答 如果做了妇科彩超的话，多少能看清一部分，所以泌尿系结石这个暂时就不考虑了，所以你这种情况还是多考虑做左边降结肠到乙状结肠拐弯压力比较大就会出现隐隐的疼痛，而且好多人出现这种疼痛。这个是断断续续的，平常多吃蔬菜水果，保持一大便的一个通畅，然后可以用一些缓解肠道压力的药，比如匹维溴铵片，厄不需要做其他检查，如果有条件可以补充一个泌尿系彩超，把泌尿系排除一下。这个不排除，所以我的建议是把泌尿系要查一查，再做个尿常规。我认为跟妇科做了之后可能没多大关系，多考虑是左边降结肠的乙状结肠压力比较大，出现了这个疼痛。

答 您这个多考虑是结肠肝曲综合症，结石的话会剧烈一些，这个类似于升结肠到横结肠压力大，出现的疼痛，压力会变大，不过还是得做个腹部彩超，排除下胆囊胆道的问题，而且是餐后吃饱饭出现，所以胆道系统需要排除下问题，暂时没必要，您以前做过，如果腹部彩超正常，可以用匹维溴铵片缓解目前症状，这个就是考虑结肠肝曲综合征，排除了胆道系统及胰腺的问题，用我上述的药，匹维溴铵片，也不能排除，从我的角度还是考虑是结肠肝曲的问题，所以我问您有么有口苦。

答 您这个多考虑是痔疮出血。这个结肠大肠小肠可能没有关系。所以我说跟这个肠道没有什么关系，就是肛门口痔疮导致的。放心吧，多考虑痔疮，这个可以用马应龙这种痔疮栓剂，但更准确的还得到医院肛肠科去就诊。一般如果做肠镜的话，基本上8~10年内不会说是得肿瘤，肠癌之类的病，一般都是长一个息肉，发展到肿瘤它需要一个过程，对，今年19年做过结肠镜，也没有发现一个大的问题，所以肿瘤方面您不用考虑。基本就可以确定的，临床上太多了，而且您的症状也比较典型。典型就是各个症状表现都符合这个病症，不等同于常见，当然痔疮也是比较常见的疾病。建议用药，不然长期会出现缺铁性贫血。

答 或者活动之后这个疼痛加重吧。还是左上腹，有没有恶心肚子胀之类的。这种情况多考虑降结肠到乙状结肠拐弯处压力有点大，出现的这个疼痛。这个不是很严重，可以用些药缓解一下，还是要得多活动活动，保持大便的一个通畅。要去医院就得查这个妇科彩超，泌尿系彩超，如果例假什么都正常的话，也跟例假那个不一样的话可以继续观察，当然查一下是最好的，可以用匹维溴铵缓解下，这个说不好，有的时间会长一点可能一周左右，有的时间会短一点自行消失。

答 首先您肝胆胰脾彩超结婚提示脂肪肝，您拍的照片如果不是镜像自拍的话是右侧，且脂肪肝不会导致您说这个疼痛的，如果持续时间长，且间断出现，影响检查大致正常，排除胆管炎胰腺炎，多考虑是结肠肝曲综合症，属于右侧升结肠到横结肠拐弯处压力大，出现的疼痛，属于功能性疾病。

答 三个习惯达到，可以有效改善您的便秘，比药物还有效，目前可以用伊托必利分散片促进胃肠蠕动，可以用乳果糖口服液通便，抽空做个结肠镜，这个年龄要预防癌，预防下，就算没便秘都要体检肠镜了，三个习惯改变，比吃啥都有效，如果再次出现便秘，用乳果糖口服液或者聚乙二醇电解质来通便，肠镜建议1-2年一次，胃镜也一样，建议做个最好，明确病情后用药也直接。

答 以前有没有说是肚子一疼就要去厕所这种情况。是因为降结肠道乙状结肠两个拐弯处压力比较大，出现这种疼痛，那您如果一直处于这种腹痛，然后不成形，便这个考虑肠功能紊乱。用两个药先吃两周。一个药为地衣芽孢杆菌，用来调节肠道菌群，另外一个是马来酸曲美布汀改善肠道功能，需要口服2周，饮食上症状严重时鸡蛋牛奶肉减少。

答 大概有多少，一次性杯子做参考，你这个得做肠镜了，不排除是痔疮导致的，但是必须要做肠镜。痔疮的话可以没有症状也可以有症状，我给你的建议是，如果没做肠镜的话，近期做个肠镜看看，要排除痔疮以外的出血。我考虑是痔疮，当然也不能排除结直肠溃疡，癌的话，你这个年龄可能性不是很大，但是必须要做结肠镜，看一下必须得做。建议做，肠镜还是稍微有点难受的。无痛的可以没有感觉。上火就是炎症，哪里炎症出血的。还是得做，如果不想做肠镜，可以做肛肠镜，那我还是强烈建议做结肠镜。

答 结合病理还是绒毛管状腺癌，笼统说还是恶性的，这个分期还是比较晚一点，情况不好，得看看外科是否能做手术，只要能做手术，有没有安排术后化疗，预后得看看周围淋巴结清扫干净没，一般可以，看来说都是需要稍微化疗一下的，如果清除得比较干净，不化疗也可以。所以还是要化疗下，手术只是切干净了，但不能保证完全干净，就是有些癌细胞需要化疗杀死，得看情况，大多数还是能坚持，比较严重了，是不是近些日子没查过结肠镜。

答 您这个情况临床上很多，诊断是功能性腹痛，因为左边降结肠到乙状结肠、肛门这个渠道它有两个拐弯的地方，压力有点大，就会出现这种疼痛。这个不影响，只要能大便排出即可。所以你要保持一个大便的通畅，不能太干，所以要多吃蔬菜水果，每日饮水量达到2000毫升以上。高蛋白饮食就比如鸡蛋牛奶肉这些的，就会在肠功能紊乱状态下加重紊乱，大便更加不成形。我对这个糖的了解不是很多，但是我应该知道这个应该都称甜蜜的毒药，建议你不要用。至于影不影响肠道菌群，这个倒没有什么考究，但是从理论上来说影响不是那么大的。吃两个药，匹维溴铵片，再加一个益生菌，暂时不用的。

答 左下腹，您这个情况我考虑是降结肠到乙状结肠，这个有两个拐弯处，这个肠道压力大导致这种疼痛而且很常见，另外一种可能性就是泌尿结石，膀胱炎，还有妇科这些，所以第1种可能性非常大。给你的建议就是多吃蔬菜水果，保持大便的通畅，另外一个是用一些药缓解肠道的压力，用匹维溴铵片即可，这一个药就够了。但是这个只针对肠道压力大的这个问题，因为没有查过泌尿系彩超，妇科彩超，这些所以嗯从您给我说的这个症状来看，我多考虑是这个肠道压力的问题，也也是符合这个功能性腹痛的一个诊断的。这个一般不会造成什么大问题。

答 首先这种情况我以前跟您说过，不用担心，大多数人都有这种情况，属于一个肠道功能紊乱，菌群失调，呃，其实想把这个纠正过来，菌群失调是很难纠正的，肠道功能紊乱还是纠正还是相对好一点，这个在你进食鸡蛋牛奶肉厄高热量咖啡，比如说生活压力紧张，社会压力比较大的时候，这个症状是可以加重的。所以这回我的建议就是你这种情况不用管排便，排出来就可以，只要不影响生活，然后规律生活饮食都可以。给您举个例子吧，你被一盆凉水泼了之后，你第一时间是乱动，还是在那不动，有一个停顿的一个间隙，所以，还是要规律饮食，稍微吃一吃就可以，不用这么刺激，但是出来这种大便也还真的不用担心。

答 你这个情况还是典型的一个肠功能紊乱，吃的什么东西不合适，一系列出现的。这种情况是症状严重的时候，鸡蛋牛奶肉是必须要减少的，不然症状会加重的。用药方面的话，有两个方面，第一是调节肠道菌群，第二是改善肠道功能。可以做下肠镜，没有问题，心里也放心，肠道功能紊乱状态，根据饮食情况，大便可多可少，给您说两个药，在正常饮食的情况下，口服1周到2周，建议查下结肠镜看看，明确一下，用药方面的话，一个药为双歧杆菌，用来调节肠道菌群，另外一个是马来酸曲美布汀，改善肠道功能，需要口服1到2周，饮食上症状严重时鸡蛋牛奶肉减少。普通大概300左右，每个地方不一样，800左右。

答 这个多考虑结直肠的问题，需要挂消化内科，疼痛位置还是结肠拐弯的地方，压力大导致，你这个情况我刚才跟你说，就是一个街上拐弯的地方压力大，导致了一个腾腾娃。检查的话，我的建议是先先可以口服一些药物治疗检查，如果要做的话就是一个结肠镜，嗯，但是您这个年龄如果做结肠镜的话，体检性的比较还是有的，如果针对这个病去查的话，嗯，不是必须，药物建议应用马来酸曲美布汀。

答 这个是对严重肝肾问题的患者才有影响，也治疗你这个情况，最佳的药就是这个栓剂了，你如果担心影响，您可以用上一周时间。这个是局部用药，对肝肾功能的影响很小很小，我懂你的意思，但是你塞进去之后可以往里再走一点它，直接就局部吸收了，而且肛门口进去就是直肠，放心吧，另外一个是您这个蔬菜水果要适当的加一些，保持大便的通畅，另外一个是你腹泻如果多的话，可以用马来酸去布汀改善一下肠道功能。这个药没有必要，也有慢性肾功能不全，这种中成药还是少吃。慢慢就好了，所以放心，离肿瘤远着，不麻烦的，尽管发来就可以，胃上问题不大，人的胃就相当于一个搅拌机，天天吃食物难免会出现一些糜烂，炎症，所以这些不用担心。

答 您这种情况我考虑是肠功能紊乱，嗯，如果方便可以抽空去做一个结肠镜，治疗方法可以口服马来酸曲美布汀片和络酸梭菌活菌片，两个药主要是来改善肠道功能及调节肠道菌群。脸上过敏，我考虑跟这个可能关系不是很大。

答 你所画的位置是左上腹，因为角度问题，左上腹是靠内还是靠外看不清楚，可以告诉你那块有什么脏器。那里是横结肠，降结肠的拐弯处，还有胃的大弯处和脾脏下缘，位置如果靠中间，胰腺炎是不能排除的，但是根据你的情况，胰腺炎暂时可能性不是很大。麻烦你从这张图上画上你疼痛的具体位置。我考虑您还是横结肠降结肠部位的问题，例如拐弯处压力大，出现了一个疼痛，我的建议是你可以在厕所里再蹲一蹲，如果放个屁，上个厕所疼痛或许能减轻，用药方面的话，你可以口服颠茄片，或者口服匹维溴安片，如疼痛持续不缓解，这个时候就要去医院查一下胰腺了，这两天建议清淡饮食。刚好这两个药也可以解决，比如胃大弯出现的痉挛，可以解决他的疼痛。

答 比如腹腔淋巴结彩超，浑身冷系列的，那从您的描述看，这种情况考虑肠功能紊乱，疼痛是肠道压力大导致的，建议空了在医院做个腹腔淋巴结彩超，排除下肠系膜淋巴结炎，如果我给您开药后疼痛减轻了，就不用去做了，您这种情况我的建议是从两个病考虑，第一，您大便不成形，且右侧腹部疼痛，且左侧和肚脐周围也有疼痛，多考虑肠功能紊乱，第二个病不排除泌尿系慢性感染，比如慢性膀胱炎，排尿时有疼痛，您38岁，前列腺增生导致的排尿困难疼痛不考虑，用药方面，可以继续用乳酸菌素片，如果可以，尽量换成双歧杆菌，外加马来酸曲美布汀片，泌尿系问题，暂时不太明确，如果实在不想去医院，可以用点左氧氟沙星片，吃个2-3天即可，把泌尿系感染治疗下。

答 左边是降结肠到乙状结肠拐弯的地方，然后，您大便从那过的时候压力可能有点大，挤压的，然后大便完之后就不疼了，还是肠还是肠道功能紊乱的一个问题。这个情况您继续观察就可以了，饮水量在1500毫升到2000毫升以上，蔬菜水果多吃一些，大便不要干就可以了。属于肠道功能紊乱。这个考虑看你有没有痔疮方面的问题，一般结肠出血，它会出现这种暗红色的，，鲜红色一点点，要考虑痔疮。属于正常，反应吧，建议每年查一次胃镜，肠镜，避免辛辣刺激就可以了，而且在大便次数过多的时候，第2天记得鸡蛋牛奶肉，避免一下。您47岁了，每年建议检查一次，可以有效避免胃肠道肿瘤。