答 自身免疫性溶血性贫血，但是要注意排除淋巴瘤等继发的免疫紊乱，那就不一样了,得做骨穿和活检。确认到底是骨髓增生问题,还是骨髓没事,但是正常血细胞被脾脏破坏了，再看脾脏的问题,如果需要的话切除脾脏。

答 建议查个铁蛋白，看是不是缺铁。 目前血红蛋白水平不低，不急于用药

答 你愿意的话可以找个医院再做化验啊。 最好由医生体检,看看到底出血情况如何。 照片靠不住，如出血多。

答 查个铁蛋白，我看你的血小板都在正常水平啊,不低的啊，只要在正常范围内,没有关系。

答 缺铁贫确诊是看铁蛋白,不是血清铁。慢性病贫血也是小细胞低色素贫血,这个补铁是没有用的,两个病需要鉴别，还真不像缺铁贫，做骨穿+铁染色。

答 考虑缺铁性贫血，空腹血糖是好的。缺铁常见原因有不吃肉,胃病不吸收,胃病或痔疮慢性出血,月经多。不一定是靠检查，如果补铁有效,血指标会变好些。

答 红细胞体积很小,数量超出正常上限,我怀疑是地中海贫血,这个病由于红细胞破坏增多会有脾脏增大，一种可能是贫血继发血小板增多,还有一种可能是又有了其他问题,比如骨髓纤维化等疾病，白血病不像。做骨髓涂片和活检，穿刺加上活检,是两个操作,可以一次完成。

答 看来是小细胞低色素贫血，缺铁性贫血可能吧，一定要住院吗？

答 抽血查一下铁蛋白，如果不愿意继续下去,您可以跟客服联系退费,是我这边的问题,我不会有异议的，今天也是好巧坐飞机,没顾上看手机。铁剂的吸收需要胃酸,如果你吃的药物减少或者中和胃酸,肯定会影响铁吸收的。白细胞低,一般和缺铁没有关系，感觉近期复查过血常规的,如果里面白细胞水平变化不大,可以先不管。先搞定贫血再说。吃铁剂时,可以同时吃维生素C,有助吸收,一般十天半个月就会有显著改善。注意不要喝茶,也会影响铁吸收，上次1.63,这次1.54,几乎没变化。我觉得可以再看看,争取先解决贫血问题。

答 低于正常范围下限。

答 真的到白血病了，常有贫血和血小板减少，百分之0.9?这个根本不算啥问题。找家医院复查一下,把报告发上来看看好了。

答 飞机起飞,再有问题可能回答要晚了,请不要急。落地后回答，先说缺铁,常见原因是吃进来的铁不够,或者胃肠道吸收不够,或者有月经多以及痔疮或者胃溃疡出血等异常失血,这些病因都必须纠正过来,不然补铁也不能根本解决问题，哦,看到了。就这种刚刚超过一点点的临界变化,不要当回事，真正有意义的是抽动脉血做血气分析,生化里的这个不准，气都喘不匀了，不是这个意思😁。

答 血红蛋白正常不是终点，铁蛋白到正常水平就可以了，关键是要搞清楚缺铁的原因,不从根上解决问题,很可能复发，可以停止补铁。但是要搞清楚为啥缺铁，不可能这样。检验有问题，按我的经验,这是不可能的。我觉得是检验误差，维生素B12高没有问题，铁主要在肉类食物里。缺铁性贫血多是由于不吃肉,不吸收,慢性失血引起的，有关系的,失血多,铁流失多。需要看妇产科，这个问题不大的， 但是出血多。

答 主要问题是血小板减少,再复查一下,还是减少得查一下原因了，如果不是肝脾问题,那就是血液问题,得做骨穿，没有贫血。

答 做骨穿和活检,不一定是溶血,搞不好是纯红再障，纯红再障要用环孢素治疗，没效果跟医生商量看看换成环孢素。

答 不是很像。地贫的红细胞数量通常都超出上限。 建议抽血查铁蛋白,搞不好就是缺铁性贫血，血红蛋白105，是轻度贫血。

答 白血病的白细胞会更好,还会有贫血和血小板减少。这个你不必吓自己。

答 看过了。小细胞低色素贫血常见的有缺铁性贫血、慢性病贫血、铁粒幼细胞贫血,还有地中海贫血。你的红细胞体积显著降低,地中海贫血需要考虑。建议抽血做血红蛋白电泳和地贫基因筛查。如果都是正常的,需要做骨穿了，那就跳过地贫，直接做骨穿+铁染色吧，不好意思,值班,有事。如果排除缺铁和地贫,主要考虑慢性病贫血和铁粒幼细胞贫血,都可能有伴随血小板增多。但慢性病贫血多有比较明确的病史,骨髓穿刺涂片铁染色,可以有个确切结论，但是,我觉得你的地贫嫌疑不一定能完全除外,还是做一下血红蛋白电泳,可以彻底排除，先验血吧,不着急用药，如果当地医院没有化验,可以找环球康圣等检验公司做。

答 目前血常规没有大问题,小孩子的淋巴细胞比例高,不是白血病，血常规肯定有变化的，出血、感染、贫血如气急、胸闷等，现在没证据提示有白血病，我诊治的绝大部分白血病患者都没有明显的致病原因，血常规可以发现异常线索。总不能没事就做骨穿。