患者
肺腺癌手术到4月份两年，手术化疗过，每大概三个月检查一次，现在看肿瘤指标高（男，62岁）
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郝杰医生
上次复查指标是多少？？
患者
哪一次，我单子都标了日期了
郝杰医生
最近的只是到11月？
郝杰医生
2月没查？
患者
里面不是发了一个2020.3.2的吗
郝杰医生
我知道啊
郝杰医生
我问你2月查没查
郝杰医生
有1月，3月，，没2月
郝杰医生
听得懂？
患者
没有
郝杰医生
有没有不舒服
郝杰医生
？
患者
没有，就是胃老毛病，年前做的胃镜没有问题
郝杰医生
肺cT做没做
郝杰医生
这次
患者
没做这次
郝杰医生
从指标看，一直在升
郝杰医生
不排除复发
郝杰医生
我是建议做个增强ct
郝杰医生
如果有条件，做个pet－ct
患者
嗯，那11.27号的CT显示是正常的，但是血不正常
患者
PET发病前做了一次，两年前
郝杰医生
统一的很少啊
郝杰医生
我是建议，最好做个pet
患者
那如果这次增强CT还是没问题，血不正常，什么原因了
郝杰医生
因为不排除其他部位转移
郝杰医生
很多种因素都会影响那个指标啊
患者
其他部位增强CT胸和腹不能看出，是吗？
郝杰医生
比如胆囊炎，胃溃疡，胃炎
郝杰医生
睡眠
患者
weim
郝杰医生
抑郁症，焦虑症
郝杰医生
但是你的指标一直在升
患者
胃炎一直有的，也有点焦虑症不严重
郝杰医生
这才是问题所在，要看动态变化
患者
之前也有过升后来降的
郝杰医生
我不给你保证就是胃的问题，因为有癌症史，首先得排除转移，因为一直在升
郝杰医生
但是现在都半年多了，一直在升啊
郝杰医生
我是建议做pet，你不愿意做，那就观察
患者
那增强CT可以查出有没有转移
郝杰医生
增强只能看肺啊
郝杰医生
如果不愿意做pet，
郝杰医生
那就做个胸，全腹加盆腔增强ct
郝杰医生
脑核磁
郝杰医生
还有双双侧锁骨上淋巴结
郝杰医生
的超声
郝杰医生
还有就是骨扫描
郝杰医生
这样把肺，肝，肾上腺，骨，脑，淋巴结，全都查一下
郝杰医生
这样的缺点就是，检查的多，有点折腾
郝杰医生
但是，费用比那个pet低
患者
胸部、腹部、脑布是吗
郝杰医生
你现在这个指标，8个月，一直在升，转移的可能还是有的，
患者
嗯好的知道了谢谢
郝杰医生
肝，肾上腺，骨，脑，淋巴结
郝杰医生
肺
患者
除了脑、淋巴结，其他包含在胸肺里面的
郝杰医生
不包含
郝杰医生
上边我给你发了，做的检查啊
郝杰医生
那就做个胸，全腹加盆腔增强ct
郝杰医生
脑核磁，双侧锁骨上淋巴结的超声，还有就是骨扫描
患者
除了骨扫没有做，其他刚刚都开单子做了
郝杰医生
嗯，等把其他的做完，做个骨扫描
患者
嗯，不过他没有哪里不舒服，吃饭精神都跟正常人一样
郝杰医生
查一下吧
郝杰医生
因为一直指标在升
患者
嗯嗯
郝杰医生
当然没问题最好了
患者
好的谢谢
郝杰医生
如果有问题，也能提早发现
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咨询时间: 2020-03-02
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