春雨医生

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好评问题-卢国鹏
结节不算大,严重程度的话,具体要看是哪种肿瘤,一部分恶性程度低就不严重,还是要看穿刺结果,良性当然最好,不用特殊处理,但如果是恶性,大部分要手术,甲状腺癌分很多类型,严重程度也不能一概而论,有些很严重,有些很好治疗,等穿刺结果出来看是哪种类型肿瘤,因为大医院患者比较多,所以穿刺检查排队人数也多,最常见的是甲状腺乳头状癌,全切后看病理化验结果,如果是乳头癌,术后吃优甲乐即可,碘131治疗是针对甲减,或者说甲状腺癌术后发现有残留或者复发的病人,一种治疗手段,针对甲亢,这个要看具体甲状腺癌类型,还要看全身有无转移,但是任何年龄段都可发病,要看肿瘤类型,现在就是等穿刺的结果,明确了诊断后,就能进行下一步治疗,有这种可能。
2019-10-23
B超检查结果发给我看一下,目前考虑甲状腺炎可能,不排除乔本氏甲状腺炎,目前还没有确诊,从表现来看,可拟诊桥本病,这个疾病属于免疫性疾病,因为桥本的发病,最后转规都是甲减,所以需要3个月复查一次甲功,如果出现甲减,需要口服优甲乐,记得每3—6个月复查一次甲功就好。
2019-10-18
目前考虑是乔本氏甲状腺炎,需要定期复查甲状腺功能,3个月左右一次,如果出现甲减情况,需要口服优甲乐,乔本氏甲状腺炎属于免疫性疾病,目前暂无根治办法,病情发展缓慢,在病情发展到甲低的时候,补充优甲乐即可,乔本氏甲状腺炎发展到晚期就是甲低,持续的甲低,需要终身服用优甲乐,记得定期随诊B超及甲功检查。
2019-10-16
这种情况,建议去复查甲功,不排除甲减可能,也可能是贫血术后的供血不足表现,不是甲亢的表现,去复查一下甲功,还有血糖血压,甲亢是可以排除的,考虑还是甲低或者一过性低血糖反应,建议还是现在去,必要时调整药物,放心,甲状腺乳头状癌是低度恶性肿瘤,术后做好随诊即可,钙片和优甲乐要坚持服用,问题不大的,放心,我建议不用再输液了,没必要,放心,就当是切了个脂肪瘤,规律吃药就好,别太大心理负担,按照现在剂量吃可以,我这边是建议可以按照现在两片剂量,不需要的了,促甲正常,不高的,游离的高,不用再加药了,如果稳定的话,后面复查就可以,时间长一点,下一次也是一个月。
2019-10-13
这个像是桥本甲状腺炎表现,最好找出来看看,因为普通的甲状腺结节,不想造成这样甲减表现,要先看什么原因引起的甲减,明确诊断先,考虑还是像乔本氏甲状腺炎,优甲乐,一颗开始口服,一个月后复查甲功,三个月复查B超,一个月后一定要复查甲功,前期一般需要调整剂量,你自己从你七月已经十月份的验单也可以看得出来,TSH在升高,TSH4.26那份,现在口服半颗可以了,你自己还停了药,我看你现在没在吃药,无论是抗体还是TSH,还是T4,目前这样的病情,可以不吃药的,复查就行,其实目前从内分泌角度看,已经是没有甲减了,我觉得你现在开始到孕前,每个月复查甲功,然后孕前一月复查个B超就行,现在没有吃药,激素水平还挺好的,但现在的T4水平挺好的。
2019-10-11
能把完整检查结果发过来看,会有一定误差,不放心的话,建议做个甲状腺B超,验单上来看,是没有甲亢表现的,人体促甲水平与昼夜,进食等方面都有关系,上面验单来看,两次都是在正常范围内,建议还是去医院看,体检机构的检查机器和医生水平会稍微差一些,不一定就是甲状腺的问题,甲状腺外科即可。
2019-10-04
目前不排除甲减可能,需要查明原因,做个B超看看,你现在产后状态,对小朋友没影响,做个甲状腺及颈部淋巴结B超。
2019-09-24
可能是一些良性肿物,甲功结果发我看看,甲减表现,这个要去医院甲状腺专科看看,可能要吃药了,看是什么原因,如果是感染引起的甲状腺炎,需要吃一段时间,但如果是免疫遗传性的原因,需要终身服药。
2019-09-02
应该不是甲状腺的问题,可能是咽喉炎,应该是咽喉炎的,明天去咽喉科或者呼吸科门诊开些药,止咳化痰药,如果是黄痰,还有抗生素,有感染,注意别着凉。那应该要去看看了,时间比较长,呼吸科或者咽喉科,应该是咽喉部位炎症,不是甲状腺引起的,甲状腺一般不会有这样的症状,这些都行,咽喉炎或者扁桃体炎的表现,甲状腺炎一般不会有痰,如果到了影响吞咽的程度,脖子会肿的很严重,一般也不会。
2019-08-29
建议去医院抽血,还有做多一个B超,体检机构的B超很模糊,有可能有点甲减表现,我的临床经验来看,不能排除桥本甲状腺炎,所以需要去做个甲状腺B超,看确诊是不是先,如果是,可能后期需要吃药,去好点的医院做两项检查,一个是甲状腺B超,一个是甲状腺功能抽血,但是还是要去医院抽比较好,体检机构比较差点,有可能有,可能是个病因或者诱因,确诊了先,不算是严重疾病,可控的,您那边应该有关注之类的操作键。
2019-08-29
可以,彩超结果再给我看一下,胆红素轻度升高也没问题,别熬夜喝酒,多饮水就好,彩超结果给我一下,你上面TSH明显不正常的了,再给我彩超看一下,目前来看,考虑甲状腺功能亢进,自身抗体升高,可能是桥本甲状腺炎,看不到您的B超单子,目前只是考虑,如果是桥本的话,后期一般都需要吃药,需要去门诊开药,属于处方药,桥本属于自身免疫病,是长期慢性病,前期表现为甲亢或者功能正常,后期表现为甲减,1-3个月复查一次抽血,先去门诊确诊吧,还需要进一步检查确诊,后期甲减的话,可能要终生吃药,平时饮食无特殊注意,尽量清淡,肝功那边胆红素升高,要多喝点水,如果是易过敏体质,要注意忌口。
2019-08-24
目前暂不能诊断甲减,这是七月份的检查结果对吗,现在一个月了,建议复查看现在的指标,一般对于小朋友,这样TSH我们需要定期观察,一个月复查一次,从吃药后的甲功变化,宝宝的确有甲减表现,还是目前的口服剂量,月底复查甲功,要调整剂量,小朋友体重轻,会比较难调到合适药量,与TSH无直接联系,根据上次的甲功,2/3片调整成3/5,已经是减量了,T3T4TSH都要看,能调到一个相对平衡值,对宝宝会比较好,至少T3与T4正常值,但是小朋友生长发育快,期间药量要常调整,只是相对高值会好一些,并不是一定的,注意定期复查,药量和体重有关,小朋友生长发育较快。
2019-08-23
考虑还是乳腺增生痛,那个结节定期观察先,半年复查一次B超,乳腺增生和激素水平关系较大,结节性质目前未明,不能确定病因,和甲减可能无直接关系,就是要注意口服优甲乐,定期抽血,优甲乐不能停,三个月左右,偶尔一两次无大影响。
2019-08-22