答 可以做基因检测。这不是基因检测。我建议先做基因检测，看看能不能用靶向药。你测了EGFR。你找找，应该有。表头一样的。应该还有ALK把吧。免疫治疗还是不错的，pll1。pdl1。有的人因为经济原因吃一段时间就停药了。这个药目前还不能报销。你说的是阿特珠吧。这种药的副作用不大，一般就是乏力，胃肠道的，还有。骨髓抑制。比化疗副作用小很多。可以试试。

答 说明你本身对药物没反应啊

答 不排除复发。如果有条件，做个pet-ct。因为不排除其他部位转移。很多种因素都会影响那个指标。比如胆囊炎，胃溃疡，胃炎。抑郁症，焦虑症。但是你的指标一直在升。我不给你保证，就是胃的问题，因为有癌症史，首先得排除转移，因为一直在升。但是现在都半年多了，一直在升。增强只能看肺。如果不愿意做pet。做个胸，全腹加盆腔增强ct。脑核磁。还有双双侧锁骨上淋巴结。还有就是骨扫描。这样把肺，肝，肾上腺，骨，脑，淋巴结，全都查一下。这样的缺点就是，检查的多，有点折腾。但是，费用比那个pet低。你现在这个指标，8个月，一直在升，转移的可能还是有的。肝，肾上腺，骨，脑，淋巴结。肺。上边我给你发了，做的检查。脑核磁，双侧锁骨上淋巴结的超声，还有就是骨扫描。

答 3个月，不要剧烈运动，等伤口长好，可以适当运动。

答 有必要，基因检测有突变才能使用药物。他俩都是免疫治疗。一般都是检测完才用的，我不清楚你的医生为什么不检测就让用。最终决定还得是你，你不愿意做检测，没人逼着你。这个检测是有必要的。没有必要，医生也不会让你做。

答 养着，不需要用药。药物都是从肝肾排的。吃药多了，对肝肾也不好。我不建议用药。切了就是治疗。预防转移的，需要放化疗。现在治疗讲的是个体化，不是人云亦云。你的情况，你是早期，你的情况不需要吃中药。吃中药是俩种情况，一种晚期任何药物无效，病人身体又差。另一种，是患者化疗副作用太大，用中药减轻毒性。我认为不用。不用化疗。我也告诉你了，不用化疗。我见过有的患者，打电话到医院，专门找这个医生。因为这个，我很反感。我不建议你化疗。也不建议中药。非看情况。得看情况。如果我的回答能帮你。我也很开心。有问题可以问。只要不是辛辣刺激，都能吃。不能抽烟喝酒。病友说的话，有的可以信，有的不能信。可以买点补品，阿胶，海参。

答 能不能手术，肺活量不是主要指标。

答 如果1A期，手术是可以治愈的，现在出现症状考虑是气管炎，或者是喉炎，吃点抗生素，再用点化痰药。吃药不管用了。最好是点滴。有痰考虑还是炎症。炎症刺激的。长期慢性炎症。按道理，手术还应该治愈。口服药已经不管用了。就算是神医在世，不治疗也没办法。现在需要点滴了。

答 进口药跟国产药的区别是，价格还有副作用。进口副作用小，价格贵，疗效好一些。

答 他俩成分一样啊，就是厂家不一样

答 我看看上次你问我的咨询历史，稍等。现在看就是脑转移了。目前看，脑部有病灶，而且在发展。需要治疗右侧和脑部了。脑部不是致命的。肺部原发灶才是关键，懂吧。目前需要脑部和肺部一起治。右胸部可以用靶向。脑部用伽马刀。如果采血是三年前做的基因检测，没有突变，我建议再重新做一次，因为那个会有突然。有可能再次变成阳性。如果家属不想再折腾了，想让老人安详的走，可以输点甘露醇，疼的话吃点止痛药。采血查下看蛋白，如果低于30，输点白蛋白。这是针对癌症晚期病人的治疗。具体能存活多久，还得看病人自己的身体情况，还有癌症的恶性度，不过像这个病人来说，不治疗过不了半年。建议治，如果家里不想治疗，也不勉强。如果身体情况差。可能治疗不了。

答 骨头疼痛定不了骨转移。。。

答 很早期的话，切除以后能治好的。看到了，给我点看报告的时间，可以吧，需要完善别的检查，你发给我的只是个肺部的Ct，你需要穿刺取下病理，然后做全身PET，目前没有检查完，定不了治疗方案。

答 发烧多少度？蛋白多少？

答 你这拍的太模糊了，细节看不清楚，我只看到左肺有点炎症。而且背景也不是医院那种看片子的白色的。你找个白背景。左肺上，有点炎症。先消炎，再复查。你说的空洞就是支气管扩张。她现在需要抗炎了。问题不大。最少得点半个月。然后复查ct。不是肺癌。

答 多发脑转移，意识不清的话，可能比较危险，时间不会太久的。得用增强核磁，看强化情况。脑转移还可以，肺部病灶没有变大，总体来说，还是可以的。那还是可以的，就算是转移，也不要过于忧虑。如果效果好，还是可以的。还得看原发灶，脑部病灶控制及时还是可以的。不能说不要紧。问题肯定有的。需要及时治疗。我说脑部，抓紧确诊。一旦确诊，及时伽马刀治。肺部稳定，脑部控制住了，问题不大。期间观察老人意识，状态。如果有不适，抓紧去医院。我说在做检查之前这段时间。可能跟转移有关。血压。你可以打听打听附近的医院。

答 早期为什么不手术？？？

答 不是一起吃。去痛片别吃，8小时用一次奥施康定。这个就可以。加一次去痛片。

答 是去医院，看看能不能手术，不能手术就化疗。片子是初步，确诊得病理，看不清，我建议你，如果想进一步治疗，就得取病理，如果不想确诊，就这么想治治咳嗽，可以用点止咳化痰药，退烧药，头孢不过敏，可以口服点头孢，止咳化痰糖浆，饭前吃点健胃消食片，尽量别吃硬的，不易消化的食物，没有几率，CT确诊不了，如果有感染是高热，没有感染就是38度左右的癌性发热，做个气管镜确诊吧。