答 您现在这个乙肝已经不能叫小三阳了，就是乙肝，一般情况下需要定期查乙肝五项定量，乙肝病毒DNA定量，肝功，肝胆脾彩超，尤其是你这种乙肝病程长的患者。是否需要抗病毒治疗，需要结合病毒定量以及肝功化验结果来看，具体的需要找感染科来衡量是否需要抗病毒治疗，包括抗病毒方案的选择，您都得找感染科，从我们肝胆外科的角度来看，我只能告诉你现在是什么程度，但是也得等病毒结果出来。另外你刚发的这个药我查了说明书，暂时可以吃，但是需要定期查肝功，肝功异常就得停药换药了。

答 是这样的，从你的彩超上来看，你这个病是肝硬化，门脉高压，脾大，腹水，然后给你做的这些化验都是为了明确肝硬化的来源，然后病因治疗。你上面发的那两个化验是看自免肝的，这个化验说实话不是给肝胆科医生看的，主要是让风湿科的医生看的，如果明确是自身免疫性肝炎的话，就得他们来治了，治疗方法有包括大量激素冲击疗法等。有腹水的话，腹水量多的话，建议穿刺把腹水抽出来。从你上面发的化验来看，自免肝不是特别明显，肝穿刺能很明确的知道你这个病是什么导致的，还是很有必要的。但是你去做肝穿刺之前得看下凝血功能，如果凝血功能太差的话就不能做了，穿刺出血的风险太大了。

答 你这进度确实太快了。没猜错的话，您这种肝硬化应该是肝炎来的，不然不会这么快的。您得看一下病毒复制是否活跃，是否需要抗病毒治疗，其他的治疗就是对症处理了。肝炎病毒复制很活跃，或者生物化学药物中毒等等，都会导致肝脏极速质变。没办法，有些病就是这样。自免肝得查自身抗体，对症治疗还是能控制的。但是您要知道肝硬化是个不可逆的过程，一旦肝硬化了，只会越来越差。你说的蛋白肽我不知道，我们之前让患者可以口服些乳清蛋白。你这结果白蛋白要是再低，就得输液补蛋白了。口服乳清蛋白吧，加强营养，多吃些高蛋白的食物，大虾，鱼，蚕蛹，海参等。水肿是蛋白低的表现。得利尿。那倒还行，维持吧，只能是对症处理了。您可得定期复查，你这病一段时间一个变化。

答 你至少得隔半年查一次，主要是乙肝五项，肝功和肝胆脾彩超。你这个我看着不太像，不太典型，你可以去网上搜索下肝掌什么样的，真的是通红的。去查查我说的这几个吧，既然你有乙肝这样的病史，也不能排除。不能根据这个就判断肝硬化，主要还得看检查的。乙肝五项定量，肝功，乙肝病毒DNA定量，肝胆脾彩超。如果彩超看不清的话，可能还得做个肝脏弹性检测。

答 肝硬化腹水只能缓解，因为肝硬化是不可逆的过程，我那个只能对症处理。您这是进入肝硬化失代偿期了。你这种只能对症处理，腹腔穿刺，抽腹水保肝，对症治疗，处理不好会有生命危险，想正常生活到老估计难。不好说，能活多久维持看吧，只能对症处理，再往后会继续出现门脉高压，胃底，食管静脉曲张，脾大，到最后胃出血，肝功衰竭，最后全身多器官功能障碍。你现在能做的就是住院治疗，腹水量大的话就腹腔穿刺，抽出来胸腔的也是，然后保肝补充蛋白。还得查查乙肝病毒基因定量。看看需不需要抗病毒治疗。也不是要一直住院，这次先处理腹水，解决下并发症，还是能活一段时间的。查查看乙肝病毒定量是看看现在病毒复制活跃度，如果病毒复制活跃的话，就得抗病毒能延缓病程。

答 您好 我是尹医生 你这是肝硬化失代偿了 这时候的腹水的话就只能腹腔穿刺置管引流 通知补充白蛋白...

答 您好我是尹医生 肝硬化是一个不可逆的过程 所以得治疗都只是在处理肝硬化的并发症 唯一根治肝硬化...

答 您好 我是尹医生 请问您是什么肝病?肝炎还是肝硬化还是其他原因导致的肝损伤?

答 您好 我是尹医生。您说的奥司他韦是治疗流感的 没听说对肝脏有什么影响 我刚特意看了下说明书 ...

答 1、肝脏疾病:如急性黄疸性肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化，由于肝细胞被破坏后，释放出较多的胆红素进入血液而出现升高;2、溶血性黄疸:溶血、输血引起的溶血性反应;3、胆道梗阻:胆囊炎、胆结石等原因，引起胆红素无法排到体外，反流入血引起阻塞性黄疸。另外，口服药物、感冒、饮食不规律、长期熬夜也会导致胆红素升高。没啥事，定期观察就行，可能是这段时间感冒，饮食不规律，熬夜，等原因导致的，我觉得没啥事，你定期观察吧。不用紧张。是不是肝炎从胆红素上看不出来的，得做肝炎系列才知道。定期查就可以了。三个月到半年查一次，另外要是没查过肝炎的话，最好查一下。就查肝炎系列就行，或者查乙丙肝。表面抗体阳性说明你有抗体没有，乙肝是个正常人。

答 您好 请上传检查化验报告我看下

答 一般突发的肝衰竭，通过血滤加保肝，一般都能逆转过来。我说的血滤就是人工肝。一般突发的肝衰竭，通过血滤和保肝都能缓解过来，但是有一种情况特别危险，就是出现肝性脑病了，那基本缓不过来。你看你有么有到那一步，肝性脑病就是出现性格行为改变，嗜睡，白天晚上睡眠倒置等等。那叫腹水。没办法，多做几次血滤吧，结合保肝药看看能不能好吧。你这种情况不能保证一定能好。就是点滴里有保肝药。脾体积增大。看病不能靠百度，你看到的百度上面的都是治好的病例，没看到有很多没治好的，你这肝肯定不是一天两天的问题了。

答 肝胆脾彩超。你要是都查了，没啥问题的话，就定期观察吧。不需要治疗。1、肝脏疾病:如急性黄疸性肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化，由于肝细胞被破坏后，释放出较多的胆红素进入血液而出现升高;2、溶血性黄疸:溶血、输血引起的溶血性反应;3、胆道梗阻:胆囊炎、胆结石等原因，引起胆红素无法排到体外，反流入血引起阻塞性黄疸。另外，口服药物、感冒、饮食不规律、长期熬夜也会导致胆红素升高。以上为胆红素增高的大部分原因，一般不是高的太明显，就定期观察就行了。

答 硬化结节没法治只能定期复查病毒基因定量高的话就抗病毒治疗，你这个报告上写着有肝硬化同时肝内有结节还有脂肪肝胆囊内还有结石就这么多了，怎么说你现在是有肝硬化还有结节这个肝硬化你得关注你的乙肝病毒定量不然肝硬化失代偿了就麻烦了然后你得定期复查彩超看这个结节。

答 如果是肝炎导致的肝硬化，就得查查乙肝定量，看看病毒复制活跃。其他酒精性肝硬化不传染。

答 但是胆囊炎最后都得手术切除胆囊才能解决根本问题。

答 我不建议吃 你本来肝硬化胃出血 状态肯定不能好 再加上年龄大 不建议服用这种中枢抑制剂 建议您那边的医生找个神经内科会诊看看，说实话我真不懂你这头痛的问题 但是我不建议你服用这种中枢抑制剂 还是那句话建议你找神经内科的医生会个诊看下之后再定。

答 您好 我是尹医生 ct检查最多只能看出来是肝硬化 你说的早期还是晚期得结合其他检查化验来看

答 如果是这样的话，那你的肝硬化就可能是其他原因来的了，比如酒精性肝硬化，乙肝两对半正常，说明不是乙肝来的，肝硬化，肝功正常，说明还没到那一步，那你这很有可能是脂肪肝发展成肝硬化了，或者其他没查出来的原因导致的，肝硬化分为代偿期和失代偿期，你现在脾大，腹水，说明已经进入失代偿期了。另外你现在等我肝功没啥事，只是暂时的发展下去，肝功肯定会差的，控制不了肝硬化是不可逆的过程，只能走一步看一步，比如出现腹水就放腹水，肝功不好就保肝，然后加强锻炼，其他没啥好办法。你这个病再往下走，还会出现门脉高压，食管，胃底静脉曲张，血小板低等等情况。