答 肿大的有点厉害，超过0.6了。如果用激素效果都不明显的话，保守有效的可能性就不大了。这个糠酸莫米松就是激素，激素都压不下来，得考虑手术。或者你找个老中医，摸摸脉看看舌头给他用中药调理一下试试，有些人反应效果还行，如果中药再拿不下来，就手术吧，折腾一次，想做的话一块做了吧，现在一般是腺样体用等离子消融，这个痛苦小，扁桃体全切的话，比较痛，起码等得疼一周吧，最少，恢复期根据个人体质，没有一定的时间，有些快的半个月就差不多了。

答 我看着面容还可以，不是明显的肥大面容，他睡觉打呼吗，那个多是鼻炎，用生理海盐水冲洗一下就行，最好先拍个腺样体平片看一下，有没有明确肿大，肿大到多少。如果不明显的话，不用刻意干预，对鼻子适当用用药就行了。

答 这个程度得考虑手术了，打呼噜不，那问题不大，不手术也行，一般10岁以后自己萎缩，用药的话，一般就是用点鼻喷激素，一方面作用于腺样体，另一方面对他的中耳炎也有好处，因为咽鼓管就是开口在腺样体附近的，肿大会导致引流不畅，出现中耳炎，可以找个老中医开点中药试试。

答 腺样体超过标准值了，不过超的不厉害，症状不明显的话，可以不做手术，那这种可能得手术了。一般来说，比值超过0.6就是超过正常值了，理论上可以手术，但是临床上很多孩子超过了，但是通过侧着睡能减轻打呼，这种的也不用非得手术，如果超过了，侧着睡也控制不住，就得考虑手术了。

答 按理说应该手术了。如果想保守的话，可以试试鼻喷激素，但是有没有明显效果不好说，前鼻孔就是你能看见的鼻子那个两个窟窿。

答 你有鼻炎和鼻窦炎，有没有那种黑色的胶片，发给我看一下严重程度，鼻窦炎不是很重，鼻炎的话得考虑做手术改善鼻通气了，鼻窦炎不是很重，鼻炎的话得考虑做手术改善鼻通气了。囊肿的话，这个部位的，考虑会导致你头部不适。也得手术才能解决。和你的下鼻甲肿大有关系，也就是鼻炎有关系。还有的和体型有关系，尤其是肥胖的。如果你有肥胖的情况，得减肥才行，有这方面原因，你鼻咽部组织增厚，这个部位就是腺样体存在的部位。不过这个部位一般也是轻的用激素喷，重的手术，你那个鼻咽部的，就专门扫那个部位的，包括一些肿物啥的，都能扫出来，鼻炎，鼻咽部水肿，压迫气道。

答 看着没有明显的腺样体面容。像她现在不是每天打呼噜，影响呼吸和发育的情况下，不用做手术，让她侧着睡，然后忌口油腻，她这个年龄，看照片稍微胖乎点，这样容易打呼噜，扁桃体不大就不用，过敏性鼻炎一般有打喷嚏流清水鼻涕，鼻子痒，你用的糠酸莫米松，对鼻炎效果就很好，让他侧着睡，少吃点油腻的减减肥。目前不用手术，一般10岁以后腺样体自己萎缩了，就没事了，不一样，鼻炎是一大类，包括过敏性鼻炎，考虑可能是慢性鼻炎，用这个喷雾也可以的，这看着可不像典型的腺样体面容，这种有的和天生长相骨骼形状有关，有些和牙齿有关系。我看他的面容并不明显。

答 鼻窦炎严重程度需要看胶片的，有没有胶片发来我看一下，嗯嗯，不行，没法看，常规来说，鼻窦炎要看程度的，程度轻的，和鼻炎一起治疗即可，用鼻喷激素，配合吃点鼻渊通窍颗粒即可。重的就需要手术了，但是手术他现在也没法做，得等成年之后，骨骼定型了才行。他给开的药没问题，但是第一个达芬霖不能用太久，最好不超过一周，其他两个可以靠住用一下。看到了，不是很重，到不了需要手术的程度，他这个不重，输液倒是也行，但是一般来说吃点药配合外用药就能起效的，先用用药看看吧，一周左右，如果用药效果不错，就不用输液。如果效果不明显，先去查个鼻窦ct，这个是专门扫鼻窦的，看的更具体。

答 可以保守试试，找个老中医，摸摸脉看看舌苔，开点中药，这种的保守的话可能效果也不会很好，你可以试一下，吃上2周中药，管用就继续保守。不管用的话，还是考虑手术，理论上需要手术。

答 孩子多大了，目前看着就是腺样体肥大，如果是成人的话，这个情况最好做个活检，单纯的腺样体残体的话，不用刻意处理。如果是其他良性肿物，如果产生症状比如打呼噜，憋气啥的，就得考虑手术做掉，这个和鼻出血关系不大，鼻出血多是鼻中隔黏膜的事，在鼻咽镜下，抓一小快组织，这个是鼻咽部，在鼻子内部和嗓子交接的部位，看着不是，你这个年龄和性别也不是得这个病的常见人群。

答 那看着不是很厉害，是这样的，感冒之后鼻甲会肿大，导致你说的这个情况，这种一般问题都不大，用点生理海盐水冲洗一下即可。没必要过分用药。如果感冒完全好了，超过一周还这样，有可能就是诱发鼻炎或者腺样体肥大了，这种情况就得根据情况正儿八经用药了，一般需要上鼻喷激素。你目前的情况，看着不是很厉害，先用海盐水冲洗吧。如果长期这样，就得去当地儿童医院查个鼻咽镜，看看有没有鼻炎或者腺样体的问题，那先去查一下吧，去儿童医院做个鼻咽镜。如果问题不大。就生理海盐水即可。要是问题很大，就得考虑上激素，一天3次，一次2到3喷，肿大很厉害就要手术，一般不至于，看你的孩子的表现。

答 照片看着问题不大，如果侧着睡也每天都打呼的话，可以考虑手术。或者你们不想手术费的话，可以采取中药治疗，有些家长反应，用中药之后效果还不错。如果中药用了也不管用，再考虑手术，那没有很好的办法了，西医方面方案就那一些，保守的话还是中药好一些，目前看着没有，挺正常的，主要就是腺样体肥大引起的，不是一定关系，有些孩子肥大，也没有面容，是这样的，实际上，临床上真发展成腺样体面容的孩子并不多，腺样体，下，嗯嗯。

答 确实堵的很厉害，气道基本就剩下一条缝了，用药没问题，用用看看吧，如果效果不明显，就得考虑手术了，问题不大，手术现在技术都很成熟了，这个影响不是那么的大，正常情况下，10岁以后腺样体自己也该萎缩的，复发的概率很小很小，可以尝试，用上半个月看看，如果半个月没啥明显改善的话，就考虑手术吧，这个得专门摸摸脉，结合舌苔开药，没有固定的成方，你想用中药的话，在当地找个老中医摸摸脉看看，那没有特别好的办法，这个得结合孩子体质，没有现成的方子。有条件的话，上市里或者省里正规中医院找个主任看看吧。盲目给你开药的话一个是浪费钱，另一个是孩子也受罪。

答 腺样体看不出来的，需要做检查，拍片子，你扁桃体有点大，但是他俩一般都是一个共同的原因引起的，内火。内火会导致他俩发作，淋巴滤泡增生，这个没事，慢性咽炎的常见表现，去不了根。不过也没啥太大影响。

答 没有腺样体肥大。气道很通畅，腺样体肥大典型表现一般都有打鼾或者面容改变，张口睡觉加流口水，一般都是有胃热，也就是吃得太好了导致的。轻的忌忌口就行，重的需要吃中药，这个和腺样体没关系，有些有鼻炎的孩子也容易这样，嗯嗯，能看出来，没必要做鼻内镜。

答 打呼噜不可能完全消失的，不然也不需要手术了，目前打呼噜的话你觉得有没有减轻，比如不是每天都打了，或者侧着睡能明显减轻的情况，这样的话先别用了。内舒拿是个激素药物，用多了也不好，你就平时让他侧着睡，一般都能有减轻，别仰面朝天睡。这样观察观察，等寒假再根据情况定是不是手术，问题不大，没有特别明显的影响，一般都是和这个有关系的，你用的内舒拿就是治疗这个的，对过敏性鼻炎效果还是不错的。

答 这个情况最好去儿童医院做个鼻咽镜，看看有没有腺样体肥大的情况，要上麻药的，一般是外喷，喷雾，可以先用生理海盐水冲洗，其他的暂时不用，这个病如果确诊，用药的话，一般得上激素，目前没确诊用点稳妥的，生理海盐水肯定安全，有专门的喷雾，不需要洗鼻器。

答 你好，以前睡觉打不打呼噜？

答 最近重新复查了吗，一般10岁以后就自己慢慢萎缩了，如果影响睡眠可能会导致注意力不集中，如果没影响睡眠的话，一般问题不大，现在做的话，关键10岁就开始萎缩了，感觉有点得不偿失，他如果不打呼噜，一般问题不大，可以不用做，那不行，有明显打呼噜的话，还是建议做，如果不打呼噜，可以考虑不做，这个和鼻炎关系大，和腺样体关系不大，慢性炎症刺激，扁桃体肥大，一般有腺样体大的，很多都伴有扁桃体大，对，鼻炎问题不大，不用手术，大大自己就好了，鼻炎和感冒关系大，长大了抵抗力上来就没事了，一般都是互相影响，诱因多是感冒。