患者
这样的大便正常吗?前面成条后面这样(男,26岁)
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缑琳翡医生
多久了?有啥不舒服感觉吗?
患者
很长时间了
患者
最近有胃胀
缑琳翡医生
具体有多长时间?
患者
吃了东西食物返回
患者
一年以上了吧
患者
您可以看到病例吗
患者
我之前咨询过您
缑琳翡医生
你稍等,我翻一下以前的记录。
缑琳翡医生
大概翻到了你以前看找我看的记录,这么长时间有没有做过结肠镜?
患者
这段时间以来没有去做
患者
就很久之前做过
缑琳翡医生
这段时间的情况你给我说一下,我听一听,我当时不是让你吃上1~2周的马来酸曲美布丁片加双歧杆菌吗?
患者
当时吃了有好转 一段时间没有注意他了,然而一段时间过后 又会这样 肚子咕咕响 老想放屁,一直腹胀 最近胃不太舒服 但是不疼,早上起来咳痰 吐出来有红色的 但是好像不是血
患者
大便就一直是这样的
患者
好一段时间 复发一段时间
患者
我不知道是否跟我饮食或者熬夜有关系
缑琳翡医生
嗯,首先这种情况我以前跟您说过,不用担心,大多数人都有这种情况,属于一个肠道功能紊乱,菌群失调,呃,其实想把这个纠正过来,菌群失调是很难纠正的,肠道功能紊乱还是纠正还是相对好一点
患者
之前坚持了一个月吃小米粥 没有喝冷的 不熬夜 大便也正常 肚子也正常
缑琳翡医生
这个在你进食鸡蛋牛奶肉呀厄高热量咖啡,比如说生活压力紧张,社会压力比较大的时候,这个症状是可以加重的。
患者
我最近川湘菜东北菜吃的比较多
患者
还有冷饮
缑琳翡医生
嗯,所以这回我的建议就是你这种情况不用管排便,排出来就可以,只要不影响生活,然后规律生活饮食都可以。
患者
我现在也有点觉得是我心里的问题了
缑琳翡医生
这种饮食大多数都会出现这种情况吧
患者
每次想大便的时候就觉得担心大便形状
缑琳翡医生
嗯,咋说呢,这种情况大多数人都有,而且是年轻人压力大的人,也包括我自己,在压力大的时候也会出现
患者
但是我的胃这两天是真的不太舒服 吃下去胃胀堵着 然后过一会想往喉咙里出来
患者
反流
缑琳翡医生
给您举个例子吧,你被一盆凉水泼了之后,你第一时间是乱动呢,还是在那不动,有一个停顿的一个间隙,所以呢,还是要规律饮食,稍微吃一吃就可以不用这么刺激,但是出来这种大便也还真的不用担心。
缑琳翡医生
如果有反流就摆吃完饭之后要活动活动避免胃酸反流至食管,让他从十二指肠下去,这是最正确的。
患者
这种大便是正常的吗医生
患者
我以前胃镜检查 有反流性食管炎
缑琳翡医生
这种大便离正常稍微欠一点,但也没有说是不正常的大便
患者
我是不是该去看看心里医生?
缑琳翡医生
你有反流性食管炎,那你更要注意了,辛辣刺激的,甜的,酸的这种肯定要避免,这是一种生活习惯的改变,虽然导致不了啥大问题,但是一出现就很让人不舒服。
患者
不止是肠胃
患者
我总觉得我有什么病
患者
很大问题
缑琳翡医生
如果你确实担心得这个病的那个病,我给你个温馨提示吧,你定期每年做一次结肠镜,胃镜可以直接有效100%的避免胃肠道肿瘤。
患者
我就是不敢去检查 也不想去检查 所以才一直问医生😭
缑琳翡医生
因为胃肠道的肿瘤它都像韭菜一样慢慢长慢慢长,如果比如出现息肉类的东西它再去做结肠镜的时候,它基本上就把它切除了,而且切除了就跟韭菜一样直接切到底,它在长第2年发现的时候就把它切除,这样它永远不会发展为肿瘤。
缑琳翡医生
所以放宽心,我们临床上遇到这种情况特别多,因为不了解这两个疾病,所以就会担心这个担心那个,您患的这两个情况说是病吧,也是病说不是病吧,他可能还有点欠,但犯了的时候是特别烦人的,所以总感觉好不了好不了,就会出现一系列的各种症状。
患者
那我这个胃的问题 需要吃点什么药 还有在饮食上您有什么建议吗?
缑琳翡医生
你吃这个反流性食管炎犯的频繁吗?
患者
我是最近才会的
患者
之前很长时间都不会了
患者
我吃不胖跟这个有关系吗??
患者
就是我的身高175体重一年内一直在120-125之间
缑琳翡医生
嗯,如果近期频繁犯的话嗯你,我的建议是暂时先不要吃药,吃完饭之后一定要活动活动,因为吃完饭之后胃酸开始分泌半个小时分泌到高峰,此时你活动活动之后保持上身直立,嗯这个胃酸就从十二指肠下去了。
缑琳翡医生
另外一个吃饭的时候,甜酸的东西要减重要减少。
缑琳翡医生
最后睡觉的时候可以长途稍微高一点。
缑琳翡医生
用药的话也没有什么特别的两个药,一个奥美拉唑,一个多潘立酮都是一个是抑制胃酸分泌,一个是刺激胃肠蠕动,将多余的胃酸排空。
患者
那我有什么方法可以促进吸收 增肥吗
患者
体重起伏在2-3斤之间是正常的吗
缑琳翡医生
这种情况下我的建议是还是口服一些益生菌,调节肠道菌群,促进吸收,平时多吃一些蔬菜和水果,可以少吃多餐。
患者
按照之前到现在的咨询 您的结论依然是这个功能性的问题跟我的心理有关系的对吗
缑琳翡医生
这个心理非心理疾病的心理,这是久病之后出现的一种焦虑
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患者
上面那个体重的 您看是正常的吗
患者
十分感谢您
缑琳翡医生
体重略偏瘦
缑琳翡医生
能达到135左右即可
缑琳翡医生
感谢心意,感谢支持
患者
要怎么才能达到135啊??
患者
我8年来没超过130
缑琳翡医生
少吃多餐,益生菌调节下,稍微加大饭量
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咨询时间: 2021-06-28