答 从您的描述上看考虑可能是一个脂肪瘤，不能除外淋巴结，具体建议做一个彩超看一下。脂肪瘤没什么危害，最好做个浅表的彩超，确定是脂肪瘤的话就可以不用管了。如果不是脂肪瘤是别的问题的话，需要尽早处理。普外科也行，不用，先随便挂个课，把彩超做了拿上结果再看找哪个科看，淋巴瘤专病门诊说的是淋巴系统肿瘤，不是你这个问题。

答 现在我们医院都能做，想做的话赶紧来，再晚几天就年前了，不做了，是类似于胃镜下放，不是开刀，没有伤口，食管支架可以考虑，这么年轻，还需要配合全身的治疗，用用药就能缓解症状的。肝、骨头也有转移，再过一段时间可能会有更多转移灶，需要全身治疗，局麻，食管也可以考虑化疗2周期后放疗，缓解梗阻的疗效还是很不错的，来了先评估，如果考虑同步放化疗，年前可以定了位，做上计划，年后初四就能开始放疗，我们肿瘤中心效率很高的，如果只放一个支架，不治肿瘤，过一段肿瘤进展，老人的时间可能不超过6个月，我最近不出门诊，在住院部。

答 您现在没有明确的肿瘤表现。建议3个月后复查化验:CEA，CA199，CA125，SCC，CYFRA21-1，同时复查胸部ct，现在复查上述项目吧，目前考虑可能性不大。

答 不到一公分的小结节，没有明确恶性表现，个人建议先观察，先不做，建议3-6月复查乳腺彩超，粗大钙化是典型的良性表现，不需要管它，也不影响什么，怀疑恶性的瘤子绝对不能用微创，因为会针道转移，要开刀的，这个毛刺征不明显，我认为不需要现在处理，女性很多人都有结节，有些结节长得缓慢，没有恶性表现，其实不需要过度处理。

答 大病理报告、ct等检查也给我看一下吧，Her2fish结果阴性，说明老人不能用赫塞汀，用了效果不好，老人已经多发骨转移了，类型也不好，预后会比较差的，不用赫塞汀是说没有治疗靶点，用了也没什么效果，晚期，建议做化疗。如果化疗起效，有希望存活大于半年，也可以咨询临床试验，可能有新药能用，临床试验需要咨询当地肿瘤科医生，化疗减小剂量后反应没有很大，可以尝试一下，靶向治疗希望不大了，免疫治疗有希望，加做PD-L1检测，说实话，看情况了，有的人化疗有用，就能延长生存。有的人一边治疗一边进展，这样的就治与不治区别不大，但不上治疗谁也不知道她属于有效还是无效。

答 胸片结果给我看一下，Ct表现还是像肺癌。同一个病人的话，结合上肿瘤标志物化验，胸ct，胃镜。考虑是胃癌，肺转移，肝脏有低密度结节，还需要做腹部增强ct看一下，考虑像肺腺癌，肝转移不除外，建议做经皮肺穿刺活检，明确病理类型。

答 目前还需要拍胸腹部ct，确定一下分期，山西白求恩医院的肿瘤中心挺好的，专科医院是山西省肿瘤医院，只看肿瘤的医院，周一的话可能ct结果出不来，出报告需要2天左右的时间，您办住院后，主管大夫就是我，除了胸腹部ct，还有一些别的检查才能全面了解病情。周末有些检查不能约，家里人商量一下，能行的话周一早上8点来，我直接开好住院证办进来，10点我让护士出去约检查，能快一些。

答 家里有胰腺癌家族史吗，右肋下胀需要做检查排查，可能是胆囊炎，之类的，也不能除外肿瘤，还是休息不好，建议您做个腹部彩超，这个没有辐射，右下肋饱胀还是需要注意的，嘴里黏黏的可能是中医上讲的熬夜、肝火旺。

答 问题不大，不是肿瘤，也不像尖锐湿疣，注意卫生，观察就可以了，有可能是手术后的瘢痕，粘连等情况，尿痛是另一回事，小炎症，注意卫生，多喝水多排尿就好了，擦干，晾干就好了，不是什么问题，痒是分泌物刺激得，就像头发好几天不洗就会头皮痒一样，那个是正常的，那是包皮垢，勤洗就好了，每天要用清水洗，确实有尿道炎，痒，也是因为不卫生，讲卫生就好了，最后一个图圈起来的是割包皮后的瘢痕，没事，主要是讲卫生，可以吃点诺氟沙星胶囊。

答 问题不大，您这个骨瘤是良性的，可能是太生的，也可能是小时候磕的，不用管它，您这个骨瘤是良性的，可能是太生的，也可能是小时候磕的，不用管它，就是长得不太平的骨头，没其他问题，还是查头颅ct，彩超给我看一下吧，“无回声区”，是囊性的，3个月后复查彩超，暂时不需要处理，不是“实性结节”就不怕，您再复查了彩超发给我看一下，问题不大，继续复查吧，不需要的，没有危险的东西不需要手术，不要经常摸那个地方，Ct上看“骨性突起”，没有骨破坏。

答 化验必须抽血的，哪个医院都是这样的，血常规，我们医院是抽血化验的，扎手指一般是测血糖的，不到10毫升的血，没有末梢血之类别的途径，体重太轻了，需要长体重，多吃肉蛋奶，可以配点整蛋白型肠内营养剂，血红蛋白如果低的话可以吃点补血的，五红汤，蛋白琥珀酸铁口服液等，B12可以补血，只做血常规直接去方便门诊开单，挂号费1元，2小时左右，不能，需要取结果，香水小样一般是5ml，10ml，抽血管5cm高。

答 有没有检查报告，白蛋白，BNP，心肌酶，ct上看确实病灶进展了，还能治，需要加全身抗肿瘤治疗，目前伤口疼，脸和脚肿，需要先对症治疗，首先需要明确肿的原因，是低蛋白，心源性还是肾源性，总体上母细胞瘤预后都不好，网上说的针是治血液系统肿瘤的，不是治你家这个病的，可以先在当地医院对症治疗，化疗，局部放疗做过吗，现在有没有好的治疗办法，需要知道他之前的治疗经过。需要知道之前用的是什么化疗药，用了几线。家里有病历或费用清单吗。

答 不排除。林奇综合征是家族性的基因缺陷，确定是不是林奇综合征需要做基因检测，反复长息肉确实高度怀疑林奇综合征，但这种情况没有预防办法，只能发现息肉就赶紧切掉，想明确原因需要做基因检测，总也不体检，不处理的话有一部分人会发展为肠癌，您说的这个是增生性息肉的一种，良性的，长这个东西可能与基因突变有关，建议做基因检测，才能明确会不会遗传给孩子，息肉就是增生的结果，而增生的原因可能是基因突变，不好说，有的人有基因突变，有的人没有，现在病因不是很明确，先天后天都有因素。需要基因检测才能知道有没有先天基因病，不是所有人都会肠癌，是一部分人。

答 能吃就好。考虑还是颅内感染可能性大，还需要继续用抗生素，要连用7-14天的，现在换了药才用了2天，还没用够时间，发烧最常见的原因是感染，其次是手术后吸收热(但吸收热不会反复烧的，退了就不复烧的，如果全部排除了，才考虑肿瘤热的可能，宝宝现在手术已经做了，肿瘤也切了，不太像肿瘤热，还是先继续抗感染吧，现在也不好说，再观察看看，抗生素和细菌的对抗就像打仗，刚开始细菌多，抗生素不多，就会细菌胜，可能复烧，连续几天给输上抗生素相当于不断补充兵力，慢慢抗生素的力量就大于细菌了，彻底压制了，感染不一定能找到证据的。

答 肿瘤缩了就说明新辅助治疗效果好，手术切了后血液也有看不见的癌细胞，后续放疗加上双靶疗效很好，能降低复发，延长生存，双靶坚持做完，5年生存率能至少到80%以上，还是很不错的，没必要，这个治疗是全世界统一的，省会三甲就足够了，靶向药只有HER2阳性的人用有效，二线是复发之后再说，先不用考虑这个复发也是几年之后的事儿了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 从照片上看肿瘤病灶不小，还需要等病理检查明确具体是肝细胞癌还是胆管细胞癌，肝细胞癌预后要好一点，结合CT来看，分期比较早。但是肿瘤标志物cea和afp都是阴性的，所以目前不好判断他是胆管细胞癌还是肝细胞癌，需要等病理检查的结果。具体是5还是7厘米影响不大，肿瘤标志物它是提示大夫往哪个方向去分析。比如说AFP是阳性的，那就更考虑像是肝细胞癌。并且手术前阳性的肿瘤标志物是个预后的指标，经过治疗以后他会下降，当复查的时候再次升高，提示肿瘤复发。靠ct或者核磁检查，胆管细胞癌一般cea会高，您发的化验cea也是阴性的。

答 这个是切片记录，病理报告还需要等等，您可以把ct报告给我看看，这个病理报告只写了切片情况，还没有做病理检查，得看下一下病理报告。我先看ct，给您个临床分期，从ct上看应该属于早期，病理检查意思是化验找癌细胞，报告会写:某某癌，肿瘤大小多少，侵犯到什么部位，淋巴结有没有转移，您发的病理报告只是切片报告，还没化验，7个指手术切下来的组织找到了7个淋巴结，要化验看看有没有转移，您别太担心了，ct上看分期比较早，依据是胃壁增厚范围比较小，边界也清楚，没有侵及周围组织，可疑的肿大淋巴结没有，只有一些小淋巴结(不一定是转移。

答 有可能是新长出来肿瘤压迫了，如果是新长出来东西，主要考虑是恶性的，也就是肿瘤复发，建议查一下颈胸部的ct，看一下，如果不是肿瘤的事，考虑是手术后的瘢痕粘连牵扯得，或者是年纪大了，肉松了，气管塌陷，这种的话平躺会不舒服，侧着睡能好一点，喝水呛到出不了气很正常，光看症状分不清是不是肿瘤复发，还是需要做ct看一下，如果确定是肿瘤复发，需要治疗肿瘤的，颈部+胸部。

答 图片是血常规和生化，没什么大问题，症状上看，尤其是体重明显下降，需要考虑肿瘤的可能。建议做一个胸腹部增强ct，还需要化验肿瘤标志物CEA，CA199，CA125，CA153，AFP，PSA，不除外，但不仅有胰腺肿瘤有这些症状，肝癌也可以，单从症状不好确定，主要需要看ct结果，很多肿瘤病人肝功能都正常，除非肿瘤破坏了很多肝细胞才会有肝功异常，ct是拍片，报告是ct医生写出来的，一般第2天出报告。