答
片子看到了,红色,考虑颈内动脉小凸起,蓝色,考虑大脑后动脉小凸起,凸起很小,可以诊断小动脉瘤,外形规则,考虑破裂出血的风险不大,定期复查就好,我看,不需要做,影像学进步了,很小的凸起也能看得清,发现率也高了,戒烟,控制体重,先半年,如果没有变化,复查间隔可以长,动脉圆锥和小动脉瘤,治疗都是一样的,观察变化,动脉圆锥,远端有小血管发出,一般5毫米以上,需要手术治疗,也得看形态,血流走向,5毫米以下,形态不好,也是需要手术的,其实,手术难度不大,肾功能正常,还好,尽量少用造影剂吧,山东,可以考虑齐鲁医院,很强,看这个问题,有点大材小用了。
2025-04-27
答
看不到片子,身份证号后四位,没具体描写术式,病案首页,双侧大脑中动脉未见明显显示,一,术后血管吻合口不通畅,远端血管显影不佳,二,吻合口闭塞,三,手术方式,还有颞肌贴敷,帮助间接提供血运,改善缺血,如果,进一步评估,需要做脑血管造影,明白了,颞肌贴敷,相对创伤小,看血压是否重建成功,脑血管造影更准确,血压也不要太低,140左右吧,嗯嗯,就控制在这个水平吧,原来是缺血起病,不能太低,戒烟,戒酒,低脂饮食,适当户外活动,愉快心情,注意保暖,充足睡眠,手术成功的,这个手术,主要是起到预防作用,帮助重建血运,减少脑血管事件发生几率的,我们东北,冬天气温太低了,室内外温差太大了。
2025-04-25
答
你好,稍等,我看看资料。
2025-04-23
答
拍来,我看看,不是报告。稍等,片子,看到了,没有再出血,这么短时间,不会那么快吸收的,没有特殊变化,这个出血量,估计需要十天左右吸收,不建议吸烟,还是建议静养的,身体最重要,根据恢复的情况,决定下一步治疗的,概率很小,我们医疗中心,这种情况,一般住院十天左右,症状缓解程度,理解,医生嘛,还是建议健康为重的,怕劳累过度,影响恢复,后期,头疼,头晕情况,建议少刷手机,适当望远方哦,白天,别太睡觉,白天,最多半小时,卧床,不代表打盹,可以适当坐起,量力而行,适当多喝水,睡前,别耍手机,出血量不多,不重,出血量不多,对我们神经外科医生来说,不重,重了,就不能和我这样聊天,修养好了,不会有后遗症的,修养好了,后期,正常生活就好,别担心,吸烟,有百害而无一利,还是,尽量戒了吧。
2025-04-21
答
既往左侧基底节区脑出血,这次,右侧基底节、丘脑脑出血,脑干梗塞,多次脑血管事件,脑功能,很差,气管插管,不建议留置太长时间,留置时间太长,气管插管内容易形成痰痂,堵塞气道,如果,估计患者长时间不苏醒,是会建议气管切开的,贸然拔除气管插管,会很容易气道梗阻,肺炎,甚至窒息的,气管切开手术,也不算是大手术,风险和创伤也不大,为了保命,还是建议气管切开的,明白,还是脑功能不好所致,发病后呕吐,卧床很容易肺炎的,不气管切开,将来很容易肺炎加重,甚至窒息的,理解家属的想法,估计短期不会清醒,哦,那还可以考虑,远期,预后不好,预计,长期昏迷,逐渐衰竭,护理的好,体质好,存活时间长,护理的不好或者体质差一些,存活时间短,极小,10%左右吧。
2025-04-20
答
久等了,总的来说,恢复的还是很不错,蛛网膜下腔出血后,记忆力减退,算是很轻的脑组织损伤的表现了,鼓励咳痰,适当多饮水,环境湿润些,估计问题不大,理解,应该会慢慢恢复,一般,颅内感染,会持续高热,体温在38.5°C以上,意识状态,下降,一般会同时出现神志不清,而且,介入治疗,微创,极少出现颅内感染的,颅内感染,早期发现,及时治疗额,预后还不错,确实是,看临床表现,不像颅内感染的,头疼,没有明显加重,还是考虑颅内出血刺激有关的,化验单拍来吧,哦,体温正常,意识没有变化,不考虑颅内感染的,不能只看化验单结果,应该问题不大,OK,我看症状和体温也确实不像颅内感染的,退一步讲,这个程度,即使有点感染,用万古霉素,也是很不错的,脑脊液,自身有循环。
2025-04-18
答
蛛网膜下腔出血,四级,说明很重的,经过治疗,可以喊疼,考虑在二到三级的,虽然还是很重,但是,很有希望的,看到了,如果病情允许,建议做脑室外引流或者腰大池引流,以帮助颅内出血吸收的,蛛网膜下腔出血后,一般经历几关,一,颅内再出血,做完栓塞后,再次出血的概率降低很多,二,脑血管痉挛,出血后,刺激脑血管造成的反应,一般,十天左右达到高峰,可以引流颅内出血,应用尼莫地平帮助改善,三,并发症,比如卧床后肺炎,下肢血栓,因人而异的,有的很重,会昏迷,医生会尽力改善,先挽救生命,减轻患者的反应,好转很快,手术很成功,后续还要继续积极治疗,风险有,希望很大,可以达到二级了,第一,毕竟脑出血,对脑组织还是有损伤的,慢慢来吧。
2025-04-13
答
神志清楚,就是像我们正常人,正常交流嗜睡,就是,总在睡觉,叫醒还能正常交流神志恍惚,就是模模糊糊,似懂非懂,掐手脚可以乱动。浅昏迷,就是完全不能配合,掐手脚可以屈曲或者乱动深昏迷,就是,怎么掐也不动,频死状态。预后很不好,复查肺CT时候,应该复查头CT了,如果头CT还好,肺部病情重,低氧血症,也是会导致昏迷的,血氧饱和度92,勉强达到正常值,估计是高流量吸氧才能维持到这个水平,明白了,如果头CT还好,现在的状态差,还是考虑肺部问题,所致的低氧血症所致,颅脑手术、全麻,都是比较大的创伤,患者肺部基础条件可能差一些,雪上加霜,这几天卧床,疼痛,不太敢主动咳痰,可能有关系的,翻身,拍背,适当半卧位,气道湿化,抗炎治疗,我看力度已经很大了,很有关系的。
2025-04-10
答
你好,稍等,我看看资料。
2025-04-01
答
脑出血破入脑室,蛛网膜下腔出血,拍来,我看看,不是报告。脑部的,颅内出血,是否严重,需要看患者的状态,出血部位和出血量的,明白了,症状,中等,脑干周围出血,出血量不会很大,脑干,人体的呼吸循环中枢,一般,需要止血,降颅压,自发出血,需要查出血原因,防止再次出血,排除颅内动脉瘤和血管畸形,如果,病情允许,建议查头增强CT血管成像的,看不到片子,这个是头增强CT血管成像,没有颅内动脉瘤和血管畸形影像,出血量,不多,可以保守治疗,逐渐吸收,得看片子的,控制好血压,减少再次出血几率,出血量,主要看片子,这个是头CT增强血管成像,其他的,是CT的一小部分图像,没有血肿的那个层面。
2025-03-13
答
片子看到了,手术区域,血肿清除的很好,左侧,考虑外伤所致对冲伤,血肿量不多,不需要手术,定期复查就好,额叶损伤不重,术后恢复,情绪问题,应该不大,别紧张,后期应该影响很小,后期可能会引起癫痫,迟发血肿,脑积水概率不大。
2025-03-12
答
拍来,我看看,稍等,我看看,看到了,明白了,别紧张,头晕与海绵状血管瘤,没有关系的,病变,不大,手术,风险,大于收益,我不推荐手术,定期复查就好,控制好血压,不需要吃药,没有特效药,如果有症状,一般会是逐渐加重,和病变关系不大的,别紧张。
2025-03-10
答
片子看到了,明白了,别紧张,一,受伤后颅内少量出血,二,伤后脑组织损伤,轻微脑震荡,三,感冒影响,我看,现在状态还可以,可以适当休息,观察孩子状态,如果有精神萎靡,不喜言语,不喜玩耍,吃饭影响建议复查头CT,这个状态,我看可以不复查,应该问题不大,理解,CT确实有点辐射,而且,现在状态这么好,别太担心,一般,两周恢复正常。
2025-03-05
答
看到了,这个片子是凌晨二点拍的,看这个片子,出血量中等,不至于昏迷。看到了,这个是血肿,出血量中等,建议,一,控制好血压,适当镇静,二,复查头CT,如果,出血量没有变化,建议微创穿刺,引流血肿,如果出血量增大,根据结果,可能需要开颅手术,结合这个年龄,症状,出血量,不建议保守治疗。
2025-03-02
答
颅脑的片子,我看了,问题不大,左侧基底节区,陈旧性病灶,没有新的,严重损伤,别担心,确实是,脑科,不需要特殊治疗,注意修养,肺内病变,还是建议呼吸内科和胸外科进一步诊治的。
2025-02-21
答
片子看到了,看磁共振的影像,还像是血管瘤,颅骨外面,考虑血管瘤,良性病变,如果,没有增大,不影响生活质量,可以保守治疗,如果,逐渐增大或者影响生活,可以考虑手术切除,估计恶变的概率极低,保守治疗,指监测病变大小,如果大小,表皮没有改变,定期复查就好,这个疾病带来的表现,毕竟皮下有病变,皮肤受到牵拉,血管瘤,术前还是要重视的,术前,建议进行血管造影,明确供血动脉,手术顺利,术后一周左右拆线,增强磁共振,主要看病变对有没有吸收体内的造影剂,边界清楚不清楚,具体哪支血管供血,几支血管供血,还是不太明确的,每种检查的具体功能不太一样,都是车,但是功能有区别,不能互相替代。
2025-02-19
答
如果是摔伤造成的局部肿胀,肯定会有疼痛的,不考虑摔伤所致,这个部位是顶结节,所有人都会适当突出一些的,明白了,孩子,没有什么不舒服,可能头部损伤,形成血肿,几天的时间,血肿逐渐吸收,消散,一般状态好,不太担心,实在担心,可以到医院做局部彩超,进一步明确的,极少其他情况的,有的孩子颅骨发育不完全,局部脑脊液通过骨缝到皮下,这个部位没有骨缝,也不太考虑,颅骨发育不完全,不应该会突然变化的,理解,可以先做彩超,没有辐射,可以初步判定一下的,首选便宜,无损伤的检查,不太担心有大问题,尤其小朋友,颅骨发育不完全,会有局部肿块,头颅外形改变,玩耍,吃饭影响,血肿初期,比较硬,有压痛。
2025-02-18
答
头晕,考虑脑细胞损伤有关
2025-02-13
答
病变不大,在后枕部,后脑勺,明白了,首先,头疼与脑膜瘤不一定有关系的,二,建议眼科会诊,明确视力,视野有没有损伤,因为,这个部位脑膜瘤,可能对视觉中枢有影响,如果有影响,那么建议手术,三,建议查头磁共振静脉血管成像,明确这个病变与颅内大血管的关系,有的患者,有代偿的,病变不大,如果对视力没有影响,与静脉窦关系不大,可以保守治疗,定期复查,没有特效药,良性病变,一般都是静止或者缓慢生长的,建议对比的,一年后复查吧,如果有症状,随时复查,可能有逐渐加重的头疼,可能有视力异常,可能有右侧肢体无力,麻木,其他概率很小,可能有颜色异常或者视野缺失(眼角或者内侧的余光看不到。
2025-02-05