答 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的良性肿瘤之一。30-40%左右的生育年龄的女性，都有子宫肌瘤的存在，大部分女性子宫肌瘤比较小，没有什么症状，多由体检时发现。有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚，目前的研究认为子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，雌激素是促使肌瘤生长的主要因素。子宫肌瘤主要的手术指征有:1)子宫肌瘤体积特别大;2)子宫肌瘤的体积虽然不大，但出现症状，如月经量增多、贫血、尿频、便秘或大便困难等;3)因子宫肌瘤影响生育，导致不孕;4)子宫肌瘤生长迅速，不能排除有恶变的可能;5)绝经后子宫肌肌瘤不缩小反而增大，怀疑肌瘤恶变可能;6)特殊部位子宫肌瘤。

答 正常女性月经周期是21-35天，平均28天。月经周期分为月经期，卵泡期，黄体期。卵泡期就是月经干净到排卵的时期，差不多为月经周期第5-14日。卵子未受精，就会退化形成黄体，黄体功能在月经周期第21天达到高峰，此时黄体体积增大。月经来潮时，雌激素孕激素水平很低，随后雌激素水平慢慢升高，排卵时达到高峰。排卵前黄体生成素(LH)会达到高峰，排卵后迅速下降。排卵后雌激素水平会有轻度下降，此时孕激素开始升高，到排卵前，随着黄体萎缩，雌孕激素水平明显下降，子宫内膜剥脱就来月经了。如果月经每次都是规律的提前或者推后一个星期，这种情况也是正常的。

答 多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的妇科内分泌疾病，是一个多因素、复杂的内分泌失调性疾病。主要以雄激素分泌过多、黄体生成素和卵泡刺激素比值异常、卵巢多囊样改变、排卵功能障碍、闭经或稀发月经、体型肥胖(BMI=体重(kg)/身高(m)的平方，正常范围是19~23.9，≥24为超重，≥28为肥胖)、多毛、面部痤疮甚至不孕为临床表现。多囊的治疗原则是改善病情，调理月经，促进生育，防止内膜病变。目前你这个年龄主要还是以调节月经为主要治疗。如果仅仅是月经，有时候推迟几天，不需要吃药。

答 你好，现在她有什么症状呢？

答 月经的影响因素很多，除了有器质性病变(比如子宫肌瘤，子宫内膜息肉，人工流产后子宫内膜损伤等)以外，大部分由内分泌紊乱造成，比如多囊卵巢综合征、无排卵型功能性子宫出血、近期精神压力大、作息不规律、熬夜、体重的增长或者减轻、运动过度，都可以导致月经紊乱。你最近有减肥，晚上只吃水果，可能和这个有关系。建议下次来月经第11天，也就是月经刚干净三四天后去医院检查一下妇科B超，如果B超是正常的，不用担心，这个月经血偏黑一点，也没有异常。

答 CA125特异性不强，卵巢肿瘤，炎症，子宫内膜异位症，经期都有可能会升高，你是月经第二天查的，可能会偏高，那你B超检查都是正常的，卵巢没有囊肿，建议你半个月后非经期复查一下，如果明显下降了，说明问题不大，半个月后复查，早晨空腹检查，不需要，直接复查ca125就可以了，空腹有点影响，但是影响不大，你三百多肯定和空腹没有关系，Ca125一般和卵巢肿瘤有关系，你卵巢上没有包块，目前不考虑癌症，不用太担心，不可能半个月就长癌症了，不要吓唬自己，下次复查了，如果有需要可以继续向我咨询报告。

答 正常女性月经周期是21-35天，平均28天。如果月经每次都是规律的提前或者推后一个星期，这种情况也是正常的。月经经期一般3-7天，每次经量约5-80ml，每个人的月经情况都可能不一致，只要在这个范围都是正常的。月经的影响因素很多，除了有器质性病变(比如子宫肌瘤，子宫内膜息肉，人工流产后子宫内膜损伤等)以外，大部分由内分泌紊乱造成，比如近期精神压力大、作息不规律、熬夜、体重的增长或者减轻、运动过度，都可以导致月经紊乱。

答 正常女性月经周期是21-35天，平均28天。如果月经每次都是规律的提前或者推后一个星期，这种情况也是正常的。月经经期一般3-7天，每次经量约5-80ml，每个人的月经情况都可能不一致，只要在这个范围都是正常的。月经的影响因素很多，除了有器质性病变(比如子宫肌瘤，子宫内膜息肉，人工流产后子宫内膜损伤等)以外，大部分由内分泌紊乱造成，比如近期精神压力大、作息不规律、熬夜、体重的增长或者减轻、运动过度，都可以导致月经紊乱。1.8做的B超，子宫内膜5mm，比较薄，可能和最近内分泌紊乱，卵巢没有排卵，体内雌孕激素水平低有关系。

答 一年前有过性生活，最近出血，可以排除和怀孕相关。偶尔一次的经量增多，伴有腰酸腹痛，目前可以再观察看看，如果出血很多，需要注意可能导致贫血，需要随时去医院检查，如果每次都是八九天干净，那也算是正常的，建议做阴道B超，也就是彩超，同一个检查不同名字，如果B超检查结果正常的，这种情况考虑是体内激素水平波动引起的异常子宫出血，阴道B超更准确些，经阴道做，这样做结果更准确，月经期体内雌孕激素水平低，容易出现经期综合征，主要表现为烦躁，脾气不好，心烦。这些都是正常现象，不用太担心。如果只是月经期间头痛，问题应该不大，和经期激素水平波动有关系。

答 正常女性月经周期是21-35天，平均28天。如果月经每次都是规律的提前或者推后一个星期，这种情况也是正常的。月经经期一般3-7天，每次经量约5-80ml，每个人的月经情况都可能不一致，只要在这个范围都是正常的。月经的影响因素很多，除了有器质性病变(比如子宫肌瘤，子宫内膜息肉，人工流产后子宫内膜损伤等)以外，大部分由内分泌紊乱造成，比如近期精神压力大、作息不规律、熬夜、体重的增长或者减轻、运动过度，都可以导致月经紊乱。最近没有去医院做过b超和性激素检查，可以去医院查一下b超和性激素，排除一下子宫和卵巢有没有器质性病变。

答 平时月经都是准的，只有这次月经比较多，正常女性月经周期是21-35天，平均28天。月经经期一般3-7天，每次经量约5-80ml，每个人的月经情况都可能不一致，只要在这个范围就是正常。目前你这个月的月经量偏多，吃了药效果也不明显。月经的影响因素很多，除了有器质性病变(比如子宫肌瘤，子宫内膜息肉，人工流产后子宫内膜损伤等)以外，大部分由内分泌紊乱造成，比如近期精神压力大、作息不规律、熬夜、体重的增长或者减轻、运动过度，都可以导致月经紊乱。最近没有去医院做过b超，建议等这次月经干净后，医院查一下b超，排除一下子宫和卵巢有没有器质性病变。

答 妇科B超，您今年45岁了，根据您的病情，我建议您复查一下血常规，看看有没有贫血，因为您说月经量明显多。月经量多容易导致贫血，可以吃地屈孕酮片，10mg，早晚各一片，但还是建议您复查一下血常规，因为根据您的描述，贫血可能会加重，补血药可以吃速力菲，红源达之类的铁剂，地屈孕酮是天然孕激素的左旋类似物，没有什么明显的副作用，贫血太严重会耽误病情，危及生命，地屈孕酮片只能暂时性止血，停药后还会来月经，我还是建议你先去医院查一下血常规以及b超检查，然后做一次诊刮，诊刮+病理检查，既可以止血，又可以明确子宫内膜会不会有病变。