答 按理说应该打，但是肿瘤病人和免疫病人更容易出现反应，如果要打的话，风险是比较大的。

答 一般来说，肿瘤的病人是不建议打的，虽然你现在病情稳定，就怕打完疫苗有危险，不管哪一期，肿瘤病人打针打疫苗都是有风险，我只是告诉你有风险，肿瘤病人和免疫病病人都是不建议打的，慎重考虑一下，老百姓也没法左右。

答 如果拍了超声没问题，考虑您这是有点焦虑，难免有些焦虑，您做了手术，又在吃内分泌药，应该不是三阴性的乳腺癌，三阴是不用打内分泌，而且5年了，建议你做下全身检查的，肺，肝，骨，脑，查一下，再采肿瘤标志物看看，尤其是CA153，要是做了检查，没有大问题，还是考虑你是焦虑，需要去专业的心理门诊开药，而且需要定期复查，这个喝了需要定期复查的，有可能需要改变药量了，你拿着你的药，再去找一下给你看病的医生，所以需要调药了，抓紧去找神经内科大夫调药，别耽误病情。

答 这个情况必须化疗+靶向药治疗，你属于.HER2阳性型，而且Ki67又很高，不是所有癌症都高，并不是说，癌症都高，白蛋白副作用小一些，可以用TCb+靶向，或者EC-T加靶向，续惯靶向用一年。

答 抗癌药会引起月经的紊乱。如果你说的是每天吃的内分泌药，这个药得吃5-10年。激素有很多项。性激素包括六项。是你丈母娘，可以拍个单子过来吧。六个激素项目。而且，对于不同的年龄，不同的激素参考范围不一样。

答 可以停，正好一年了。不是复发的，用一年就行。那得继续用。必须一年。我觉得够13-14次就可以了。因为我们都是28天一次。

答 后边这俩张看不清。看不清数值。看清了。从发现淤青。从2012化疗要以后。化疗完以后。你妈妈的血常规看，很有可能是血液病。很有可能。血小板低到这个程度了。因为已经8年了，现在有俩种可能，一是骨髓转移，二是白血病。我现在不在医院，医院限制床位。你妈妈现在都不能活动。尤其是脑袋。怕脑出血。血小板3，是会引起脑出血的来说。药物不顶用，现在需要入院输血小板。你去黑河医院。拿着单子去。最好今天入院输上血小板。只要是医院就能输。不要想当然得觉得没事，如果出事，很有可能在路上人就没了。不要远距离移动。我跟你说了，就算自己躺着，坐起来都得特别轻。并不是吓唬你。当紧的是赶紧输上血小板。得住院确诊。脑出血现在是最危险的。

答 需要做个免疫组化。目前因为疫情穿刺不了。需要免疫组化。化疗也得看免疫组化结果。如果你是luminalA。就不用化疗。我告诉你的是按照正常程序的。转移也不都是需要化疗。看免疫组化。不管上海，还是乡下，这是我的意见，懂吧。做个免疫组化吧。绝经了，就不需要打针。问下，能化疗，应该就行。按正规治疗来，别一上来就化疗。诊断明白了再治，到哪里都错不了。

答 如果你没有绝经，吃来曲唑需要打诺雷得。需要吃5年药，打五年针。绝不绝经，都得吃药。你复发就是因为没吃够药。你当时只吃了一年药，6年后复发的。说明你吃药很管用，只是你没有坚持吃。如果这次再不当回事。我说的话可能有些严肃，但是也是为你好。换药。变大就是不顶用。肯定得换药。还是考虑吃药。如果换药再复发就化疗。就你之前的情况看，你对药物还是很敏感的。不用思前想后，顾虑多，坚持吃药，你的效果不错。一定要坚持吃药。不要像上次一样。

答 我要看肿块大小，以及激素受体情况。就是测her2阴阳性的。就是我说的。看her2。如果它阳性，需要靶向。阴性不需要。如果阳性，靶向越早用越好。报销前，大约得6万左右。但是因为每个医保报销比例不一样，药价也不一样。加上化疗10万以内，肯定差不多的。看你用药。医院收费，不是医生收。药价是医院定的。钱也是医院收的。用化疗。费用大约是10万左右，报销以后多少，还得问当地医保局。

答 有结节，但是没有报告大小，定不了复发。之前，是同一个医院，同一个医生做的。如果结节很小，有的医生认为没事，是不会报告的，但是有的医生，看到的都会报。需要再做个骨扫描。不像复发。那你的测个骨密度。但是，甲状腺需要做个超声。骨扫描，骨密度，甲状腺超声。我还建议，采个甲功五项。采血的。不是转移。不是复发。3个月复查。就查肺结节。3个月复查肺CT。如果没有变化，再过3个月查。骨密度一定要查。这个年纪容易骨质疏松。骨质疏松。骨扫描是看骨转移。

答 很少会出现，化疗本身就是治疗。同一种检查才有可比性。超声有问题，就得比较超声。那是增生。增生就是。这个结节是这样的，就是你那个尺寸0.8那个。有的医生觉得很小，没事，就不报了。并不是自动生成的。有可能你术后就有，但是那个医生没写。但是这次报告的医生，比较细心，就给写了。根据描述，我看那个结节，问题不大。有可能的。3类，恶性的概率小于百分之2。而且，你又在接受治疗。可能性不大。都有可能。我觉得没事，观察就行，3个月复查。3类就是良性的，而且你又在接受治疗。几乎不可能。我的建议是不用做。不放心，可以再问问别的医生。我的建议是不做。

答 乳腺无痛性的硬结节。

答 不能，不打针，只吃药，会起反作用，亮丙瑞林，用法跟戈舍瑞林一样，你可以去问问，一般没有，需要定期去市里买，不建议拿自己的身体健康开玩笑，一般像你这样不吃药打针的，复发会很快，需要定期去市里买。

答 看你是啥癌了，一般都是看分期，身体情况。情况还是不错的，但是你年轻，我的建议是化4个，最好化，因为有高危因素，吃点增强免疫力的药，就是第一次反应大，因为第一次用的足量，根据患者反应调药，他莫昔芬，还可以用卵巢功能抑制剂加来曲唑或阿那曲唑，睡眠不好是焦虑，最好自己调节下，安眠药对身体不好，吃久了会依赖，别跟化疗碰一起用，都不能和化疗一起用，水肿的事，不要老是垂着胳膊。

答 右乳腺根治术后，他主要写了病人手术方式，病理，赫赛汀，这个本上写的是复查的情况，目前看，都还可以，翻译过来，你还是不懂，我给你说了大概意思就是写了她手术多久了，病理是什么，检查的项目，右侧的癌，右乳腺癌根治术后4月，6次化疗，右乳癌，1-2级，er90，pr80，her2+，淋巴结阴性，服用TAM后，可以用托瑞米芬，查胸CT，彩超，有问题还可以再问的，你想起来什么不懂，还可以问我哦，双侧淋巴结阴性，彩超及tam，围手术期，你那个落了很多字吧，颈部淋巴结，看着像颈部。

答 请说一下药物名字，依西美坦，查个肝功吧。看看胆红素，如果是吃药来的。那么胆红素和转氨酶会升高，既然正常，也没有加重，就不是药的事，我猜测，可能是你自己觉得发黄了，可能是因为瘦了，请拍个照片，如果你不介意，而且，药物引起的黄，是对称的，不需要跟别人比，而且，我觉得并不黄。刚才跟你比的那个人，应该比你长得白点，这是正常的肤色，不是发黄，因为你检查的指标都正常，而且你发的图片，我看了，并不是黄疸的黄色，也不是病态的黄，只是正常的肤色，注意手部护理，抹点护手霜，冬天冷。

答 您好，有报告吗？我需要看下

答 不来月经是正常的，可以吃,岔开时间吃，吃那个药会让你月经紊乱，其实不用预防，绝经之后换药，停经一年,俩次激素水平处于绝经期,就代表你已经绝经了，可能是肌瘤的事，那你腹痛就是肌瘤的事，吃药不管用的，要是你绝经了，可以慢慢变小的，可以缓解症状，可以用诺雷得，口服瑞宁得，但是费用可能比较高，用了这俩药,就把你的激素水平控制在绝经期了，可以,隔开半小时。