生成数和卵泡刺激素的比值偏高。不算正常，可疑多囊，多囊有的也可以自己怀孕。有的多囊有不排卵现象，可能出现受孕困难。您可以在备孕期间监测排卵。您可以吃达英三到六个月。月经是要必须长期管理的。如果有月经周期紊乱现象，不管理月经，可能会导致内膜病变。您以后需要长期管理月经。一直到绝经期，您都要管理月经。如果是多囊，就是一直要管理月经的疾病，多囊不可治愈，但可以管理。如果您月经周期规律，就可以不吃药。如果月经延迟，就需要吃药，来月经。不是这个意思。

答 建议您从明天开始口服优思明。如果您明天是正常的月经量，就可以开始口服优思明。如果您出现不规则阴道出血，建议首先排除一下妊娠相关。

答 LH和FSH比值偏高，比值还是有所下降的，可以促排试一下。

答 克霉唑每隔三天阴道用药一粒，两到三粒为一疗程，复发者建议巩固三个月到六个月，每次月经干净后使用一疗程(两粒)，停药一周复查白带。疾病急性期及用药期间禁性生活。注意休息，加强营养，禁食辛辣刺激性食物，规律作息，穿纯棉内裤，内裤单独洗涤，开水烫洗。不建议使用，月经干净后使用，川百止痒洗剂，我记得是有的，明天一早去买药吧，优思悦有可能在第一两个月吃的时候有不规则出血，暂时可以继续吃，小腹疼痛不是吃优思悦的原因，建议您复查B超，阴道分泌物常规化验，吃优思悦就会使内膜变薄，可以停药看看内膜生长情况，吃补佳乐促进内膜生长，吃优思悦内膜会薄。

答 建议做妇科检查和盆腔B超检查。您有多囊，也不能从10月一直出血，到现在。所以必须检查。