答 甲减桥本氏甲状腺炎。要吃优甲乐，不吃甲状腺会越来越大，先从半片吃，复查再调整，没什么注意，注意查甲功，每年做彩超，优甲乐是补充剂，不足才需要补充，不放心怕误差可以多测几次，是否终生吃药和你现在吃不吃药没关系，是甲状腺功能不好了吃药补充，逻辑还是要清楚的，不吃甲减，乏力，大脖子。如果以前严格每天吃，抽血还这样，就吃一片每天，先确认抽血前一个月吃药是否标准，这个没什么大问题。就吃药，定期复查就行。优甲乐改一片每天，清晨空腹吃。早餐不吃高蛋白。

答 彩超结果发一下，单纯描述无法判断，考虑良性可能性大，但是靠近前包膜，建议穿刺，可以当地做彩超，大概率考虑良性。

答 初步看还好，目前应该考虑良性

答 优甲乐的量是根据甲状腺功能结果调整的。甲功调整比较慢，一般一个月以上调整一次。如果是产后，由于代谢率降低，优甲乐可能要减量。建议产后一个月以上复查甲功调药。以前甲减，不会一下子刘不是甲减。怀孕都吃，哺乳就不会有影响。不吃甲减才有影响。过一点时间复查，看要不要调药。如果没有心慌，出汗，失眠，就继续这个量吃。吃多了会的。激素调整很慢，不会一下子就甲亢。主要还是甲状腺激素影响孩子。促高说明T3T4不够。不用纠结，查了甲功就清楚了。T3T4正常，不一定是够用。

答 血常规，血沉。颈部有疼痛症状，要考虑亚甲炎，血常规，血沉，正常。没有颈部疼痛的话。彩超没有炎症样表现的话，考虑桥本，桥本以后会甲减。亚甲炎以后也可能甲减。以后甲减需要处理。所以严格区分，没有太大临床意义，不能确诊。桥本的诊断目前给的标准比含糊，并且不具有唯一性。没有统一的诊断标准。甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，表面不平或有结节;2、TGAb、TMAb阳性;3、血TSH升高;4、甲状腺超声有不规则浓聚或稀疏;5、过氯酸钾排泌试验阳性。符合两条疑诊，四条确诊，目前临床一般参考彩超，和抗体。排除别的病变，比如单纯甲亢，亚甲炎后给出诊断，甲状腺炎也分很多种，急性，亚急性，桥本等。

答 没有什么相关性。高血压控制不好，找心内科药物调整。单药倍他乐克肯定差一些，感染吃抗生素，睡眠不好，甲功正常，和甲状腺没关系，甲功吃药正常的情况下就没关系，先看甲功是不是正常，正常的话血压改高就要吃降压药。

答 提示桥本甲状腺炎，建议补充甲状腺彩超，建议每年查甲功，彩超，亚甲炎一般会合并疼痛，血常规和血沉会有改变，都是良性可控，不需要悲观，没啥关系，良性的，定期复查，监测发生甲减就处理，时间上没什么一定，发热发烧查血常规看，有的一直都不甲减，有的20就甲减。目前肿瘤都没有攻克，这种不影响寿命的，没人研究，定期复查，自身免疫病，对于进展没办法。出现甲减就处理。甲减就吃药补充，可以总优甲乐补充，及时吃药就还好，目前对于不影响寿命的，已经有不错解决方案的疾病，是没有太多精力投入的，也可能是亚急性甲状腺炎，如果没有疼痛，血常规正常，血沉，c反应蛋白正常，也不需要处理，都有甲状腺滤泡破坏，后面都可能会甲减，疼痛，血常规，血沉，c反应蛋白综合考虑。

答 建议甲状腺彩超，考虑亚急性甲状腺炎合并甲亢。建议补充血常规和c反应蛋白，可以考虑应用激素。让你医生开就可以了，平台不允许处方药用量指导。

答 差的不多，如果TSH正常的话，可以考虑过一个月再查。不一定是异常，可能测量误差，另外没给我完整报告。

答 有一点大了,边界不清,可以考虑穿刺一下，另外建议查甲功，主要是TSH不能高,高了有影响。

答 考虑喉返神经问题，有的能恢复，有的不能。肿块有点大，建议全切做碘131，抽血时候优甲乐吃的量不够，喉镜，要看手术情况，有的是肿瘤侵犯，有的是神经损伤，有的是神经周围水肿，不能，喉镜看声带运动怎么样，声带运动可以，那就没问题，可以恢复，声带麻痹，大概率不能恢复，你写个情况建议二次手术切除全部甲状腺后做131，优甲乐吃的量不够，调整一次，一个月查个血。复发风险高，建议切完做131，查甲功再调药，跟神经可能有点关系，多吃稠的，吃药控制效果有限，建议要131，查了也没办法，问题不大，不管他，碘131可以百度，跟甲亢没关系，可以尽快，甲状腺癌，31好好吃药，定期复查。

答 建议补充甲功，甲免，目前良性可能性大，建议三个月彩超复查，目前合并甲亢，目前大概率考虑良性。如果吃过131治疗甲亢，说明效果不行，还不行，可以开刀，良性就是95%良性可能，没有吃药就是复发，上次也是亚临床甲亢，优甲乐减量，平台不允许指导处方药用量，不能给具体数值，目前结节考虑良性可能性大，建议三个月彩超复查，恶性概率很低，5%一下，可以穿也可以不穿，良性可以先不着急做。如果甲亢反复131无效，可以考虑手术，再做就是了。

答 加做甲状腺彩超，甲功，C反应蛋白，目前建议住院输液，阿莫西林太弱，比较强的头孢，彩超要做，如果化脓要尽快手术，目前没看到化脓。抗生素输液，复查彩超，后期基本可控，他莫昔芬不够，阿莫西林不够，血象比较高，尽早控制住比较好，细菌最常见，也可以治疗。别的原因少见，也不需要治疗，这个急性期会导致细胞破坏，导致甲亢危象，三天不影响。但是阿莫西林吃过的话，最好明天输，今天可以先给莫西沙星，和阿莫西林同属于一类。

答 目前不需要治疗,定期复查，有可能是。这个病也没办法治。推荐每年彩超,甲功，如果都没有,就是桥本，不是甲状腺区域的就不算，跟甲状腺没关系，一般是可以恢复的，但是桥本本身会有甲减。

答 考虑良性可能，建议三个月彩超复查，甲功要抽血，桥本合并甲减，如果复查无改善，建议优甲乐1/4片，轻度甲减，可以吃，也可以复查确认再吃，有可能长期，跟我意见没大差别，一个月复查甲功。每年彩超，甲功，甲功有问题了，等太久不合适，目前不正常，一个月，桥本复查频率至少一年，一片有点多，半片应该够，可以都可以，怀孕必须吃药，不吃药，因为现在比较临界。但是要监测，以后可能还是要吃药，不会降低，不吃，一个月复查。

答 轻度甲减。建议完善甲状腺免疫。彩超，目前甲功还可以接受，定期复查，彩超一年一次，定期复查甲功，彩超，肯定会有的，病理性，不在医生考虑范围内，建议均衡饮食，多运动，目前考虑不是，也可以两周后复查再决定，甲减主要是水肿。这个属于补充甲功不足，补上来以后就会正常，甲减控制了，刘可以。

答 考虑咽炎，你描述的也是咽炎，咽炎很难根治，喉结突出属于正常，甲亢要查甲状腺功能，彩超没有提示有甲亢，可以查甲功当体检。

答 考虑咽炎，甲状腺体积大,压迫应该不至于。你说的症状和甲状腺关系不大，结节不会变小,定期监测就好，三甲彩超就可以。

答 考虑甲亢，内分泌科就诊,开始吃赛治。