患者
医生，我奶奶基础疾病有（高血压，风心病。2008年做过二尖瓣置换术（我奶奶前几天心很累，没力气，气喘，脸与脚浮肿，螺内酯改为早晚各一次，夫瑟米隔一天一次。吃了一周。现在浮肿减轻很多，心也不慌，力气也正常了。今天我带她去医院检查电解质，钾高了些，肾功不太好，请问该咋办？（女，73岁）
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魏云强医生
你好，在的，血钾多少啊
魏云强医生
可以把螺内酯停了
患者
血钾5.75。肌酐110。尿素氮9.78
魏云强医生
螺内酯是保钾利尿剂
魏云强医生
5.75>5.5
魏云强医生
最好控制在4以上的水平
患者
这个血钾，严重吗
患者
医生
魏云强医生
1.螺内酯是保钾利尿剂； 2.看水肿不是很厉害的话，呋塞米按照原先的吃
患者
好。
魏云强医生
不要吃橘子、香蕉等含钾高的水果
患者
她自从2008年，动了二尖瓣置换术后，就一直是厄贝沙坦，夫瑟米，螺内酯，苯磺酸左旋氨氯地平片，法华林。酒石酸美托洛尔片
患者
这是她每天吃的药，还需要调整吗
患者
好。我最近不给她吃水果
魏云强医生
1.螺内酯是保钾利尿剂； 2.看水肿不是很厉害的话，呋塞米按照原先的吃
魏云强医生
其它不用的
魏云强医生
如果没有，明显的胸闷气逼、水肿的话
魏云强医生
呋塞米还是按照原来吃法吃
患者
好的。素菜，肉可以正常吃
患者
好
魏云强医生
螺内酯得停了嘎
魏云强医生
这是保钾利尿剂，会造成钾排不出去的
魏云强医生
不要吃橘子、香蕉等含钾高的水果
患者
明白了。医生。她的这个肾功
魏云强医生
其余正常吃就行
患者
暂时不用管吗
患者
嗯嗯
魏云强医生
低盐低脂低嘌呤优质蛋白饮食
患者
肌酐110，尿素氮9.78。尿酸我奶奶是一直高
魏云强医生
用了利尿剂会尿酸会高的
魏云强医生
低盐低脂低嘌呤优质蛋白饮食
魏云强医生
少食海鲜、饮料、啤酒、浓汤
患者
不用吃药，控制这个肾功吗
患者
嗯嗯好
魏云强医生
肌酐问题，在用厄贝沙坦控制
魏云强医生
肾病方向，可以加这改善肾功能的中成药
魏云强医生
具体前往医院肾内科系统诊疗
患者
金水宝可以吃点么
患者
好
患者
明白了。我就怕严重了
魏云强医生
可以的，就一个了
患者
好，谢谢您
患者
😘
魏云强医生
这个了
魏云强医生
这要虫草类的
患者
嗯嗯。我看金水宝上面写的改善肾功能与慢性肾炎可用
魏云强医生
吃过了容易上火，注意平时饮食禁辛辣刺激饮食嘎
魏云强医生
金水宝、百令都可以的
患者
明白了
患者
谢谢您
患者
😘
魏云强医生
心脏方面的需要长期抗凝用药
魏云强医生
但得医院心血管内科复查凝血功能，调整用药量
魏云强医生
定期医院心血管内科复诊就行嘎
患者
好的。医生。。我看错药了。是坎地沙坦
患者
不是厄贝
魏云强医生
都可以
魏云强医生
沙坦类都
魏云强医生
就减轻尿蛋白和抑制心脏重构的作用
魏云强医生
有
魏云强医生
就可以减轻心脏负荷
患者
好。我没问题了
患者
谢谢您
患者
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魏云强医生
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魏云强医生
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魏云强医生
祝你早日康复(๑><๑）
患者
谢谢
魏云强医生
(๑><๑）
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咨询时间: 2022-01-04
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