答 病志写的还不错，肢体肌力不好是后遗症呗，不会出现睡着了疼醒吧，那也就是中度疼痛，亚急性起病排除脑血管病，脑肿瘤。排除炎症，能考虑的就是原发性头痛，而原发性头痛中，排除偏头疼和丛集性头疼和药物原因头疼，也就剩下紧张性头疼，诊断要点:。头疼程度不剧烈，不影响正常工作休息，间歇性发作和情绪有关系，活动后未见明显加重，对症处理就好了，布洛芬，疼的厉害吃点，用不着麦角林，那个偏头疼吃可能性有效果，丁苯酞也不用，新发脑梗死半年内吃有效果，还挺贵，白花钱了，思考林也不用吃了，其他的正常吃，我给你说的这几种药都是辅助中药，作用不大，就是阿司匹林和氯吡格雷，还有瑞舒伐。

答 可能和这个有关系，可以去做个神经传导速度，可以口服维生素b12，必须药用维生素，如果周围神经损伤，可以改善，如果腕管综合征比较重的话，需要手术，看检查结果被，只是考虑，没有检查结果，其他都是推测，这个又贵又没用，告诉你不行。

答 我问你上肢力量，左右手力量，今天晚上你让他多喝点水，如果还反复发作，就带她去医院急诊，一定要多喝水，如果退热了，出大量汉，有可能再次发作，先吃退热药，降压药可以吃，如果再抽就去急诊看病，有可能是短暂性脑缺血发作，多喝水，如果还发生左手麻木无力，就去医院看病，可以吃点阿司匹林，一天一次。

答 动脉瘤一般不会引起肢体发抖，一般不会，因为核磁就像手机中老人机，有时候显示不够清晰准确，动脉瘤并不是不能运动，可以运动，它要是没有破裂，和正常人是一样的，我认为没有必要杞人忧天，轻度运动，没啥太大问题，医学有时候就是科学，每个人看，标准不一样，美国和中国对于一种疾病的治疗方式方法，和手术标准都可能不一样，Dsa做了，如果动脉瘤不大，不超过1公分，外形没有突出。我认为可以不做手术，但前提是是dsa，不是磁共振得检查结果，要是犹豫不决，那就别手术，随诊观察，有遗传因素在里面，但一般不遗传，一件衣服你觉得好看，但不是每个省都觉得好看，我认为正常，要孩子没问题。

答 目前国际上通用的指南建议还是服用抗血小板及稳定斑块类药物，阿司匹林，阿托伐他汀，一般医院都能给开，对于预防脑梗死没有任何作用，广告作用最大，临床上没有任何作用，控制高血压，高血脂，高血糖。

答 不用太担心，查一下，如果有高血压和糖尿病，需要控制一下，人岁数大了都可能会有点，最主要控制危险因素，血压，血糖，可以不吃，体重如果比较大，需要减肥，注意饮食，控制血压，血糖，血脂，就像长老年斑，10个里面可能8个都有，需要根据血压结果调整用药。

答 你描述的症状很有可能血糖升高了，应该查一下血糖，你得脑袋和血管问题都不大，不用担心，耳石症就是容易反复发作，没有生命危险，再次发作还需要去耳石复位，目前你给我的结果来看，不需要再次进行深入检查了，不用担心，美尼尔会出现耳聋和耳鸣，你这个都诊断明确了，就是耳石症，别瞎寻思，诊断明确，继续治疗就可以，耳石症就容易反复发作，目前通过我的问诊，不考虑美尼尔病，但通过你描述，我认为关系不大，你不用太担心，耳石症发作特点就是症状重，容易反复，但不会有严重后果，主要影响生活，但不影响寿命，这个还得耳石复位，只有复位了才能不发作，我见过五六次的，这个就是耳石症，诊断明确。

答 啥也考虑不了，不用管它，症状不严重就不用管，如果出现我说的那些症状，就及时就诊，所以你就不用管它，你不用管它，你越在意，症状越重，如果症状逐渐加重，或者出现我说的症状，你就去医院继续查查，植物神经紊乱，你也不用在意，我认为不是，我不能硬着头皮瞎给你按个病吧，不会给你严重后果，你何必弄清楚，切的脾对你说的那个症状没影响的，如果你出现我刚刚说的那些症状，加上一侧面部没有出汗，那可能是中风，真是中风，你还能这样，那得老重了。

答 根据你目前给我的报告，可以口服药物，对头晕都有改善作用，应该口服阿司匹林，有点像短暂性脑缺血发作，我给你开的这两个药物都需要服用，等你回去了，带她做个头颈部cta，如果头晕了，它开的也吃，如果不头晕，就不吃，短暂性脑缺血是脑梗死前期，实际上比较复杂，跟你说，你也可能不太懂，你就这么理解就好。

答 检查结果对于你这个年纪来说还可以，视物不清，主要看看血管有没有问题，你这个血管不太好，你得头晕可能和这个血管有关系，短暂性脑缺血发作，如果你想进一步支架治疗，建议你做dsa检查，如果不想，可以口服阿司匹林和阿托伐他汀，半年后复查脑血管，全脑血管造影术，微创手术，保守治疗，吃这两个药物，特效药也是骗人的。

答 昂，这个既不是偏头疼，也不是脑血栓前兆，不用管它，有可能是局部神经异常放电，疼痛应该很轻吧，不用关注它，如果不影响你生活，你就忽略它就可以了，暂时我认为不需要，做个颅脑磁共振，如果脑袋磁共振没有问题，你就不用管它，和这个症状没关系，不用担心，问题不大，不用太担心，控制好血压，血糖，血脂就好。

答 你给我的这几个层面的图像还可以，没啥问题，正在帮助你分析那，目前通过问诊，我认为你现在最主要关注的是控制血压，戒烟就可以，问题不大，不用太担心，控制脑血管病危险因素，你不需要焦虑，控制好血压，不抽烟就好了，这个病又不能夺取你得姓命，吃降压药就可以，不需要有太大压力，脑袋里病灶就像皮肤受伤留下吧一样，一直会有。只需要控制危险因素，不再得就好了。

答 别害怕。这个诊断结果构不成诊断肌溶解，你及时停药观察看看，我认为问题不大，放心吧，不能出现，你这个激酶才高那么一点点，对你构不成太大影响，不过你得警惕性还是很好的，及时停药，及时复查，如果没有症状，你这个激酶水平，我认为不复查也可以，但你要肌肉持续酸痛，那就立马去复查，不用查个，那不给你查也正常，有血脂，不用再吃了，都降到比正常水平还好的标准了，降血脂的药物，不过得具体问题具体分析，如果没有高血压，糖尿病，你尿里也没有蛋白，如果没有水肿，高血压，你过个半年复查一下肾功就可以，你得治疗是对的，复查看看。因为有些人身体好，不珍惜。但我们虽然身体有点小毛病，但通过改善，一样会很好，这就是龟兔赛跑的故事，你过几个月再去复查一下就行。

答 不用担心，一年后在做个磁共振，密切观察一下，不用吃药，一年后复查一下磁共振就行，和脑梗死没有关系，不用害怕，一定要定期复查哦。

答 磁共振做完了，我看没有问题，Mri是磁共振，血压扔了。你嗅觉也不灵敏了，你那个鼻窦问题可能都和你职业相关，这个血压还可以，不需要用药，你多做点慢跑，饮食少吃点咸的，低盐低脂饮食就可以，这个血压刚刚够诊断高血压，可以不用药物。改善生活状态就可以。你头疼，你也不用太在意。排除颅内病变，基本都是神经性头疼。不是我的专科，尿酸高点也问题不大，别喝啤酒，少吃海鲜，血压对于你目前问题也不大，这个和血压关系不大，但和你鼻窦问题大，长期刺激性气温会刺激你鼻粘膜增生，说的更可怕，有可能诱发肿瘤，鼻炎，鼻窦炎，都可能出现头疼，但监别方法也很简单，按压鼻窦位置，看有没有疼痛感，但这些你都不用怕。都不是什么大问题。

答 身高，考虑你是原发性高血压呗，如果颅脑磁共振和血管没有问题，你就不用担心。不用太担心，头疼头晕严重了，你就吃点都梁软胶囊和乌灵胶囊，偏头疼可能会出现，但你不符合偏头疼，这个需要医生指导，逐渐减量，不能突然停药，一般至少也得一个月，需要医生指导，你来问我，或者去医院都行，不明显，临床很常用，没有说的那么可怕。

答 这个不行，还得用汞柱血压计或者电子血压计，下次你要休息后测一下血压，不会运动后立即测的吧，按你这么说，你这个血压够诊断高血压了，不排除你高血压，运动后血压进一步升高，出现头疼，这个不应该，20分钟足够恢复心率，你可能基础血压已经高了。然后加上运动，你血压进一步升高，导致头不舒服，运动会降三高没错，运动降三高是长期的事情。咽喉炎和你这个运动后头疼不发生太大关系，按你给我的血压，已经够诊断高血压了，不是怀疑，是够诊断了，最新高血压指南已经修改为130了，只要你测得非同日3次测得血压高于130/90，就可以诊断，但你这个高的不多。

答 脑出血最重要危险因素就是高血压，就是控制血压就可以，63岁，血压控制还可以。最好逐渐下降到130/80，控制血压的药物，你继续监测血压，如果三天血压都超过130/90，这个血压不低，根据你血压情况，我指导你用药，你把你测量血压记录下来。

答 症状不像，没啥影响，目前通过问诊，构不成诊断什么疾病，你可以尝试一下户外运动，或许能有改善，就是个昏沉感，不像脑供血不足或者耳源性眩晕，我给你建议，多做户外运动，别总在家躺着，可能症状就好点，目前来看，需要改善生活状态，有些人会出现头晕头疼。颈部及脑后部不适感。