春雨医生

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好评问题-魏云强
有做过泌尿系彩超嘛,血压高有多久,平时血压多少,有在用降压药不,你这个考虑是高血压肾病,由长期血压高引起的肾病,你这血压控制不达标的,临床建议范围低于130/90mmHg,肾炎康复片、黄葵胶囊、海昆肾喜胶囊、肾衰宁等,降压药看能加量不,降压药怎么吃的嗯,现在平时心率还是快嘛,琥珀酸美托洛尔改为,早上2片,但得监控心率嘎,肾病的药要继续吃的,定期复查尿常规、肾功能的,肾病不严重的,建议一个月复查一次尿常规、肾功能的。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2022-01-21
胡桃夹综合征并不是都有尿蛋白的,临床如尿泡沫多,建议先查尿常规看看,提示尿蛋白,建议完善24小时尿蛋白定量检查,明确全天尿蛋白情况,用于临床指导用药,临床建议保守治疗,没达到手术指针,对于确诊为单纯胡桃夹综合征的患者,表现为无症状血尿及直立性蛋白尿者可保守治疗而暂无须特殊治疗。某些诱因(如剧烈运动、感冒)可诱发血尿或使血尿反复发作,嘱患者避免剧烈运动及预防感冒。定量变化不大,不用太注意的,临床治疗减轻尿蛋白、隐血治疗,推荐阿魏派酸、肾炎康复片、海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒等,治疗后定期复查尿常规、定量,减轻尿蛋白、血尿的,定期复查彩超,看肾静脉压情况。
2022-01-20
临床是可以的嗯,临床肾病有有一大类是有高血压控制不佳引起的,称为“高血压肾病”,有肾病的,临床肾内科医生使用降压药更规范,心血管内科医生很多都不会太考虑到患者肾脏问题,高血压先天(家族遗传)后天(血管条件、饮食不节等)因素都有关系的,如肾病找肾内科医生开具、治疗最好的,肾病患者很多类别的降压药不推荐(禁忌)使用,问题不大的,如果血压高,可以是沙坦、普利类降压药;血压不高,可以用点中成药肾衰宁胶囊、尿毒清颗粒、百令胶囊、金水宝片、海昆肾喜胶囊等治疗,尿蛋白,建议临床做个24小时尿蛋白定量明确全天尿蛋白情况,以药品说明书为准。
2022-01-16
有感冒嘛,抽血提示个病毒感染可能,肾功能单子有嘛,所以淤青难以吸收,以前都发现过血小板很低不,如果持续性低发话,可能是血液系统问题,需要血液科找找原因,必要时输血,纠正(输血小板,别磕着碰着就行,目前不用,先要找找什么原因引起的血小板低。
2022-01-13
就是单纯的无症状性血尿,临床考虑是慢性肾炎,临床慢性肾炎没有“隐匿性肾炎”这叫法,现在叫“无症状性血尿”,长期反复尿潜血问题,并且变异形态红细胞占比较大,临床还是建议做肾穿刺活检明确病理诊断,这病就是很烦人,跟慢性咽炎样,临床发展为尿毒症的利率很小,但是发展到肾衰(血肌酐、肾小球滤过率异常)是也有的,发展肾衰概率临床有过相关做过统计研究约3%;肾衰是一个大病概念,肾衰发展到终末期就是尿毒症了,你这种情况需要的是,定期复查尿常规,肾内科门诊定期随访,临床常用药1.西药:阿魏派酸;2.中药辩证论治,你可以找找老中医,辩证论治开些中药方试试。
2022-01-12
跟吃幽门螺旋杆菌药没有关系的,既往有高血压、糖尿病嘛,平时是有高尿酸血症的,高脂血症,你这个情况,还是先把消炎药先停了吧,先去医院肾内科门诊看看,你这不太好确定到底啥引起的肾病方向的问题,但幽门螺旋杆菌药临床用药很少见肾毒性的,这肾病情况,要明确尿常规里面有啥情况,不需要的嗯,要先停药,如果万一是那药引起的话,就考虑是急性肾损伤,尿常规没有蛋白,说明对肾脏还没有引起器质性问题,如果既往就有肾损伤问题,只不过没发现,就考虑是慢性肾脏病,不需要的,但得医院肾内科门诊诊疗,开具护肾药物治疗,药先停了,把没吃那些药前做过的检查单也带去医院。
2022-01-09
高血压多少年,平时血压控制怎么样,等下,要问清楚是否高血压引起的,吃药,尼群地平,夜尿频5-6次,你问下是否有,尿急、尿痛情况,平台不能加通讯录,目前考虑,是前列腺引起的,前列腺问题,需要医院泌尿科,取前列腺炎做检查,明确是否为前列腺炎,泌尿系彩超,也可以排查是否有前列腺增生、钙化,1.完善泌尿系彩超,取前列腺液送检明确是否炎症;2.夜间尿频,夜间晚饭后少喝水,先要去找找啥原因引起的尿频,目前考虑前列腺炎可能有极大,1.完善泌尿系彩超,取前列腺液送检明确是否炎症;2.夜间尿频,夜间晚饭后少喝水(现在的对标处理方法,建议泌尿外科诊疗,还是喜欢喝冷水,燥热汗出的那种。
2022-01-08
近期会感觉腰疼得厉害嘛,为什吃降压药嘎,你这考虑是个急性肾损伤嗯,可能是发烧引起的,建议你这段时间,少量多次饮水,勤排尿,避免憋尿,一周后再去复查个肾功能,肾功能应该能回归正常的,如发热了,一定得处理嘎,起码的复查个尿常规,细菌感染,肾功能+尿常规,急性的嘎,不太担心,只要烧退了,可以回归正常,肾脏方面,就是建议那样做的嗯,急性的,记得复查嘎,问题不大的嗯。
2022-01-06
可以把血常规报告发来我看,绝经了嘛,检查避免月经期嘛,既往月经方面正常嘛,你这彩超提示没问题,排除泌尿系结石可能,要么月经方面引起的,那么肾脏方面引起的,你这还是要再次复查一次尿常规的,一次不能作为诊断依据的,需要再复查一次尿常规。
2022-01-05
可以把螺内酯停了,螺内酯是保钾利尿剂,最好控制在4以上的水平,1.螺内酯是保钾利尿剂;2.看水肿不是很厉害的话,呋塞米按照原先的吃,不要吃橘子、香蕉等含钾高的水果,1.螺内酯是保钾利尿剂;2.看水肿不是很厉害的话,呋塞米按照原先的吃,其它不用的,如果没有,明显的胸闷气逼、水肿的话,呋塞米还是按照原来吃法吃,螺内酯得停了嘎,其余正常吃就行,低盐低脂低嘌呤优质蛋白饮食,用了利尿剂会尿酸会高的,肌酐问题,在用厄贝沙坦控制,肾病方向,可以加这改善肾功能的中成药,具体前往医院肾内科系统诊疗,吃过了容易上火,注意平时饮食禁辛辣刺激饮食嘎,金水宝、百令都可以的,心脏方面的需要长期抗凝用药,但得医院心血管内科复查凝血功能,调整用药量。
2022-01-04
解小便泡沫多嘛,较比正常时候,就可以这么尿蛋白了,有在用什么药嘛,最近高血压怎么样,没有免疫系统疾病吧,过敏性紫癜啥的,你这,是个无症状性尿蛋白,是慢性肾炎的,慢性疾病,具体搞明白肾脏出了什么问题,得做肾穿刺活检,做病理检查,蛋白量比较低,口服肾炎康复片等护肾药物;定期医院门诊复查尿常规、24小时尿常蛋白、肾功能等,定期规律门诊复诊,有可能回归正常的,尿蛋白定量不大,尿蛋白电泳、大中小分子组分,这是免疫系统的检查嘎,第二个是尿蛋白电泳的,这是慢性病,要回归正常要持久战,具体病程多长,要看个人及治疗用药。
2022-01-04
最高什么时候发现肾病的嘎,血压控制在什么水平嗯,肾穿刺公活检结果,报的什么病理诊断嘎,慢性肾脏病,高血压肾病,把原发病控制好就行,肾病方面用改善肾功能的药,可以长期用药控制的。
2022-01-03
什么医院做的,既往吃的阿司匹林、氢氯吡格雷片和阿托伐他汀钙片嘛,既往有吃的阿司匹林、氢氯吡格雷片和阿托伐他汀钙片嘛,头晕头痛跟脑供血不足有关系的,有动脉狭窄,长期吃这些药就可以的,治疗很规范,用药,有排除过耳石症不,经常性头晕头痛,如果用药治疗的话都改善不了,不能拍外耳石症,需要耳鼻喉科复位治疗。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2021-12-31
既往什么慢性病嘛,高血压、糖尿病,你有尿常规的单子嘛,尿常规有蛋白、红细胞嘛,需要结合尿常规看看情况,可能急性肾损伤可能,半个月后再复查一次尿常规、肾功能,目前没必要的,你这可能是急性的,可能能回归正常的。
2021-12-29
血肌酐、尿酸多少,既往血压高嘛,你可以了解下,目前还不清楚,你尿蛋白是什么原因引起的,你还是要复查尿常规,还是仍有尿蛋白的话,就得医院肾内科系统就行,明确引起肾病的原因,是否为乙肝病毒性肝炎引起的,或者药物引起的,明确引起尿蛋白原因,针对性给予治疗方案,临床上是肾炎的中成用药,现要复查尿常规,看是否尿蛋白是一过性的,如还有尿蛋白,医院肾内科门诊系统就诊就行,医生都会推荐肾穿刺活检的,明确病因,给予针对性治疗,24小时尿蛋白定量,没做过嘛,大的话,营养物质丢失多了,能够反应说明肾功能问题情况,漏得多了,就肾穿刺活检价值、意义了。
2021-12-25
既往高血压控制怎样嘎,考虑高血压肾病可能,肾病方向吃得什么药不,ACEI/ARB降压药,中成药百令胶囊、金水宝,尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊,肾炎康复片,考虑调整降压药类别,尿酸方面,低嘌呤饮食,少食海鲜、浓汤、饮料、啤酒等高嘌呤食物,所以叫你肾内科就诊,知道性用药,药物可以推荐的,现在因为肾病,降压药可以换其它类型的,其它类型的辅助肾功能的作用。
2021-12-25
肾功能第一发现异常嘛,还是一直都嘎,现在可有尿频尿急尿痛,双下肢水肿嗯,你这属于慢性肾脏病,既往什么慢性病嘛,慢性肾脏病CKD4期,肾小球滤过率21了,如小于15就是CKD5期,就要进去血液透析了,现在有双下肢水肿嘛,医院肾内科就诊,医院肾内科进一步就诊,目前肾脏方面是慢性肾脏病CKD4期,没有临床不适,住院部也不会收的,一般不需要的,看家属意愿及医院是否愿意收住不,找医院就诊就行,开点叶酸片降同型半胱氨酸,还有高脂血症,都要药物治疗的,尿酸高的,问题可能跟肾衰有关,医院肾内科系统诊疗,必要时住院诊疗,肾衰了,排不出去。
2021-12-24
可以把化验结果发过来看看,最多的时候是几个蛋白,看蛋白定量情况,这成药都蛮贵的,必要时,行24小时尿蛋白定量检查看看,你哪个医院看的,建议大点医院看看(能做肾穿刺活检的,开的成药治疗还是蛮规范的,但你想认认真真搞清楚,你肾脏情况,尿蛋白定量大的话,还是必要肾穿刺活检病理的,关注是否浮肿嘎(颜面、双下肢等,极大可能逆转的,24小时尿蛋白定量量小的话,得重视,避免进展,临床有的有的,避免熬夜嘎,还有呼吸道、泌尿系感染。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2021-12-23
患者年龄、性别,尿常规提示潜血2,个人建议,医院肾内科就诊,不能排在积液可能,肾功能检查了嘛,就腹部泌尿系彩超的检查,500左右,我们这医院大概这价格,那麻烦你在发过检查单,血肌酐、尿酸的那张嘛,肝血管瘤,不大建议每年定期复查,不长大就不用管,且没有腹部不适症状,肾脏方面问题,按照之前你看医师处理,2个复查,肾造影剂影像,是排外,肾血管狭窄等问题的,高血压、糖尿病、风湿免疫系统等。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2021-12-21
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