答 你这种情况更适合显微手术切除，如果非常抗拒手术，可以考虑伽马刀治疗。有些人对伽马刀敏感，有些不敏感。至于治疗效果，你要治疗一段时间后复查MRI对比对比才知道。从既往经验来看，伽马刀治疗的效果还可以。如果无效，会影像开颅手术的，有些肿瘤经过伽马刀照射，会变硬，出血，水肿等，开颅，是在显微镜下操作，对正常组织创伤很小的手术。

答 稍安勿躁，等磁共振结果出来，有没有复发一目了然。听神经瘤一般会出现听力下降，耳鸣，走路不稳，面瘫，头痛等症状，像你说的脑鸣症状不常见。建议你查个MRI平扫增强+MRA，除了复查听神经瘤情况，再查查脑血管的情况。应该不是。

答 这种情况需要手术，脑膜瘤可能性大，具体是什么性质的肿瘤需要手术切除后送病理检查，任何手术都有风险，咱这个病人颅内肿瘤较大，毗邻颈内动脉和神经，风险比常规手术高，你的担心我能够理解，咱普通人所说的成功的几率，没有什么实际意义，就目前的技术来说，做了好多这种手术，大部分病人术后都没什么问题，而且入院后我们要讨论商量手术方式，然后给你们沟通，交代具体细节问题，转诊手续办好了直接来医院，到时候提前联系。

答 不一定，最好再查个磁共振，像这种情况还是不要胡乱猜测，建议你查个共振，一目了然，查完就放心了，有就是有，没有就是没有，非常明确，这个不一定，有些肿瘤半年能长好大，有些长一点点，你这种情况有没有肿瘤还不一定呐，先放宽心去做个磁共振吧，额叶占位会有这个症状，你所说的这个脱髓鞘和缺血灶都是非常微小的病变，清晰度不行，是看不出来的，像脑子里面有没有肿瘤，这些大的病变是可以看出来的，视频脑电主要是看有没有异常放电，就是看有没有致痫灶，幻嗅是癫痫的一种表现。

答 这个是颅骨外面的一个骨性隆起，不影响脑子。他这个骨瘤的可能性大。如果影响了工作和生活，建议手术切除。如果不想做手术，就动态观察，半年左右复查一次，对比对比看看这个骨瘤还长不长。这个手术是神经外科的常规手术，不进脑子里面。是颅骨手术，这个位置正常人都会有一个小隆起，我们称之为枕骨粗隆或枕骨结节，一般都不明显。你家这个过于明显，从片子上来看，不像正常的枕骨粗隆，像骨瘤，一般不影响大脑。如果不长，病人没啥症状，也没有影像到正常的工作生活，可以观察。片子上看像一个骨瘤，这个要手术后病理证实。不用过于担心，目前也影响不到脑子，况且手术也是神经外科的常规手术。

答 报告已看，与上次检查相比，，病灶有所增长。脑膜增厚强化是脑膜瘤的特征，有可能增长比前几年要快。筛窦粘膜增厚，下鼻甲肥大是鼻窦疾病，和脑膜瘤关系不大。这个就是咱们常说的鼻窦炎，一般无需特殊处理，左顶部这个占位，建议手术处理。这个是择期手术，可以准备准备，但是不建议拖太久，肿瘤越大，风险越大。只不过和他自己前次的复查对比，瘤子长大了些，家里人也不用过分紧张，我之所以建议您手术，是因为手术切掉肿瘤以后，心里都放心了，每天也不用想着脑子里面还有个瘤子，整天提心吊胆。如果最后病理结果显示就是脑膜瘤，手术也做完了，一了百了，就没有这回事了，病人也没有什么思想负担了。

答 最好一年复查一次。一般不会。复查是为了看看肿瘤有没有长大。从报告上看，肿瘤不大，增长也不明显。如果比较着纠结就去治疗，手术或者伽马刀都可以，个人建议手术治疗。如果病人心态良好，可以观察，定期复查MRI。

答 具体是哪种肿瘤需要做手术，取出病变，送病理化验才能知道，你这个需要住院。因为没有完全排除炎症性脱髓鞘。需要做腰穿，化验脑脊液。脱髓鞘和肿瘤不是一回事，治疗的方向不一样。这样说太武断了，首先我们需要明确诊断，根据诊断对症治疗，然后看效果。

答 从你发的磁共振片子上来看，中枢神经细胞瘤可能性大。但是，最终是什么性质的肿瘤，以及肿瘤的恶性程度，需要术后的病理检查，就是说需要做手术，把切下来的肿瘤送病理化验。病理结果会显示肿瘤的分级，及增殖指数。中枢神经细胞瘤是神经上皮肿瘤的一种，WHO2级，全切的话，预后还可以。如果是别的肿瘤就不好说了。因为片子只是提供一种可能性，最终的确诊要依靠病理。

答 头昏一般和动脉瘤关系不大，动脉瘤怕出血，如果要处理的话开颅夹闭肯定可以，介入不一定，良性的，不是真正意义上的肿瘤，就是血管上鼓了个包，头上的手术都有风险，这个位置的未破动脉瘤，属于神经外科的常规手术，发际内一个10-15cm的弧形口，顺利的话，6万左右，你说的是介入，我上面已经给你讲了，”如果要处理的话开颅夹闭肯定可以，介入不一定”，做介入需要行DSA评估，因为的cra没有报动脉瘤的瘤颈、指向，所以费用不好评估，这些都需要dsa评估，理想情况下，如果仅仅介入单栓就可以解决问题，介入的花费5万左右。

答 癫痫发作是一阵一阵的。图片里的白色就是复发的肿瘤。单从片子上看，需要手术。患者本身有高血压，目前状态也不太好，另外肿瘤的前方就是功能区，这些都是医患双方要考虑的。手术风险大、预后差，这也是医生顾虑的。除了麻醉风险外，术中大出血危及生命，术后短时间内肿瘤再次复发，病人出现癫痫、瘫痪、失语，昏迷不醒等症。如果术后颅内出血，需要二次手术清除血肿。颅内肿瘤的自然转归就是这样，后期，病人和其周围的人都很痛苦。从MRI上看，这个肿瘤的增值指数不低(没见到病人的病理报告)，复发的很快。这需要看一下上次手术的病理报告。

答 如果方便的话，建议你做个头部+颈椎MRI和头部MRA。仅仅头疼不是大问题，需要查找一下原因。这个不能胡乱猜测，引起头痛的原因有很多，血管性的、颅内占位、神经性的，需要做检查排除一下。这个不好说，放心起见，做个头部+颈椎MRI和头部MRA，排除一下。一般情况问题不大。肿瘤也会引起头痛，不过一般会伴有恶心呕吐。在这猜测没什么意义，要做检查。以前科技不发达，没有什么仪器设备，只能凭经验看病，猜对了就对了，错了也不知道。现在看病是凭仪器，非常客观，什么病就是什么病，不再瞎猜了。

答 建议你做个头部MRI+MRA检查。2017年到现在都2年多了，现在脑子啥情况不知道，最好是复查一下。出现这个症状，一大部分人和脑部有关系，还有一部分人和脊髓有关系。看头部血管的。我昨天给你发过的，头部MRI+MRA检查。如果方便可以立即去做，不方便的话缓一段也行。不过就你目前的磁共振来看，已经初步排除了脑梗塞，还有颅内肿瘤等。你这个症状出现有一个多月，时间不算长，可以先观察观察，看看过几天有没有啥变化，如果没有减轻或持续加重，需要做脊髓磁共振检查。不用刻意在意，先观察一段时间看看。

答 1.需要开颅切除肿瘤，微创手术并不仅仅是切口小，主要是损伤小。现在开颅手术大部分都是显微镜下操作，属于微创。2.神经外科，肿瘤方向就行。3.出院了可以去神经外科住院，或者请神经外科会诊，转到神经外科。手术前神外大夫会请呼吸科等相关科室会诊，评估患者的一般情况，如果情况许可，可以手术。

答 直接看头皮看不出来。建议你做个磁共振或彩超。做个磁共振或彩超。

答 你的片子要放在阅片灯上拍照，或者放在窗户玻璃上拍照，要不然不清楚。头部MRI无明显异常，头晕昏沉和鼻炎、鼻咽部占位有关。取个活检就知道了。意思就是取一点，化验一下。

答 建议手术。可以过来。要确保无新冠肺炎接触史、无发热及呼吸道症状。支付宝上的健康码。有一小部分不放心的，抽个血常规+拍胸部CT排除一下。不全是，这个瘤子长到一定程度会影响下肢的活动和感觉功能，甚至会影响大小便。报销之前大概4万左右。神经外科常规手术。顺利的话，术后10天左右出院。引起这些症状的原因很多，最常见的是腰肌劳损，建议术前完善检查，查找一下原因。

答 你这个术后时间还短，建议继续适当康复锻炼。一般情况下是会缓解的。可以康复训练的同时，服用神经营养药如甲钴胺等。

答 需要做个头颈部DSA，方便的话最好来郑州，全脑血管造影，是这样的,原则上动脉瘤都要积极处理,但是颈内动脉C6段的动脉瘤需不需要处理,跟动脉瘤的位置、瘤颈大小以及瘤体的指向有很大关系,之所以建议你做造影,因为凭你目前的检查,无法判断这些。