答 你的情况很像过敏性鼻炎，立秋以后比较容易出现，耳鼻喉大夫都可以看的，因为我们填科室的时候必须要填一个，不能都选择，我就随便填了个耳科。放心，我们都可以看的。过敏性鼻炎就是我说的那几个症状，，典型表现是鼻子痒痒，打喷嚏，每次三个以上，流像水样的鼻涕。如果阿姨没有这种表现，那可能是单纯鼻炎。有时候过敏性鼻炎也不一定都是上辈人有，我们才会有的。比如我们生活的环境，或者近期的身体情况，免疫力下降等等。抠鼻子和过敏性鼻炎没有关系的，过敏性鼻炎分常年性和季节性，它基本不可治愈。但可以控制症状，控制好的话，对人体不会有什么影响，也不会癌变什么的。

答 首先我先跟你说下，我建议你这个鼻喷雾剂不要用了。可以用，辅舒良请规律用一段时间。鼻塞严重，说明药物对你效果不好。但辅舒良作用一般都很好。虽然里面有点激素，但用三个月到半年是没问题的。你的氯雷他定如果效果不好，可以加上孟鲁司特片。这也是抗过敏药物。你的扁桃体发炎，是因为鼻腔不通气，张口呼吸，咽部粘膜蒸发水分多，再加上可能有细菌入侵造成的。所以最主要的是解决你鼻腔的问题。孟鲁司特是这个药物。头孢克肟可以用。然后多喝水，吃清淡点。如果嗓子疼的厉害，可以在咽部喷开喉剑喷雾剂，这个效果挺好的。是这样的，鼻腔和眼睛通着，鼻腔不缓解，眼睛用药效果也不好。

答 关于鼻子的，如果是的话，我考虑你是鼻窦炎。因为从你的描述里，你是从后鼻孔出来的“痰”，其实那是鼻涕。咱们有些人，患鼻窦炎后，因为鼻窦开口位置不同，有的人是向后流，就是嗓子里，有的是向前流，就是前鼻孔。我考虑你的情况就是向后流的。你现在可以口服克拉霉素分散片，切诺，鼻腔喷生理海水和辅舒良。克拉霉素分散片，一次250mg，每天两次。切诺一次0.3，每天3次，生理海水喷鼻，每天2到3次，每次喷三五下。辅舒良每天早上一次，一次每鼻孔喷两次，糠酸莫米松鼻喷雾剂可以用，如果给你开了盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂，应该是以前考虑有过敏性鼻炎。

答 我考虑你是鼻腔粘膜破损造成的出血，这个和你的鼻炎有一定关系，过敏性鼻炎对鼻粘膜有影响，相对来说比较容易损伤，尤其是用力擤鼻子后，这个药物不建议连续使用超过七天，即使断续使用，也不建议长期用。长期使用会有药物性鼻炎或者依赖性等副作用。如果是正规医院确诊。如果你不愿意做过敏源检查的话，医生会给你开抗过敏的口服药和鼻喷雾剂。比如氯雷他定片，盐酸西替利嗪口服液，孟鲁司特片等等。喷鼻药物会选择:辅舒良，雷诺考特，或者盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等药物，比较粘稠，要考虑有继发感染。你口服氯雷他定片，切诺，喷辅舒良。这样用，一定要每天总，用一周看效果。就是这个。

答 根据你现在的情况，考虑您是过敏性鼻炎。我首先说下，过敏性鼻炎这个病，很难完全治愈，但可以控制症状。有的人是季节性，过了一定季节就好了，但有人是常年性，一年不分春夏秋冬都有可能会犯。它的治疗一般是口服抗过敏药物及鼻喷药物。待症状控制后，可用鼻用药物控制。口服药有氯雷他定片，盐酸左西替利嗪片或口服液，孟鲁司特片等等，鼻用药物有丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，布地奈德鼻喷雾剂，盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂，平时可以用生理海水冲洗鼻腔，适当锻炼身体，避免污染环境，戒烟酒，建议出门戴口罩。我建议您再试试，加上口服药，有时候药物起效没那么快。

答 我想看下你的片子，不是结果。我根据现有的情况给你分析一下。从你截的图里可以看到筛窦粘膜有增厚，结合你CT的结果，可以考虑筛窦炎和上颌窦炎，这两处的炎症都是鼻窦炎。过敏性鼻炎容易出现两种并发症，一是鼻窦炎，一是鼻息肉。包括口服和喷鼻子的。你吃的切诺和克拉霉素可以继续吃。本身鼻窦炎相对就比较顽固，一周了没什么效果，也有可能。还有我建议你辅舒良一定要用。它对过敏性鼻炎和鼻窦炎都有很好的效果。而且鼻窦是在窦腔里，只有鼻腔炎症控制了，鼻腔通畅了，鼻窦里的炎症才能更好的消退。可以用到三个月到半年。开瑞坦对你的过敏性鼻炎有作用。我个人建议克拉霉素再吃一周。

答 过敏性鼻炎可以出现鼻痒，眼痒，耳朵痒，嗓子痒，确实很痛苦，我建议您换用辅舒良鼻喷雾剂，这两个可以都吃。过敏性鼻炎只能缓解，几乎不能治愈。您放松，配合治疗，就能症状减轻甚至控制。保健品对过敏性鼻炎没有明确的作用，不如锻炼身体，增加机体免疫力。如果您每年固定季节出现症状，可以在这个大概时间的前半个月开始提前预防用药。就是您出现症状时的药物，口服药和喷鼻液，提前用。平时注意尽量早休息，避免熬夜，清淡饮食。平时出门一定要配戴口罩。吃什么食物或者保健品也改变不了季节性过敏，这是由于特异性体质接触变应原引起的一种反应。和个人体质有关。

答 你好，请问你鼻部和咽部现在有什么不适？

答 这么大孩子可以做脑干测听的，这个最直观。鼻炎如果影响听力，绝大部分是因为鼻炎长时间后咽鼓管功能障碍，或者形成了中耳炎，也是需要查耳镜的。是这样，如果想明确下宝宝听力到底有没有问题，应该做电测听和声导抗的。可是我看你发的信息里，似乎大夫没给你做这方面检查，这都是简易的，我说的检查需要在医院的耳鼻喉科才能做。如果怀疑宝宝听力有问题，建议您尽快医院查一下相关的检查。如果没问题，您可以放心，如果有问题，及时干预治疗。先检查，大部分孩子的低频是和中耳炎有关系的，而中耳炎这么大孩子最可能的病因一个是鼻炎，一个是腺样体肥大。有时候不做耳镜看的并不全面。

答 这要看您是什么类型的鼻炎了。请好好回忆下最近的症状，尽量回答上面所有问题。请接着回忆下，这个症状对咱们诊断很有帮助的，根据您的症状，我考虑您是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎有常年性和季节性，咱们对话超过20次，问题就自动关闭了，所以我建议您一次多说点相关的问题。你可以试用下辅舒良，这是喷鼻子的，可以缓解过敏性鼻炎。过敏性鼻炎基本只能缓解，很难治愈或者不能治愈。但是控制好了，对生活工作没什么影响。加用口服抗过敏药物，比如盐酸左西替利嗪口服液，氯雷他定片等，但抗过敏药物使用后有人发困特别明显。这个酌情使用。

答 那你这种情况辅舒良持续用吧，可以用到起码三个月。但是有的人使用辅舒良时间长了，可能引起鼻腔干燥出血，我跟你说下，常年性过敏，尘螨过敏，这个是很麻烦的。你可以减量维持，比如你现在一天一次，一次一喷。维持的比较好的时候，可以减量，减成两天一次，一次一喷，如果这样控制不住病情，实在不行，你可以试试脱敏治疗，但是脱敏治疗周期比较长，还要经常跑医院。但是如果这个治疗对你效果好，有可能将来可以不用辅舒良。平时还可以辅助用点生理海水喷鼻。

答 因为有的空调扇叶清洗不及时，里面会比较脏，过敏会让您有这种情况。如果哪里的空调都这样，那就考虑您的气道反应性比较高，对这种冷刺激比较敏感。我考虑您过敏性咽炎，又叫过敏性咳嗽的可能性比较大，估计您得抗过敏治疗，抗生素对您的症状应该没什么作用。

答 如果有。这两种药多少都有嗜睡的副作用，药物作用应该是还没有代谢完，一般再过一天差不多副作用能消失的差不多了。这两种药有的人吃没有明显嗜睡，有的吃了嗜睡相当厉害，确实是有个体差异。如果你现在鼻腔通气基本正常，不太考虑是缺氧导致的，那今天的昏沉暂时考虑不是缺氧造成的。现有情况，你的鼻腔通气已经改善，我考虑是口服药作用，它代谢会有一个过程。这个喷鼻药物属于激素类，有人使用后会出现鼻干，出血，个别人有血压升高可能。不要紧张，如果你血压升高，你还会有闷胀感，头疼等。家里如果有血压表，可以量一下。药不可以暂停，如果停药，症状立马反复。