答 这种不像脑出血的症状，应该是饮食摄入不足和睡眠不好引起的，如果是脑出血应该会有头痛呕吐，以及肢体活动障碍甚至口齿含糊，嗯可能电解质紊乱摄入不足，所以不太符合脑出血，症状不符合。

答 那考虑缺血性脑卒中的可能性大，也就是脑梗了，脑梗的话一般3/5天是最严重的。2周左右差不多就稳定了，目前意识清楚能自主进食，应该不算严重。不会危及生命，脑梗对于60岁以上的人都是突发事件急性加重的，家里条件好，随时都可以去医院。但是农村人有些其他因素考虑就不太考虑去医院，如果是我奶奶，那我也不太考虑去医院，先顺利度过最近两周。回到几天之前的状态，可能性不大，首先这个病本身就不可能治愈，去医院治疗肯定比在家效果肯定是更好，如果是我奶奶我就近打点针。对症处理，好多人送医院，是为了尽孝怕别人戳脊梁骨说不孝。去医院不打针那去医院也没用。

答 CT总体没啥大问题，以前脑子可能受过伤。有脑软化灶，建议还要完善脑血管检查，磁共振mRA或者CT的CTA，大点的县城都可以做的，这个检查比较普及，目的是排除脑卒中的危险因素，这种可能性不大，更多考虑短暂性脑缺血发作，长期酗酒会加重脑血管硬化，这个情况可能会头晕但是不会晕倒，不能单纯的考虑高血压引起的。高血压一般不会晕倒。除非已经脑出血了，嗯重点还是害怕脑卒中这个情况，那还得考虑直立性低血压的可能，但是脑血管的检查还是可以做的。因为是无创检查对人没有伤害的，以后如果再次发作，方便就诊，阿司匹林+阿托伐他汀这两个一起吃的，得坚持吃，去医院开药吧。

答 检验没啥问题，但是描述总体就是存在明显的担心紧张，如果有脑出血那症状不只是麻木，应该还有肢体活动障碍比如偏瘫或者口齿含糊的症状，所以基本不考虑脑出血，可能性微乎其微，这种症状是植物神经功能紊乱，比如白天昏昏沉沉的没劲精力下降，不能是脑出血，可能性极小。基本不考虑，过度的担心。紧张，就莫名的心烦，多梦的人一般可能存在焦虑情绪，提示是有焦虑的，脑出血真的不考虑，手脚能动口齿不含糊这一点脑出血的症状都没，但是你这样睡不好的。过度担心紧张睡眠质量很差，这种一种心理疾病，过度的担心紧张。害怕自身有疾病。

答 没有进行性出血这是好事，总体是在恢复的，小脑有平衡功能所以呕吐会比较厉害，输液补充肠外营养，一般两周左右基本就吸收完全了，5天左右是脑出血的高峰期所以会出现恶心呕吐，脑出血水肿的高峰期，除了脑水肿会导致呕吐长期卧床大便不畅也会引起呕吐的，一般不能超过5天，也要排除生活习惯改变引起的胃肠道梗阻，已经排便如果肚子不胀的话那基本能排除肠梗阻，脑出血前正常活动肠道功能也是正常的，脑出血之后一卧就是两周。胃肠道功能紊乱还有积气，可能会有腹胀然后引起呕吐。老年人有些是不全信的肠梗阻或者肠腔积气，吃点抗眩晕的药地芬尼多片每次一片每日三次。

答 慢性的创伤性脑出血。侧脑室有受压，可以考虑手术，手术很简单。就是钻孔引流手术不大的。就是颅骨打个洞就可以了，手术也不会有明显创伤，脑表面的手术。全麻手术，小手术，虽然是全麻但是手术很快，这种脑出血老年人常见的。因为老年人脑子普遍空间更大一点，县里也可以做。到市里面更好，市人民医院就可以了，一般住一个礼拜就可以了。

答 可能要考虑脑梗，可能是急性脑梗塞，缺血性脑卒中，就是我们常说的中风，如果意识不好还有肢体活动有障碍，那还蛮严重的，到了医院，马上就做头CT。CT如果没啥问题，会安排急诊磁共振的，到了医院做检查就清楚了，基底节区吧。这个血量一般是保守治疗，只能动态复查。一般来说。手术也是微创，不用开颅的。损伤不大，老年人脑萎缩。像脑出血的话比年轻人脑出血更安全，老年人不容易危及生命，那要做造影看是不是动脉瘤破裂出雪，如果晚上没有急诊做造影可能不考虑动脉瘤出血，基底节区一般是跟高血压有关，两周左右，这没事的血压180以下都没事，血压太低了也不安全，这个不用担心的。

答 真没那个必要，插胃管没事的。这个对身体没啥影响，现在肢体可以在床上移动了没，包括你喊她活动看看看看她的意识状态。

答 没有肢体无力口齿含糊这些症状，腔隙性脑梗塞大多数都是无症状的，而且病灶长期存在不会消失，主要针对脑血管病的危险因素(高血压，糖尿病，高血脂，颈部血管斑块，心房颤动，抽烟，酗酒，过度肥胖等等)进行预防以及纠正。主要是针对危险因素来干预，阿司匹林或者氯吡格雷等抗血小板聚集药物的使用需要慎重，不建议使用。某些脑小血管病盲目用药，甚至有造成脑出血的风险。

答 不符合脑出血，脑出血其实也叫脑卒中，会伴随肢体无力口齿含糊的症状，您这个情况应该属于睡眠障碍和情绪紧张，不用太紧张，这个头痛不符合脑出血哈，头痛一定要注意避免精神过度的紧张，或者是长时间的熬夜，同时还要避免过度的劳累，或者是心理压力太大，嗯。

答 这个手术不大。风险也不大

答 别做手术了就保守治疗，右侧做了手术现在左侧又出血了。不会危及生命，但是预后比较差，可以维持很久。这次脑出血不会致命。但是因为卧床，会伴随有感染发热，目前这个样子，不建议肿瘤的确诊，如果肿瘤确诊了，做治疗的话，她身体也扛不住，嗯。

答 颅骨修补基本没有风险，建议术后3月就及时修补，就是切开头皮，然后放钛板。手术比较简单。手术基本没有风险，顶多是麻醉风险。

答 如果存在睡眠障碍，是会影响记忆力的，焦虑不会引起脑血管事件，睡眠障碍不仅容易加重躯体疾病，还会导致焦虑、抑郁、记忆力下降及精力下降、易疲劳，长期存在睡眠障碍，会引起神经衰弱，老年痴呆是全面智能下，目前存在睡眠障碍，影响的是记忆力下降。目前不考虑会出现痴呆症状，智能下降包括记忆及计算力生活能力的下降，才是真的痴呆，改善睡眠和情绪，尤为重要，这是护脑的营养脑细胞，可以吃一点，营养脑细胞改善脑代谢。

答 考虑是精神压力过大引起的，也不排除与面神经麻痹、脑供血不足、脑梗死、脑出血等原因，没有肢体活动障碍及肢体麻木口齿含糊的话，应该倾向考虑精神压力大，优先生活方式干预:增加户外有氧运动，增加光照;最晚22:30上床，晚餐不要饮用酒精、咖啡等刺激性食品，不要剧烈活动，睡前不要长时间使用电子产品，卧室内不要有灯光;睡前可以听音乐、泡脚、舒缓情绪。用点药吧，睡眠不好且伴有焦虑情绪的可口服药物∶枣仁安神胶囊，每次5粒，睡前服用。乌灵胶囊，每次3粒，每日3次，可以舒缓情绪，改善睡眠，这是一类中成药，无明显毒副作用，但起效相对缓和，需要坚持服用1个月左右。

答 一般会有剧烈头痛和头晕，这会已经出血了，一般脑出血最多的原因是脑血管畸形。比如脑动脉瘤，磁共振脑血管成像不是那么清楚，基底节区脑出血，考虑高血压导致的可能性更大。不是动脉瘤引起的脑出血，都形成脑疝了，很危险。急诊可以做手术。脑疝形成，做了手术可能回不来了，手术可以做，意义是不大，她的脑血管很不好，很脆，CTA都显示多处脑血管闭塞，跟家里的水管爆裂是一样的。突然就爆了，所以为啥车开久了要去保养，这种闭塞应该是后天的。平时可能有头晕症状，但是能忍受，所以也没有去做检查。往往都会对家里使用的大件，会注意保养。唯独对身体的保养不够。等待救援可能更耽误时间。

答 肢体麻木未必是中风的前兆，还需要结合颈部血管和头部血管的检查，本身有颈椎的问题引起一侧手麻也能解释的，中医就是靠忽悠，难道中医还能治中风，为啥现在人均寿命能越来越长，主要还是西药的干预，等颈椎磁共振结果，本身有颈椎的问题，首先还是考虑颈椎病引起的。已经做了检查排除了脑梗，哦，但是也要排除脑中风危险因素，如果存在危险因素，也要积极干预，降低中风风险，颈部和脑部血管筛查，一般神经内科都会筛查，早上查房你可以问问经管医生，首先是排除中风，然后是筛查中风风险，最后是降低风险因素，所以不用太担心，一般都会做，神经内科会筛查，不要紧明天问问经管医生就可以了。

答 考虑有癫痫发作。本身就存在器质性的脑损害，建议用抗癫痫治疗，丙戊酸钠缓释片每次一粒每日两次，癫痫，器质性脑病引起的电线，控制癫痫抽搐，比较常见吧这个症状，持续吃不停，影响肝肾功能，管用的。

答 已经五天了，如果没有明显的头痛加重，或者恶心呕吐一般不考虑脑出血，可能打架之后，睡眠不好，或许有可能引起头痛，嗯这个还要考虑偏头痛或者血管性头痛，头痛的病因一般不是很明确，可能和遗传、寒冷、缺氧环境、饮酒、进食乳酪或腌制食品、使用药物、睡眠情绪紧张等有关。