答 您这个多考虑是痔疮出血。这个结肠大肠小肠可能没有关系。所以我说跟这个肠道没有什么关系，就是肛门口痔疮导致的。放心吧，多考虑痔疮，这个可以用马应龙这种痔疮栓剂，但更准确的还得到医院肛肠科去就诊。一般如果做肠镜的话，基本上8~10年内不会说是得肿瘤，肠癌之类的病，一般都是长一个息肉，发展到肿瘤它需要一个过程，对，今年19年做过结肠镜，也没有发现一个大的问题，所以肿瘤方面您不用考虑。基本就可以确定的，临床上太多了，而且您的症状也比较典型。典型就是各个症状表现都符合这个病症，不等同于常见，当然痔疮也是比较常见的疾病。建议用药，不然长期会出现缺铁性贫血。

答 首先跟您说一下，肠道肿瘤是会导致大便形态异常，但不是说嗯大便形态异常，他就是这个肠道肿瘤很多疾病都会导致大便异常，而且您说的这种情况也符合正常情况，自己蹲马桶的话会加快大便的排出，这个没有什么异常性的，这个行为只是加快了这个大便的排出，就类似于一次大便分成两次。如果特别不放心，可以做个肠镜，这个最能说明情况。

答 怎么个便血法，那你这个还是痔疮导致的，跟前面那个息肉没有什么关系。要是息肉出血，你做完那几天就出血了，这种还是考虑痔疮方面的。肛裂的话，你大便的时候就会出现剧烈疼痛，大便过程中疼，大便完之后再疼。你近几年都不要想肿瘤的事儿，做过胃肠镜可以保证这一点。可以用点那个马应龙痔疮栓剂，近期多吃蔬菜水果，保持大便通畅，不要再进肛门口施压了。

答 多数考虑痔疮。所以我的建议是你要去肛肠科去就诊，要拿肛肠镜看要处理一下，长期久坐，大便比较干，这个都会导致的。你这个出血量的话，相对比其他痔疮可能就稍微严重一点，但也不一定，所以要到肛肠科去拿肛肠镜看一下。来解释看食管和胃的，肛肠镜是看肛门和直肠的。胃镜是看食管和胃、十二指肠的，从你给我拍的照片上看，出血不是胃上的问题。

答 您好，以前有过这种情况吗？

答 大概有多少，一次性杯子做参考，你这个得做肠镜了，不排除是痔疮导致的，但是必须要做肠镜。痔疮的话可以没有症状也可以有症状，我给你的建议是，如果没做肠镜的话，近期做个肠镜看看，要排除痔疮以外的出血。我考虑是痔疮，当然也不能排除结直肠溃疡，癌的话，你这个年龄可能性不是很大，但是必须要做结肠镜，看一下必须得做。建议做，肠镜还是稍微有点难受的。无痛的可以没有感觉。上火就是炎症，哪里炎症出血的。还是得做，如果不想做肠镜，可以做肛肠镜，那我还是强烈建议做结肠镜。

答 可以，照片最好，描述的话有时描述不准确，您这个情况多考虑是吃什么东西导致的，你回想一下你这两天吃了什么东西了，另外一个我的建议是要查一个粪常规，比如厄火龙果，或者一些红色的东西。所以大便如果留的话可以做一个粪常规，这个情况我多考虑是饮食上的东西导致的，并不是肠道的。类似于夏天吃西瓜吃多了大便变红那种情况。多考虑饮食吃什么东西导致的。所以最好留个样，然后查个粪常规，看看大便潜血这些的，排除一下其他的问题。如果没有留的话，接下来继续观察观察，看看街后面的大便有没有啥问题。

答 便意比较多是吧，如果确诊直肠炎的话，您用美沙拉嗪栓，直接作用到直肠了，您有没有看过肛肠科，有么有考虑过可能不是直肠炎导致的，我建议您用美沙拉嗪栓，不管是哪种都有效的，不建议氟哌酸，马来酸曲美布汀可以，稍微对症，厕所蹲太久那是不建议的，不用抗生素的，这个炎不是感染，那肯定了，刺激肛门口的肠道黏膜，而且您也有痔疮病史，肯定不能频繁吃辣，这个可能跟她口腔有关，还有幽门螺杆菌，必须得查才能吃这方面的药，如厕及饮食不规律导致肛门口黏膜(直肠、肛周)损害，建议用美沙拉嗪栓剂外用，不建议，不对症，先用这个治疗，因为仅仅是刺激导致的，副作用几乎可以忽略的。

答 受凉就要去是吧，多考虑肠易激综合征，建议抽空做个结肠镜，关键是如果是这个疾病的话，它本身是不严重的，做结肠镜就是排除一下肠道的肿瘤，当然肿瘤也会导致这种情况发生。

答 首先要解决大便干的问题，从饮水及进食蔬菜水果入手，至于血的问题多考虑痔疮导致的，得到医院肛肠科就诊，还是大便干刺激的，不一定有关系，每日生理需要量一定要足。

答 厄所以首先解决你第1个问题，你这个凹槽这个情况多考虑这个内痔或者肛门口的一些因素导致的，而且这个大便不成形，多考虑肠功能紊乱，就是功能稍微差一点，但是不大要紧。厄这个情况的话，您40岁肿瘤的可能性不是很大，但是嗯，消化科医生建议40岁以上，不管男女都要体检一次胃镜加肠镜，建议每年一次。那你就完全可以放心了，因为这种息肉到肿瘤它需要8~10年的时间。根据这张图，你可以明白。这种情况下可以观察看，第2年做的时候一些就可以了，也可以第1年一摘除都可以。那你就可以放心了，定期复查就可以了，大便不成形，可以用一些马来酸曲美布汀片或者皮袖安来改善一下肠道功能。

答 奥，没吃饭胀不，就是不活动时候，我给你说下，你目前的状况，你目前是上消化道慢一点，下消化道快一点，益生菌起效了，效果还不错，要解决这种情况，你餐后适当活动下，比如假性跳绳，抬腿一系列，放屁多，这个暂时不要干涉，这是想上厕所了，就去了，重点放在厕所了，注意力集中了，并不是和抽烟的关系，睡眠多梦还是跟焦虑有关系，有一个药，我一直没让你吃，吃了就要吃好久，抗焦虑的，想让你从自身去克服，解决，那个药叫黛力新，痔疮疼，稍微有点依赖，所以一直没给你说吃这个，比以前好多了，正常一天三次可以接受，这没事，正常排就行，肚子不痛，没啥不舒服，大便多一次不要紧，我看性状啥都可以，比以前好多了，达不到完美状态的，也没必要，别抽烟了，全堆嗓子里了。

答 这挺好的，属于正常大便，排不干净的感觉是你有痔疮，总感觉肛门口有东西，做一些实在有用的，继续马来酸曲美布汀片，上次不是告诉你吃五天嘛，吃够了就停了，不用担心瘦的问题，但监测上还是比较好的，最近正常吃饭就可以，然后观察下体重，两三斤没啥意义，吃正常晚饭就可以了，别担心，掉到120以下再说，上次不是五六斤掉嘛，这个原因不排除长期焦虑导致的，如果掉多了那就有问题了，那不多，不用担心，暂时正常生活，不用担心大病发生，太多在意自身身体了，各种焦虑后期很难，时间越早，你越不担心嘛，担心太多了，仅仅肠道功能差点，每个人都多少有点问题。

答 这个像西瓜吃多了导致的，各种都是红的，不像血，不用担心，继续观察，记住昨天我说的，你目前不适合问细节，你就想着正常的，今天正常吃饭，明天基本可以转黄，正常大便，跟这有关，听我的，别问细节，知道这是正常即可，不用过于关心自己身体，如果可以，后面去全身体检一次，没问题，记住今天正常饮食，蔬菜主食正常，今天别吃那些水果了，主要是好观察，这个不好判断，主要观察正常饮食后的大便，痔疮恢复中，没那么容易好的，手上擦点皮都得些时间，本身就不是出血的，所以更加不用担心，本身就是这个职业，最近事儿事儿比较多，晚上还得加班弄，这个大便形态不错，暂时继续观察，这两天鸡蛋牛奶肉稍微少一点，这种大便挺好的。

答 这是肠功能紊乱的表现，但是不用用药，也不用在意，直接去排，不用憋，这样挺好的，昨天今天吃的东西肯定有问题，等痔疮恢复肠道都可以，不用管，拉归拉，这样痔疮恢复也好，不用纠结是什么食物导致的，人不一定全部进食的食物都正常，这是食物未完全消化状态，可以不用担心，您担心的太多了，这样对你特别不好，过于关心自身身体，其实是件坏事，肯定不是了，如果大便整体变黑，且异常黑，那得考虑，你过于关心自身身体，不用测试，从交谈中都能知道的，此时的数值已经不重要了，为什么还要想那么多没有的事儿，我跟您说了，您这不属于胃肠道出血的，想太多只能增加自身焦虑，您完全可以放心生活，这个年纪不是得胃肠肿瘤的年龄，非胃肠出血，就是痔疮，等恢复了就行。

答 做结肠镜主要是为了排除结肠肿瘤，百分之1的几率都不能忽视，虽然你的不像，且百分之99不是，但不能不考虑，可以不做结肠镜，后面血停止了，用了痔疮方面的治疗后好转就放心不是了，40岁以后，就是痔疮的症状，结肠病变没依据，那这个说不准，息肉可以无症状，必须用结肠镜来，胶囊胃镜又贵，又没有胃镜及结肠镜方便，大了都不一定有症状，不过你这年龄，几率小的可以忽略，体检+排除出血，目前可做可不做，可以先不做，完全可以的，结肠出血原因非常多，您目前不考虑，暂时不考虑结肠肿瘤，那肯定了，但我估计你不会出现持续出血，已经确诊了，少量血还是痔疮导致的，不用考虑其他的，大多都可以解决，那肯定了，你不用想太多，跟你没关系的病症，越想越焦虑。

答 非常有必要，昨晚跟你说，大概率是肛门口，如果是结肠，必须百分之百排除，这是严谨性，可以继续观察，不做肠镜的话。

答 这种情况首先考虑非胃肠道的出血，多考虑痔疮，肛门口病变出血，再深，最多直肠，这是某个毛细血管破了，毛细血管自己又愈合很快，再加上有大便的挤压，跟按压止血一样，得去看看，一般出血了，肛门口的疾病还是需要去治疗一下，这一般是肛门口出血导致的，空了去看看，做个肛肠镜就明确出血原因了，而且目前有症状，及时做更好发现问题，百分之九十不是，不要担心，明天空了去挂肛肠科，痔疮，肛裂，肛门损伤，因为不是肛肠科的，所以只能给你个大概指导，稀稀拉拉，跟大便混在一起，两比较多，基本可以确定是肛门口的问题，暂时不能完全排出，去肛肠科，肛肠镜，明确，这俩不能代替，我们消化和肛肠是两个范畴，所以肛门口不能给你专业的回答，先排除肛门口，根据症状只能判断。

答 您这个还是肛裂或者痔疮导致，需要肛肠科指导，也许需要手术治疗，我给您可以说说肠道问题，偶尔不成形及肠鸣，肛裂的问题可以继续保守治疗，但要解决发病原因，大便干燥或者干硬，对肛门口刺激较大，张力大，所以导致肛裂频发及疼痛，首先，您大便需要稍微不成形，不能太成型或者太干，这时候每日进水量需要2000毫升以上，蔬菜水果要多进食一些，保持大便通畅，必要时用些导泄类药物，举个例子，您肛裂就是皮肤破裂了，抹药就属于保守，然后干结，大便硬撑着过，保守变的无用，前面跟你说了，你这个肠鸣属于肠功能紊乱，可以用一些调节肠道菌群失调的药及改善肠道功能紊乱的药，不要听网上的瞎说，很多没有执医资格，药物方面，双歧杆菌+马来酸曲美布汀片。